Durante quanto tempo os doentes devem deixar de fumar antes da cirurgia? (Talvez mais do que pensas.)

pacientes que deixaram de fumar pelo menos quatro semanas antes de serem submetidos a uma cirurgia têm menos infecções pós-cirúrgicas e uma chance reduzida de readmissões hospitalares, de acordo com um relatório conjunto da Organização Mundial de Saúde (OMS), da Federação Mundial de Sociedades de Anestesistas (WFSA), e da Universidade de Newcastle.,o relatório, que foi divulgado na semana passada, baseia-se numa revisão de mais de 100 estudos sobre intervenções para reduzir o tabagismo antes de uma operação e o impacto do tabaco e da exposição do fumo em segunda mão nos resultados pós-cirúrgicos.

# # substituição # #

fundo

há cerca de mil milhões de fumadores em todo o mundo, e 4% são submetidos a uma grande cirurgia todos os anos, de acordo com o relatório., Mas para os fumadores, a cirurgia apresenta alguns riscos únicos, em parte porque o tabagismo afecta a função cardiovascular e a capacidade dos tecidos para curar porque o monóxido de carbono no fumo do cigarro reduz os níveis de oxigénio necessários para a função celular típica. Além disso, acredita-se que a nicotina afecta o aglomerado de plaquetas que está envolvido na cura.o resultado, de acordo com a pesquisa, é que os fumantes que são submetidos a cirurgia têm mais do dobro da taxa de complicações em relação aos Não-fumantes, resultando em um fardo significativo para os hospitais em todo o mundo, relata o New York Times.,Kerstin Schotte, um oficial médico da OMS que trabalha no controle de tabaco e estava envolvido com o relatório, disse: “a cirurgia em si é um ataque ao corpo e sua recuperação vai ser muito mais difícil se você fumar.”

Edouard Tursan D’Espaignet, um tabaco pesquisador da Universidade de Newcastle, na Austrália, que estava envolvido com o relatório, disse: “Não só é ruim para o paciente, mas é ruim para a distribuição de serviços de saúde porque os fumantes são susceptíveis de ser readmitido para o hospital, o que, potencialmente, nega o tratamento para alguém.,”

fumantes que desistiram um mês antes de suas cirurgias experimentam melhores resultados

No entanto, os autores do relatório encontraram pacientes que deixaram de fumar um mês antes de suas cirurgias experimentaram menos complicações em seu acompanhamento de seis semanas, e para cada semana adicional livre de tabaco após essas quatro semanas, os resultados de saúde dos pacientes melhoraram em 19%. Os autores do relatório disseram que os resultados fornecem evidências para apoiar os médicos atrasando cirurgias eletivas para dar aos Fumantes Mais tempo para sair—e os hospitais podem ajudar.,de acordo com os tempos, vários hospitais em países desenvolvidos têm programas internos de cessação do tabaco, mas estes são menos comuns nos países em desenvolvimento. Por exemplo, no Hospital Geral de Massachusetts, mais de 50% de todos os fumantes admitidos no hospital recebem terapia de substituição de nicotina—de apenas 5% há duas décadas, de acordo com Nancy Rigotti, que dirige o centro de pesquisa e tratamento de Tabaco Do Hospital Geral de Massachusetts., O hospital ajuda os pacientes que querem desistir, enviando-os para casa com adesivos de nicotina quando eles são liberados e oferecendo-lhes encorajamento através de chamadas de acompanhamento e mensagens.no entanto, muitos médicos notam que deixar de fumar não é fácil, e uma cirurgia iminente pode proporcionar aos pacientes um incentivo mais forte para chutar o hábito.Amy Anne Lassig, uma cirurgiã de câncer de cabeça e pescoço na Hennepin Healthcare em Minnesota, disse que cerca de 50% de seus pacientes continuam a fumar após seu diagnóstico de câncer, apesar de ser dito que desistir melhora suas chances de recuperação.,no entanto, Rigotti disse: “Quando você está enfrentando a idéia de ter anestesia geral e ter seu peito aberto, a maioria das pessoas vai fazer o que puder para ter um bom resultado. O que descobrimos é que a doença é um momento ensinável para comportamentos insalubres” (Jacobs, New York Times, 1/22; WHO release, 1/20; WHO et al. relatório, 1/20).

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