Abstract
o objectivo deste estudo era determinar o efeito do exercício aeróbico de curto prazo sobre os sintomas da depressão e as atitudes da imagem corporal entre mulheres iranianas. Neste estudo quasiexperimental, 82 mulheres foram designadas para grupo experimental (grupo de exercício aeróbico ) ou grupo de controlo (lista de espera ) e avaliadas pelo Beck Depression Inventory-second edition (BDI-II) e Multidimensional Body Self-Relation Questionnaire (MBSRQ), respectivamente., O grupo experimental recebeu um programa de exercícios aeróbicos de quatro semanas, e o grupo de controle foi convidado a esperar pelas próximas quatro semanas. Os resultados deste estudo confirmaram a diminuição significativa dos sintomas de depressão no grupo experimental em comparação com o grupo de controlo . Para as variáveis dependentes da imagem corporal, melhorias significativas também foram encontradas na avaliação da aparência, orientação para a aparência, orientação para a saúde e orientação para a doença no grupo de exercício aeróbico .
1., Introdução
imagem corporal negativa e insatisfação corpo-imagem são dois sintomas cognitivos na depressão que também pode ser a causa da depressão . A imagem corporal refere-se à precisão da percepção de um indivíduo sobre o tamanho do corpo e pensamentos e sentimentos associados com o seu corpo . Tem implicações profundas para vários distúrbios psicológicos e distúrbios, tais como baixa auto-estima, depressão, ansiedade social, disfunção sexual, anorexia nervosa, e transtorno corpo-dismórfico .,ao longo das últimas décadas, a crescente ênfase sociocultural na atractividade física e na aptidão física por parte da maioria dos meios de comunicação social suscitou uma preocupação muito profunda entre psicólogos e sociólogos, o que pode ter contribuído para o aumento da taxa de insatisfação da imagem corporal entre as mulheres .o tratamento tradicional destas doenças baseia-se na farmacologia e psicoterapia, que podem ser muito dispendiosas e demoradas ., Os sintomas de depressão, no entanto, não respondem aos antidepressivos até que eles tenham sido administrados por 10 a 20 dias, o que também sugere que um período semelhante de exercício é necessário para adaptações na regulação neural. Assim, a adesão de aproximadamente quatro semanas ao exercício aeróbico pode ser necessária para observar alterações no estado de espírito e depressão. Em sessões de exercício aeróbico que foram realizadas em ambientes de ginástica, a motivação para fazer exercício é fornecida, respectivamente. No entanto, resta saber até que ponto o exercício a curto prazo poderá ser eficaz., Além disso, pesquisas recentes não têm considerado o efeito do exercício de curto prazo sobre a imagem corporal e depressão, com a maioria dos estudos publicados sendo conduzidos em países ocidentais e sociedades Asiáticas . Este estudo investigou o efeito do exercício aeróbico de curto prazo na imagem corporal e depressão entre as mulheres iranianas. Foi colocada a hipótese de que o exercício aeróbico melhoraria significativamente as atitudes da imagem corporal e diminuiria os sintomas de depressão em comparação com um grupo de controle.2. Métodos
2.1. Oitenta e dois participantes voluntariaram-se para participar neste estudo., Todos eles foram emparelhados em idade, educação e estado civil antes de serem designados para um grupo de exercício aeróbico () ou grupo de controle (). Os sujeitos foram registrados para iniciar seu programa em ginásios. Os primeiros 41 inscritos foram selecionados como grupo de exercício, e os 41 voluntários seguintes foram convidados a esperar pelas próximas quatro semanas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética para experiências Humanas, Universidade de Ciências Sociais e de reabilitação, Teerã, Irã, e o consentimento informado foi obtido dos participantes antes da atribuição., A sua idade variou entre 18 e 45 anos, com uma média de 26 anos de idade (DP = 6, 9) no grupo de exercício e 27 anos de idade (DP = 6, 5) no grupo de controlo. Os critérios de inclusão para os participantes foram os seguintes: a)com idade entre 18 e 45 anos; b)pontuação BDI-II igual ou superior a 14 anos;os critérios de exclusão estavam recebendo qualquer tratamento para depressão durante os últimos seis meses antes de se voluntariar para participar do estudo, participando de qualquer programa de exercício durante os três meses anteriores ao início do estudo, e diagnóstico de distúrbios psicóticos físicos e outros neurológicos.,
2, 2. Foram obtidas informações descritivas sobre a idade, a educação e o estado civil de todos os participantes. A imagem corporal foi medida usando MBSRQ.o questionário Multidimensional de Auto-Relação corporal é um inventário de auto-relatório para a avaliação dos aspectos auto-atitudinais da construção da imagem corporal, que inclui o questionário de Auto-Relação corporal (54 itens), a escala de satisfação das áreas corporais (BASS) (nove itens), a escala de preocupação com excesso de peso (quatro itens) e a escala de peso Auto-classificada (dois itens)., O questionário de Auto-Relação corporal consiste em três domínios somáticos: aparência física, aptidão e saúde-doença. Dentro de cada um destes domínios, os itens abordam a avaliação ou orientação para o domínio. Os participantes foram convidados a indicar o seu acordo ou desacordo com cada declaração na pesquisa usando uma escala de cinco pontos Likert. Testes de consistência interna de cada subescala renderam um coeficiente Alfa variando de 0,73 a 0,95 . Yuen and Hanson (2002) demonstrated that the Multidimensional Body Self-Relation Questionnaire has adequate construct validity ., A consistência interna de todas as subescalas da presente amostra foi aceitável (α de Cronbach: 70% a 87%).BDI-II inclui um inventário de auto-notificação de 21 itens, de modo a avaliar a gravidade da depressão clínica e a alteração dos sintomas de depressão ao longo do tempo. Este inventário demonstrou boa consistência interna e tem sido amplamente utilizado para avaliar as alterações nos sintomas depressivos ao longo do tempo. Os pontos-limite para a pontuação do inventário são <14 (mínimo), 14 a 19 (leve), 20 a 28 (moderado) e 29 a 63 (grave) depressão., A validade e confiabilidade da versão persa do inventário de depressão de Beck (segunda edição) foram confirmadas .
2, 3. Protocolo do estudo
2.3.1. Grupo de exercício
2, 3. Protocolo do estudo
2.3.1. Grupo de exercício
as sessões de exercício foram projetadas pelos instrutores de exercício e seguiram o mesmo formato com intensidade e frequência específicas em todas as sessões. Todos os participantes completaram as medições antes e depois do tempo previsto. O grupo de exercício foi então informado sobre o quadro das sessões e exercício pelo terapeuta ocupacional para que cada sujeito fosse competente na medição de seu pulso pulso.,a frequência cardíaca em repouso foi medida várias vezes para garantir que os indivíduos tinham a capacidade de obter valores consistentes de frequência cardíaca em repouso. A medição da frequência cardíaca em repouso foi repetida na sessão de exercício seguinte para garantir ainda mais. Não houve variação indevida nas medidas da primeira e segunda sessões de exercício. A frequência cardíaca máxima foi estimada a partir da Idade do indivíduo da seguinte forma:
frequência cardíaca máxima = 220 anos de idade (em anos).
O objectivo global da frequência cardíaca para as sessões de exercício foi 70% da frequência cardíaca máxima., Todos os participantes do grupo de exercícios foram obrigados a realizar seu exercício aeróbico em frente aos espelhos para serem orientados em detalhes de seus movimentos completamente; além disso, as sessões de exercício incluiu música apropriada que foi ajustada à intensidade dos movimentos que tornou possível para todos os sujeitos a se tornar bem praticado em cerca de 70% do ritmo cardíaco máximo. cada sessão de exercício incluiu a seguinte sequência de passos.(1) Antes de iniciar o exercício, a frequência cardíaca em repouso foi medida pelos participantes do pulso., O exercício aeróbico começou com um” aquecimento”, seguido de um alongamento dinâmico, concentrando-se na respiração e, em seguida, continuou com o jogging lento (10 minutos). (2)Na fase seguinte do exercício, que levou 30 a 35 minutos, os movimentos foram realizados com maior intensidade na faixa de 60% a 80% da freqüência cardíaca máxima. Este passo incluiu movimentos mais rápidos unilaterais e bilaterais de mãos e pés. Alguns equipamentos de exercício, como Banco, Caixa, bola, Pau De madeira, e peso foram usados pelos participantes a este respeito. A frequência cardíaca foi medida e registada após esta fase (frequência cardíaca activa).,(3) na terceira etapa, a intensidade dos movimentos foi diminuída, e os movimentos foram realizados no tapete, que incluiu alongamento estático e relaxamento muscular. Imediatamente após este passo, a frequência cardíaca foi medida (15 a 20 minutos).
2, 3. 2. Grupo de controle
grupo de controle não participou de quaisquer exercícios nesta duração como lista de espera e recebeu os trabalhos que os pesquisadores indicaram que eles seriam fornecidos o mesmo protocolo de exercício nas próximas quatro semanas se os resultados confirmaram a eficácia do exercício., Note-se que todos esses participantes foram membros recém-registrados da academia e não participaram de qualquer outro tipo de exercício.
2, 4. Análise
neste estudo, foram utilizados SPSS para analisar os dados. Foi utilizado um teste independente para comparar o efeito do exercício aeróbico entre o grupo de exercício e o grupo de controlo. O teste emparelhado também foi usado para comparar a resposta da frequência cardíaca ao exercício aeróbico antes e depois de realizar cada passo. Chi-square foi conduzida para examinar os jogos de idade, educação e estado civil entre ambos os grupos.
3., Os resultados
alvo máximo e frequência cardíaca activa mostraram que o exercício estava dentro do protocolo de exercício prescrito (Ver Tabela 1). O quadro 2 apresenta os desvios-padrão e pré-teste para cada variável de imagem corporal (ver Quadro 2)., Pré-teste independentes, o teste confirmou, sem diferenças significativas entre os dois grupos antes do exercício aeróbico na imagem corporal das subescalas, enquanto o resultado do pós-teste mostraram diferenças significativas na aparência de avaliação e de orientação e de saúde e doença orientação das subescalas entre os dois grupos após a realização de um curto-prazo, programa de exercícios aeróbios (ver Tabela 3).,
emparelhado-teste realizado em variáveis posttest body-image revelou diferenças significativas antes e depois do treino de exercício no grupo de exercício (ver Quadro 4). O quadro 5 apresenta os desvios-padrão e a média pré-teste para cada variável de imagem corporal., O teste independente pós-ensaio revelou uma interacção significativa entre a diminuição da depressão e a formação de exercício no grupo de exercício comparativamente ao grupo de controlo (Ver Tabela 5). Teste emparelhado realizado em variáveis de depressão pós-teste revelou diferenças significativas entre antes e depois do programa de treinamento de exercício realizado pelo grupo de exercício (Ver Tabela 6).,
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4. Discussão
o grupo de exercício mostrou uma diminuição significativa nos níveis de depressão associada a uma melhor imagem corporal em comparação com o grupo de controlo. As medidas de depressão no grupo de exercícios tinham diminuído após quatro semanas de treinamento de exercícios de curto prazo. Os sintomas de depressão diminuíram de um nível moderado para um nível ligeiro no grupo de exercício., globalmente, a capacidade do exercício aeróbico para reduzir os sintomas de depressão neste estudo é consistente com pesquisas anteriores publicadas . O exercício produz alterações na concentração de várias moléculas biologicamente activas, como a hormona Adrenocorticotrófica, o Cortisol, as catecolaminas, os peptídeos opióides e as citocinas . Além disso, alguns indícios sugerem que o exercício pode alterar a concentração de substâncias retroactivas no sistema nervoso central . No entanto, fatores como motivação, expectativa, auto-estima e contato humano também podem ter influência no humor dos participantes ., Estes fatores são conhecidos por ter uma correlação direta com o exercício em um ambiente social . note-se que alguns estudos não suportam os resultados do presente estudo no que diz respeito à redução dos sintomas de depressão com treino de exercício. Chalder et al. (2012) num ensaio aleatorizado e controlado, concluiu-se que a adição de uma intervenção facilitada na actividade física aos cuidados habituais não melhora o resultado da depressão nem reduz o uso de antidepressivos em comparação com os cuidados habituais., No entanto, a banda de rodagem (tratamento da depressão com actividade física) foi concebida para melhorar a adesão a longo prazo à actividade física . A evidência de um efeito benéfico a longo prazo do exercício em doentes com depressão clínica é limitada .a actividade do Grupo proporcionou aos participantes a oportunidade de desenvolverem mais relações interpessoais entre si e também de se reforçarem e motivarem mutuamente para continuarem a exercer, ganharem auto-eficácia e melhorarem o seu humor . Todas as sessões foram acompanhadas por música, a fim de diminuir a depressão ., Outro fator que poderia afetar a Pontuação da depressão foi a intensidade do exercício aeróbico . Legrand e Heuze (2007) em sua pesquisa também confirmaram que exercícios aeróbicos intensos e moderados parecem ter um maior impacto na diminuição da depressão em comparação com o exercício realizado em uma intensidade leve . após quatro semanas, a formação em exercício resultou num impacto positivo significativo na avaliação da aparência e orientação e na orientação para a saúde e a doença em comparação com o grupo de controlo., Melhorias na orientação para a aparência indicaram que após o treinamento de exercício eles investiram mais tempo em sua aparência. Assim, os participantes no programa de treinamento de exercício reduziram seus sintomas de depressão e se sentiram bem consigo mesmos quando passaram mais tempo certificando-se de que sua aparência era apresentável. Além disso, maiores pontuações na avaliação da aparência após o programa de treinamento de exercícios significa que eles tinham sentimentos positivos sobre sua atratividade física. Este resultado revelou que o grupo de exercício tornou-se mais consciente da saúde e optou por procurar atendimento médico., Vários fatores podem explicar esta melhoria nas variáveis de imagem corporal.a estima corporal é um dos factores que podem afectar a melhoria da imagem corporal. A construção da estima corporal coloca ênfase na avaliação afetiva do corpo da pessoa e está associada com a sua imagem corporal particular . Todas as sessões de exercício foram realizadas em um ginásio onde espelhos foram posicionados nas paredes e no teto. Pesquisas passadas demonstraram que a exposição ao espelho pode reduzir o estresse e a insatisfação corporal através do exercício ., Como as medidas de depressão, um programa de exercício na forma de atividade de grupo também pode afetar a imagem corporal, porque os participantes experimentam mais relacionamentos interpessoais e encorajamento verbal e persuasão de outros .
no entanto, pontuações de outras subescalas como orientação ou avaliação da aptidão, avaliação da saúde e escala de baixo não mostraram quaisquer diferenças significativas no grupo de exercício em comparação com o grupo de controlo. Algumas possíveis razões que podem explicar estes resultados são as seguintes.um fator é a natureza multidimensional da aptidão física ., A avaliação da aptidão física é caracterizada por medidas de força, resistência, velocidade, potência e flexibilidade que são regidas por uma gama de sistemas do corpo, incluindo sistemas cardíacos e respiratórios. No entanto, o presente estudo enfatizou a resposta Cardíaca e trabalhou em habilidades e diferentes dimensões de coordenação na aptidão física.um outro fator que pode influenciar os resultados do presente estudo foi o tipo de exercício realizado (exercício aeróbico), enquanto pesquisas anteriores incluíram exercício de resistência para aumentar a força e a forma dos músculos ., A duração do exercício é outro fator desafiador que pode afetar o resultado. Parece que para fazer mudanças nas atitudes de baixo e fitness, mais de quatro semanas de exercício é necessário. Note-se que este estudo não utilizou qualquer observador de peso para evitar interrupções que poderiam afetar as atitudes dos participantes, especialmente sobre a escala de baixo; além disso, alguns estudos confirmaram que a percepção de peso está mais relacionada com sintomas depressivos do que o peso real .,
O presente estudo de investigação é limitado por um número relativamente baixo de participantes, uma curta intervenção de treinamento de exercício, e o uso de um participante não-clínico e atribuição não-crandom que pode representar um viés. A replicação deste estudo em uma amostra maior com atribuição aleatória e terceiro grupo para avaliar o tratamento regular seria benéfica. No entanto, tais estudos fornecem uma visão abrangente para o valor potencial de um programa de exercício de curta duração como uma estratégia de tratamento., Consideramos que o presente estudo pode ser um catalisador para a realização de maiores ensaios clínicos projetados para investigar a eficácia do exercício moderado regular no tratamento da depressão.
5. Conclusão
de acordo com os resultados deste estudo, o exercício aeróbico de quatro semanas pode efetivamente reduzir os sintomas de depressão e melhorar alguns aspectos das atitudes da imagem corporal nas mulheres. O exercício aeróbico de curto prazo pode ser usado como um método eficaz de tratamento para estas doenças.
