o que é? o pé é constituído por vários ossos pequenos, incluindo o osso navicular Tarso. Este osso está localizado na parte interior do pé ao longo do arco e ajuda a suportar o arco do pé. Ele pode ser facilmente lesionado de atividades físicas como correr e saltar por causa de onde ele está localizado. As fracturas neste osso podem ocorrer por lesão ou uso excessivo. O osso navicular Tarso também tem certas áreas com diminuição do fluxo sanguíneo, tornando – o um risco de lesão e cicatrização deficiente., Se houver um aumento do stress ou uma recuperação inadequada, uma fractura pode desenvolver-se. Uma fratura de estresse varia de inchaço ósseo a uma ruptura completa que se desenvolve a partir de pressão repetida sobre o osso em vez de uma grande força. Isto geralmente é visto como aumento lento da dor ao longo do tempo, inicialmente com dor pouco frequente com atividade e progredindo para dor constante.,
os Fatores de Risco
- Aumento da frequência, do volume ou intensidade do treinamento esportivo
- Alteração no equipamento, tais como sapatos diferentes ou formação de superfície
- a Má nutrição
- Baixa densidade óssea
- Atípico pé de estrutura, como a alta arcos
Sintomas
- Vaga de dor para o meio ou na parte superior do pé e do arco do pé
- Leve inchaço ou hematomas para o pé, embora muitas vezes não é visto
- Dor ao caminhar, correr ou saltar., Frequentemente, os pacientes terão inicialmente dor apenas após atividades de alta intensidade como correr ou saltar. Pode progredir para a dor com atividades de baixa intensidade, como caminhar e, eventualmente, dor constante, mesmo em repouso. o seu médico irá inicialmente fazer-lhe perguntas sobre a dor que está a sentir, tais como onde tem dor, quanto tempo tem sofrido e que Actividades a tornam melhor ou pior., O seu médico irá examinar o seu pé para procurar nódoas negras ou inchaço, avaliar o movimento do seu pé, e determinar as áreas de sensibilidade. Em cerca de 80 por cento das pessoas com uma fractura navicular tarsal, haverá sensibilidade no osso navicular tarsal.o seu médico irá provavelmente obter um raio-x, embora estes sejam normalmente normais. Imagiologia avançada é muitas vezes necessária, tais como ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (CT scan). Estes podem ajudar a determinar melhor a gravidade da lesão e que tipo de tratamento é necessário., A ressonância magnética é particularmente útil para ver sinais precoces de lesão óssea, mesmo que não tenha ocorrido uma fractura completa. o tratamento das fracturas de stress navicular Tarso é determinado pela gravidade e localização da lesão. O tratamento inicial para a maioria destas fracturas está num suporte de gesso e sem peso durante 6 semanas. No caso de fracturas menos graves, se a dor se resolver nessa altura, inicia-se um regresso graduado às actividades que começam com a fisioterapia. Se a dor é persistente, o período de tempo em um molde e suporte não-peso é estendido., Por vezes, mesmo com tratamento adequado, estas fracturas não se curam devido à escassez de sangue e a cirurgia é necessária. Além disso, para fraturas que curam mal cirurgia é muitas vezes necessário. a prevenção de lesões para todas as fracturas de stress e a saúde óssea em geral, nutrição e ingestão de calorias suficientes para as necessidades do desporto é muito importante. O consumo adequado de cálcio e vitamina D também demonstrou diminuir o risco de fracturas por stress. Recomenda-se aumentar gradualmente o treinamento em não mais de 10-15 por cento a cada semana para permitir uma recuperação adequada., Equipamentos e sapatos adequados, juntamente com superfícies de jogo apropriadas, também podem ajudar a diminuir o risco de desenvolvimento de fraturas de estresse.todas as fracturas de stress navicular tarsal são consideradas de alto risco porque as fracturas de stress não cicatrizantes são comuns em tratamentos conservadores ou cirúrgicos, devido ao fraco fornecimento de sangue ao osso. Voltar a jogar pode levar várias semanas e até meses com qualquer tipo de tratamento., Determinado pelo grau de lesão, o retorno ao jogo após fraturas de estresse navicular Tarso é tipicamente um mínimo de 12 semanas, e pode ser mais longo. Estas lesões requerem um regresso lento e gradual aos desportos que é cuidadosamente monitorizado pelo seu médico.
AMSSM Membro Autores
Marissa M. Smith, M. D. M. S. e Daisy-ScarlettMacCallum M. D.
