exame físico
aspecto geral: bem desenvolvido, bem nutrido, sem angústia aguda.sinais vitais: * * * * pele: a inspecção da pele não revela erupções cutâneas, ulcerações ou petéquias.os esclerosos eram anicteros e conjuntivais cor-de-rosa e úmidos. Movimentos extraoculares estavam intactos e as pupilas eram iguais, redondas e reativas à luz com acomodações normais. A inspeção externa dos ouvidos e nariz não mostrou cicatrizes, lesões ou massas., Lábios, dentes e gengivas mostraram mucosa normal. A mucosa oral, palato duro e macio, língua e faringe posterior eram normais.pescoço: flexível e simétrico. Não houve aumento da tireóide, e nenhuma ternura, ou massas foram sentidas.tórax: diâmetro AP Normal e contorno normal sem qualquer cifoscoliose.pulmões: auscultação dos pulmões revelou sons respiratórios normais sem quaisquer outros sons adventícios ou rubos.
CARDIOVASCULAR: havia uma taxa regular e ritmo sem quaisquer murmúrios, galope, rubos. Os pulsos carótidos estavam normais e 2+ bilateralmente sem traças., Pulsos periféricos eram 2+ e simétricos.
abdômen: suave e de não-tendão com sons intestinais normais. A extensão do fígado foi de aproximadamente 5-6 cm na linha média-cavicular direita por percussão. A borda do fígado era nontender. O baço não era palpável. Não se observaram hérnias inguinais ou umbilicais. Nenhum ascite foi notado.RECTAL: exame perineal Normal. O tom do esfíncter estava normal. Não havia hemorróidas externas ou massas rectais. O coágulo nas fezes deu negativo. A próstata era de tamanho normal sem qualquer nódulo apreciado (apenas homens).,gânglios linfáticos: não foi observada linfadenopatia no pescoço, axilas ou virilha.músculo-esquelético: marcha normal. Não houve sensibilidade ou efusões notadas. A força muscular e o tónus estavam normais.extremidades: sem cianose, depuração ou edema.NEUROLOGIC: Alert and oriented x 3. Efeito Normal. Andar era normal. Reflexos tendinosos profundos normais sem reflexos patológicos. A sensação de tocar era normal.
