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Updated: 7/2020
Please Note: Information provided herein is for convenience purposes. Nada nesta página ou site constitui aconselhamento jurídico, e recomendamos que você verifique todas as informações por conta própria e procure aconselhamento jurídico, se for caso disso. Por favor, consulte a declaração de exoneração de responsabilidade completa no final desta página., quando se trata de Medicaid no estado NY, a primeira coisa que se precisa determinar é a categoria orçamental do candidato. As pessoas em diferentes grupos etários e circunstâncias estão sujeitas a diferentes regras de elegibilidade, e os serviços disponíveis em cada categoria também podem variar. Nesta secção discutiremos a elegibilidade e os serviços para os idosos, cegos e deficientes., Esta categoria inclui pessoas com 65 anos ou mais, certificadas como cegas pela Comissão para Cegos e deficientes visuais e certificadas como deficientes pela Segurança Social ou pelo Estado de NY (o título oficial desta categoria é “relacionado com SSI”). Existem três níveis de Medicaid nesta categoria: Medicaid Community Medicaid Community Medicaid com cuidados prolongados no lar Medicaid com cuidados prolongados o que está coberto?quais são os requisitos de elegibilidade?,e se os seus rendimentos ou recursos excederem o limite do Medicaid?formas comuns as pessoas com renda acima do limite Medicaid podem se qualificar formas comuns as pessoas com recursos acima do limite Medicaid podem se qualificar
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O que é coberto pelo Medicaid comunitário?
Medicaid comunitário é seguro de saúde padrão e cobre a maioria dos cuidados de saúde, tais como consultas médicas, visitas hospitalares, testes de laboratório e medicamentos sujeitos a receita médica. A maioria das pessoas na categoria de idosos, deficientes e cegos também têm Medicare., Para eles, o Medicare funciona como seu seguro de saúde primário e o Medicaid atua como um suplemento – cobrindo lacunas na cobertura do Medicare, bem como fornecer cobertura para serviços não cobertos pelo Medicare. Se alguém tem uma política de suplemento Medicare (Medigap) também, a Política irá primeiro pagar a sua parte e Medicaid irá fornecer cobertura para as coisas que permanecem.enquanto o Medicaid cobre medicamentos sujeitos a receita médica, as pessoas com Medicare não terão os seus medicamentos sujeitos a receita médica pagos directamente pelo Medicaid., Em vez disso, Medicaid pagará Medicare para fornecer um plano de medicamentos Parte D Medicare gratuito para estes beneficiários. Clique aqui para saber mais sobre isso.a comunidade Medicaid com cuidados de longo prazo fornece tudo o que a comunidade Medicaid faz com a adição de serviços de cuidados de longo prazo baseados na comunidade, tais como cuidados em casa, cuidados de dia para adultos, e vida assistida (isto inclui o programa CDPAP em Nova York).quais são os requisitos de elegibilidade para a Assistência Médica comunitária?
Medicaid é um programa testado por meios projetado para pessoas com baixa renda e recursos limitados., A Medicaid irá examinar duas categorias financeiras ao determinar a elegibilidade do candidato – renda e recursos. O rendimento é todo o dinheiro que chega em tempo útil, como a segurança Social, uma pensão ou um IRA que está em distribuição. Os recursos são quaisquer activos que o requerente tenha, tais como poupanças, acções, obrigações, bens imobiliários ou um IRA que não esteja em distribuição.os actuais limites de rendimento do Medicaid para o Medicaid Comunitário são de 875 dólares por mês para um indivíduo e de 1284 dólares por mês para um casal., Os candidatos na categoria de idosos, deficientes e cegos têm direito a um desconsideramento de US $ 20 sobre o rendimento não adquirido. Portanto, praticamente falando, os limites de renda são usualmente US $ 895 / mês para um indivíduo e US $1,304/mês para um casal (um casal só recebe um desprezo de US $20).
os atuais limites de recursos para o Medicaid comunitário são $ 15.750 para um indivíduo e $23.100 para um casal. Os requerentes que não procuram cobertura por cuidados prolongados podem declarar os seus activos e não são obrigados a documentá-los., Os candidatos que procuram cobertura por cuidados prolongados são obrigados a documentar os seus recursos. Tradicionalmente, a documentação dos recursos era a única diferença entre a qualificação para o Medicaid comunitário padrão e o Medicaid comunitário com cuidados de longo prazo. No entanto, a partir de 2 de janeiro de 2021, os requerentes de Cuidados Médicos comunitários com cuidados prolongados serão sujeitos a um”período de olhar para trás de 30 meses”. Os candidatos que fizeram transferências de presentes durante o” período de olhar para trás ” serão sujeitos a uma penalidade que os impede de aceder aos Serviços de cuidados de longo prazo da Medicaid por um período avaliado.,e se os seus rendimentos ou recursos excederem o limite Comunitário de Assistência Médica?não desanime se o seu rendimento e / ou recursos estão acima do limite do Medicaid. Há muitas maneiras que as pessoas que têm renda e/ou recursos acima do limite Medicaid podem se qualificar.,as seguintes formas comuns de que as pessoas com rendimentos acima do limite do seguro de saúde podem beneficiar: prémios de seguro de saúde: o dinheiro que está a ser pago para um prémio de seguro de saúde está isento e não é tido em conta quando o seguro de saúde orçamenta o rendimento de um requerente.pode-se pagar ao Medicaid O montante que ele está acima do limite de renda e receber prestações do Medicaid. Uma maneira similar de obter cobertura Medicaid é através de “gastar para baixo”., Isto significa que o beneficiário da Medicaid “gasta” o seu rendimento em excesso pagando contas médicas. Uma vez que tenham pago o montante do seu rendimento em excesso para o custo das contas médicas, a Medicaid providenciará cobertura para quaisquer custos adicionais. Pagar ou gastar para baixo pode ser boas opções para alguém que está apenas um pouco acima do limite de renda.
renda auferida
renda auferida recebe orçamento muito favorável para a categoria de idosos, deficientes e cegos. Todos os rendimentos auferidos primeiro recebem um desrespeito de 65 dólares. Em seguida, o restante rendimento é dividido por dois., O seguinte é um exemplo:
Sally trabalha a tempo parcial em uma mercearia local e ganha $ 1,065 / mês. Para a finalidade de seu orçamento Medicaid, Medicaid primeiro deduzirá $ 65 do total. Isto vai deixar mil dólares. Então, a Medicaid vai dividir $1.000 por 2. O seu rendimento orçamentado será de apenas 500 dólares.
ooled Income Trust
abrigar o excesso de renda em um pooled-income trust é uma das maneiras mais populares para alguém acima do limite de renda se qualificar para o Medicaid., A política do Estado de NY é que o excesso de renda colocado em um fundo comum de renda (o nome vem da forma como o dinheiro é detido pelo fundo, mas cada beneficiário tem sua própria conta) por um indivíduo com deficiência ser ignorado para o orçamento da Medicaid comunitária. A deficiência quase nunca é difícil de provar para alguém que necessita de cuidados prolongados. O dinheiro depositado num fundo comum de rendimentos nunca pode ser retirado em dinheiro. Em vez disso, o fundo pode pagar contas em nome do beneficiário.,os pagamentos de restituição do Holocausto estão isentos e não são tidos em conta quando a Medicaid orçamenta os rendimentos de um requerente.o subsídio de empobrecimento do cônjuge tem direito a uma parte do rendimento do cônjuge até um rendimento total combinado entre o cônjuge e o cônjuge de 3,216.00 dólares por mês. Isto é chamado de um subsídio mínimo de necessidades de Manutenção Mensal (MMMNA)., Além disso, o beneficiário Medicaid inscrito no MLTC tem direito a um subsídio de necessidades pessoais (PNA) de $409/mês. Combinado, um casal pode ter uma renda mensal de até US $ 3,625. 00 e ainda estar dentro do limite Medicaid se um deles está inscrito em um plano de cuidados de longo prazo gerenciado (MLTC).
formas comuns as pessoas com recursos acima do limite Medicaid podem qualificar
as seguintes são algumas maneiras comuns que as pessoas com recursos acima do limite Medicaid podem qualificar:
Homestead
geralmente, os imóveis são considerados um recurso contável., No entanto, a residência principal de um requerente está isenta se o valor do seu capital próprio na residência estiver dentro de US $893.000. Dito isto, a Medicaid tem o direito de recuperar do capital próprio de um beneficiário na sua residência após a sua morte. Portanto, muitas pessoas tomam medidas para proteger a sua residência da recuperação da propriedade Medicaid. Muitas vezes é necessário obter os Serviços de um advogado para implementar estas medidas.os requerentes cujo cônjuge, ou filho menor de vinte e um anos de idade, cego ou deficiente residam em casa não estão sujeitos à limitação de 893.000 dólares.,os pagamentos de restituição do Holocausto são recursos isentos. Isto significa que mesmo que alguém esteja recebendo pagamentos há décadas, se ele pode documentar o montante total de pagamentos recebidos, ele pode manter essa soma inteira e ainda se qualificar para o Medicaid.subsídio de empobrecimento do cônjuge cônjuge cônjuges de beneficiários de Medicaid inscritos em planos de cuidados de longo prazo geridos (MLTC) têm direito a um subsídio de recursos quanto maior for $74.820 ou metade do total dos ativos combinados do casal até $128,640., Isto é, além do subsídio de recursos do destinatário de $ 15.750 .Nota: Este artigo abrange as orientações básicas de elegibilidade e não aborda técnicas mais avançadas como a transferência de activos ou a recusa conjugal.nós fornecemos assistência GRATUITA com o pedido de Assistência Médica para cuidados em casa. Se quiser Ajuda para si, um ente querido ou um cliente, por favor, ligue-nos. Liga-Nos Agora! 718-838-38
