de Adultos, a doença de Still é uma febril distúrbio de etiologia desconhecida, caracterizada por picos de febre, artralgia, leucocitose e uma erupção típica. No entanto, a maioria destes achados clínicos, exceto para a erupção típica, não são específicos para esta doença: por conseguinte, a erupção típica é a mais importante descoberta clínica para diagnosticar esta doença e os médicos muitas vezes têm dificuldade em fazer um diagnóstico definitivo sem a erupção típica., Em nosso departamento e instituições afins, encontramos 10 pacientes com doença de Still adulto que preencheram os critérios preliminares para a classificação como doença de Still adulto, propostos pelo Comitê de pesquisa de Still adulto no Japão. Os três critérios principais são febre, artralgia e erupção cutânea típica, e 8 de 10 doentes tinham uma erupção cutânea atípica; um satisfazia dois critérios principais, e tinha uma erupção cutânea atípica e o outro satisfazia três critérios principais e tinha uma erupção cutânea atípica nas pálpebras. Aqui, apresentamos os dois casos de doença de Still adulto com erupção cutânea atípica., O primeiro paciente foi um homem de 36 anos de idade com um eritema anular crônico migrans, frequentemente visto em pacientes com doença de Lyme, em suas costas. Os sintomas clínicos melhoraram e o eritema desapareceu após tratamento com corticosteróides. A segunda paciente, uma mulher de 17 anos, teve três grandes descobertas. Além da erupção cutânea típica no rosto, ela tinha uma erupção heliotrópica, geralmente observada em pacientes com dermatomiosite, em suas pálpebras. A erupção cutânea típica no rosto estava relacionada com outras manifestações clínicas e melhorou após o tratamento com corticosteróides., No entanto, a erupção cutânea nas pálpebras não mostrou melhoria após a terapêutica com esteróides, sugerindo que o eritema provavelmente não estava relacionado com a doença de Still adulto. A erupção cutânea típica na doença do Still adulto, definida como uma erupção macular ou maculopapular rosa-do-salmão não-púrpura, demonstrou ter o valor relativo mais elevado associado a sensibilidade relativamente elevada e especificidade para o diagnóstico da doença do Still adulto. No entanto, temos de estar cientes de que alguns doentes com a doença de Still adulta também podem ter uma erupção cutânea atípica.
