a complicação mais comum após aumento mamário é, de fato, a contratura capsular. No entanto, esta incidência é bastante rara-eu só a vi em um pequeno punhado de meus pacientes. A maioria dos pacientes faz muito bem sem problemas maiores! Dito isto, como proponente do “consentimento informado”, pretendo informar os pacientes sobre qualquer complicação potencial que possa ocorrer com um determinado procedimento, como isso pode afetá-los e o que é feito para prevenir e/ou tratar, caso ocorra.,a contractura Capsular descreve a constrição circunferencial do tecido cicatricial em torno de um implante mamário que faz com que o peito se sinta firme, olhe distorcido ou tenha uma borda redonda e afiada ao seu redor—ou, na pior das hipóteses, ser doloroso. É classificado de Grau I( o peito é mole e normal), Grau II (o peito parece normal, mas parece firme), grau III (o peito é firme e visível distorção ou deformidade pode ser visto) e, finalmente, grau IV (O tecido cicatricial em torno do implante é doloroso).,
a teoria principal sobre o porquê e como ocorre a contractura capsular é devido a um irritante em torno do implante uma vez que ele está no corpo, como bactérias ou sangue. Na minha prática, tomamos muitas medidas para prevenir a introdução de bactérias em torno do implante e remoção de sangue do ambiente do implante para evitar que a contractura capsular ocorra, começando no primeiro dia.,
Estas medidas profiláticas incluem uma dose de antibióticos intravenosos, no início da cirurgia plástica antes de uma incisão é feita; o uso de drenos para remover o fluído da ferida, que é produzida pelo corpo em torno do implante durante a cura; o uso de pós-operatório antibióticos orais até os drenos são removidos (de três a seis dias, em média); e as instruções para evitar o banho, área cirúrgica até 24 horas após o drenos são removidos.,além disso, recomendamos que os procedimentos que estimulam naturalmente as bactérias a serem agitadas e potencialmente a entrar na corrente sanguínea (incluindo limpeza dos dentes, procedimentos dentários, cirurgia sinusal, rinoplastia, Cirurgia do septo, colonoscopia ou endoscopia) sejam evitados durante três meses após a cirurgia.
O que acontece aos três meses? Nada de magia! No entanto, após qualquer procedimento de Cirurgia Plástica, haverá aumento da circulação sanguínea para a área que foi operado por cerca de três meses para facilitar a cura., Após aproximadamente três meses, o suprimento de sangue tende a retornar ao normal nos locais cirúrgicos. Por sua vez, o risco de as bactérias entrarem na corrente sanguínea e serem transportadas preferencialmente para os bolsos do implante mamário diminui.
Após a visita pós-operatória de três meses, prescrevemos aos nossos doentes antibióticos profilácticos antes de qualquer um dos procedimentos acima listados (procedimentos do nariz, boca ou intestino), se escolherem ou necessitarem de submeter-se a um destes tratamentos., Este passo preventivo consiste numa dose única de amoxicilina (ou clindamicina para os doentes alérgicos à amoxicilina ou à penicilina) que é tomada uma hora antes do procedimento dentário/sinusal/colonoscopia.
depois disso, não são necessários antibióticos adicionais até o próximo procedimento (geralmente de seis em seis meses para visitas dentárias e de um a três anos para colonoscopia). Esta dose única de antibiótico não é suficiente para causar distúrbios gástricos ou uma infecção por leveduras. Meu escritório fornece a prescrição para estes antibióticos, e a divulgação de implantes mamários para o médico dentista/GI/etc., não é necessário.se ocorrer contratura capsular, geralmente ocorre nos primeiros um a dois meses após a cirurgia. Eu vejo meus pacientes regularmente durante o primeiro período pós-operatório de três meses para garantir que eles estão se curando bem sem quaisquer problemas. Nós também ensinamos massagem de implante mamário, que desloca suavemente o implante para cima em seu bolso para garantir que o espaço criado durante a cirurgia de aumento mamário permanece aberto. (Para saber mais sobre esta técnica, confira nosso vídeo sobre massagem de implante.)
So, what happens if capsular contracture does?, Fique sintonizado para o meu próximo post no blog em que eu vou estar discutindo vários tratamentos para a contractura capsular.Dra. Karen Horton, cirurgiã plástica certificada.
