Medicamento sedativo hipnótico

medicamento sedativo hipnótico, substância química utilizada para reduzir a tensão e a ansiedade e induzir a calma (efeito sedativo) ou para induzir o sono (efeito hipnótico). A maioria destas drogas exerce um efeito calmante ou calmante em doses baixas e um efeito indutor do sono em doses maiores. Os sedativos hipnóticos tendem a deprimir o sistema nervoso central. Uma vez que estas ações podem ser obtidas com outras drogas, tais como opiáceos, a característica distintiva dos sedativos-hipnóticos é a sua capacidade seletiva de atingir os seus efeitos sem afetar o humor ou reduzir a sensibilidade à dor.,

durante séculos, o álcool e o ópio foram as únicas drogas disponíveis que tiveram efeitos sedativos hipnóticos. A primeira substância introduzida especificamente como um sedativo e como hipnótico foi uma solução líquida de sais de brometo, que entrou em uso no século XIX., Hidrato de cloral, um derivado do álcool etílico, foi introduzido em 1869 como um sedativo-hipnótico sintético; foi usado notoriamente como gotas “knock-out”. O paraldeído foi introduzido na medicina clínica na década de 1880 e foi seguido pela síntese de barbital em 1903. Fenobarbital tornou-se disponível em 1912 e foi seguido, durante os próximos 20 anos, por uma longa série de outros barbitúricos. Em meados do século XX, novos tipos de drogas sedativas-hipnóticas foram sintetizadas, entre elas as benzodiazepinas (os chamados tranquilizantes menores).,barbitúricos foram extensivamente usados como” pílulas para dormir ” durante a primeira metade do século XX. Eles também foram usados para reduzir a inibição voluntária durante os exames psiquiátricos (para o qual eles têm sido por vezes apelidados de “soros da verdade”). Entre os tipos mais comumente prescritos estavam fenobarbital, secobarbital (comercializado sob nomes comerciais Seconais e outros), amobarbital (Amital) e pentobarbital (Nembutal). Quando ingeridas em doses elevadas, estas drogas são capazes de produzir uma profunda inconsciência que as torna úteis como anestésicos gerais., Em doses ainda mais elevadas, porém, eles deprimem o sistema nervoso central e respiratório até o ponto de coma, insuficiência respiratória e morte. Além disso, o uso prolongado de barbitúricos para o alívio da insônia leva à tolerância, em que o usuário requer quantidades da droga muito em excesso da dose terapêutica inicial, e para o vício, em que a negação da droga, precipita-a retirada, como indicado por sintomas como agitação, ansiedade, fraqueza, insônia, náuseas e convulsões., A análise dos padrões electroencefalográficos (EEG) durante o sono induzido pelos barbitúricos revelou ainda que o uso de alguns destes fármacos produz perturbações do sono.

O uso de barbitúricos diminuiu após o desenvolvimento na década de 1950 das benzodiazepinas. Estes últimos são mais eficazes no alívio da ansiedade do que na indução do sono, mas são superiores aos barbitúricos devido aos perigos reduzidos que apresentam de tolerância e dependência e porque são muito menos propensos a deprimir ferozmente o sistema nervoso central quando usado em doses elevadas., Eles também necessitam de uma dosagem muito menor do que os barbitúricos para alcançar seus efeitos. As benzodiazepinas incluem clordiazepóxido( Librium), diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), oxazepam (Serax) e triazolam (Halcion). Eles são, no entanto, destinados apenas para o uso de curto ou médio prazo, uma vez que o corpo desenvolve uma tolerância a eles e sintomas de abstinência (ansiedade, inquietação, etc.) desenvolver, mesmo naqueles que usaram os medicamentos por apenas quatro a seis semanas., Acredita-se que as benzodiazepinas realizam seu efeito no cérebro, facilitando a ação do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico, que é conhecido por inibir a ansiedade.