Noroeste Agora

as Mulheres que lutam com a doença mental, muitas vezes, não tome mais eficazes métodos de controle de natalidade, porque eles se preocupam os hormônios desses contraceptivos pode desencadear depressão e suicídio, um mito que tem sido perpetuado por estudos recentes. um novo estudo de Medicina do Noroeste encontrou contraceptivos hormonais-a pílula, Dius, anéis vaginais, etc. — não causar depressão, e as mulheres devem se sentir livres para escolher entre a grande variedade de métodos eficazes de controle de natalidade disponíveis., “esta é uma preocupação muito comum”, disse a autora sênior Dra. Jessica Kiley, chefe de obstetrícia geral e ginecologia na Universidade Northwestern Feinberg School of Medicine e ginecologista Northwestern Medicine. “Para alguns pacientes com transtornos de ansiedade, quando você discute o potencial efeito colateral de um contraceptivo, eles ficam muito preocupados. Esperamos incentivar as mulheres a se concentrar em suas necessidades contraceptivas e aprender sobre opções que são improváveis de causar depressão.,”

O estudo é o primeiro a fornecer orientações no Jornal Oficial da Associação Psiquiátrica Americana sobre a escolha de contraceptivos para mulheres com depressão e outras perturbações psiquiátricas. O estudo é uma revisão abrangente da pesquisa publicada de contraceptivos para mulheres com distúrbios psiquiátricos. O objetivo dos autores é ajudar as mulheres a planejar a gravidez para quando elas podem administrar a sua saúde mental e reprodutiva. Foi publicado em 10 de novembro no American Journal of Psychiatry.,

“Quando você revê toda a literatura e pergunta,’ os contraceptivos hormonais causam depressão?, ‘a resposta é definitivamente não”, disse a autora correspondente, Dra. Katherine Wisner, a professora normanda e Helen Asher de Psiquiatria e ciências comportamentais e Obstetrícia e ginecologia da Universidade Noroeste Feinberg School of Medicine e a diretora do centro Asher para o estudo e tratamento de transtornos depressivos.

preocupação comum: hormonas na pílula, Dius, anéis vaginais, etc., cause depressão

Debunking the myth

“While contraceptivos don’t cause depression, there is an association with depression and contraceptive use,” Kiley said. “Mas até dizer isso é controverso porque a associação não é a mesma causa, e não é encontrada em todos os estudos. A falta de dados sobre este tema é bastante desafiadora, e é por isso que estávamos tão motivados para conduzir este estudo.,”os estudos clínicos e os ensaios aleatorizados, controlados com placebo, de mulheres com perturbações psiquiátricas, relataram taxas semelhantes de sintomas de humor em Utilizadores contraceptivos hormonais em comparação com não consumidores, disse Wisner. Em alguns casos, contraceptivos hormonais podem até ajudar a estabilizar ou reduzir as taxas de sintomas do humor em mulheres com distúrbios psiquiátricos, o estudo encontrado.,evitar gravidezes não intencionais, que desencadeiam mais Depressão, o stress mental e físico de uma gravidez não intencional pode desencadear uma nova e recorrente crise de depressão, incluindo depressão pós-parto, acrescentou Wisner.

“As mulheres devem saber que sempre têm acesso a muitos tipos de controle de natalidade, independentemente de sua história ou probabilidade de doença mental”, disse Wisner. “Eles não deviam sentir-se como se estivessem por aí a tentar não engravidar.”

A maior prevalência de doença mental (22.,3%) está em mulheres em seus primeiros anos reprodutivos (idade de 18 a 25 anos), mas os psiquiatras geralmente não recebem treinamento suficiente em Gestão contraceptiva para aconselhar adequadamente essas mulheres sobre as escolhas de controle de natalidade para eles, disseram os autores. Os autores do estudo esperam que os achados levem a uma melhor colaboração entre ginecologistas e psiquiatras, para que eles possam trabalhar juntos para ajudar as mulheres a decidir o que contraceptivo é melhor para elas.,”os psiquiatras devem se sentir bem versados e confortáveis conversando com os pacientes sobre seus objetivos de fertilidade, planejamento de Gravidez e iniciar uma família ao longo da estrada”, disse Kiley. “O padrão não deve ser,” eu só lhe disse para usar preservativos. Deve haver muitas opções seguras e eficazes por aí. Devemos também desenvolver melhores sistemas de comunicação entre psiquiatras e ginecologistas, que cuidam dos mesmos pacientes.”

” os cuidados contraceptivos devem ser vistos como saúde preventiva, para que as mulheres possam tomar decisões activas e deliberadas sobre o momento da gravidez., Mas é um conceito novo para alguns.”

As mulheres devem ser rastreadas para depressão em consultas de rotina, como é recomendado pelo Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologistas, disse Wisner. Eles também devem trazer questões contraceptivas e planejamento familiar com qualquer provedor, incluindo seus psiquiatras. é importante ter um senso básico da saúde mental de uma mulher antes de tomar um contraceptivo, para que seu psiquiatra possa monitorar seus sintomas após iniciá-lo, disse Wisner., Isto é especialmente crítico para mulheres com transtorno bipolar, que têm flutuações de humor em torno de seu ciclo menstrual.

Apesar de interações entre drogas psicotrópicas e contraceptivos são pouco frequentes, os médicos precisam estar cientes de exceções importantes, como a clozapina (um antipsicótico de drogas), a lamotrigina, ácido valpróico e carbamazepina (para o transtorno bipolar e convulsões), que, por vezes, pode interferir negativamente com certos contraceptivos, Wisner disse. Adicionalmente, compostos naturais como Echinacea e hipericão podem diminuir a eficácia dos contraceptivos hormonais., outros autores do Northwestern incluem a Dra. Leanne McCloskey e a Dra. Catherine Stika.

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