como as taxas de VA para a artrite degenerativa e reumatóide
artrite é a deficiência mais comum e afeta 52,5 milhões de adultos nos Estados Unidos, ou um em cada cinco. Existem dois tipos principais de artrite: artrite degenerativa e artrite reumatóide. Para os propósitos deste blog, o foco principal será a deficiência de VA para artrite degenerativa, que afeta 27 milhões de americanos.artrite degenerativa também pode ser referida como osteoartrite e é a forma mais comum de artrite., De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, artrite degenerativa é a principal razão para a dispensa do serviço militar ativo. A artrite degenerativa da coluna vertebral está listada como uma das condições médicas mais prevalentes ligadas ao serviço no relatório de benefícios VA de 2018, com 505.553 beneficiários de benefícios de deficiência para a condição. O relatório então Lista artrite degenerativa geral e artrite traumática com 268.882 e 258.135 receptores, respectivamente.,em contraste com a artrite reumatóide – uma doença auto – imune crónica, inflamatória e que pode afectar mais do que as articulações-a artrite degenerativa resulta do desgaste da cartilagem protectora que amortece as extremidades dos ossos. Artrite degenerativa leva a sintomas, incluindo dor, rigidez, limitação de movimento, limitação da flexão, grades de sensação ou clicando com o uso comum (conhecido como crepitus ou crepitação), inchaço, e instabilidade da articulação ou de flambagem (por exemplo, joelho, dando-out)., Osteoartrite pode teoricamente afetar qualquer articulação, mas normalmente ocorre em suas mãos, pés, coluna e quadris. Embora seja conhecido por resultar na decomposição da cartilagem, também afeta toda a articulação.
Como a condição piora, o osso pode endurecer-se, mudar de forma ou desenvolver osteófitos. Além disso, os tecidos conjuntivos deterioram-se e muitas vezes há inflamação do revestimento das articulações. Algumas das causas incluem lesões articulares ou estresse repetido na(s) articulação (s) de esportes ou funções de trabalho., Para a pessoa média, a cartilagem quebra gradualmente, mas para os veteranos, o colapso muitas vezes ocorre repentinamente dentro de um ou dois anos após a lesão. Em alguns casos, estas condições podem levar à perda de uso e episódios incapacitantes. Esta perda funcional pode requerer cirurgia como uma substituição do joelho.
como provar a ligação ao Serviço para artrite
tal como acontece com todas as reivindicações de incapacidade para o trabalho, provar a ligação ao serviço é o primeiro passo importante., Devido à natureza da condição, não precisa ser um evento traumático, ou lesão, para provar a conexão de Serviço para osteoartrite. Estresse repetitivo em suas articulações com sintomas documentados pode ser suficiente para estabelecer a sua reivindicação, uma vez que a conexão de Serviço para a artrite pode ser comprovada através de sintomatologia contínua. Isto significa que a evidência médica típica de um diagnóstico ou nexus não é necessariamente necessária se você é capaz de mostrar a continuação dos sintomas relatados a partir do serviço.,
para estabelecer a ligação ao serviço através da continuidade da sintomatologia, a alegada incapacidade deve ser considerada crônica de acordo com 38 CFR 3.309(a), os sintomas devem ser documentados em serviço e após a alta, e deve haver uma conexão entre os sintomas pós-serviço e sua deficiência atual.
mas a artrite também pode ser presumptivamente ligado ao serviço. De acordo com os regulamentos VA, se os seus sintomas de artrite aparecer no prazo de um ano após a alta do serviço e qualificar para pelo menos uma classificação de 10% VA incapacidade, a presunção de conexão de serviço se aplica.,outra opção para a ligação ao serviço é reivindicar a artrite como uma deficiência secundária. Neste cenário, sua artrite teria que ser o resultado, ou Secundário a, uma deficiência separada que está atualmente conectada ao serviço. Por exemplo, os regulamentos da VA estipulam que se você estiver conectado a um serviço para uma amputação e posteriormente desenvolver artrite, artrite pode ser concedida conexão de serviço secundária à amputação.,avaliação da incapacidade para o tratamento da artrite
de acordo com o esquema de classificação dos regulamentos VA, a artrite pode ser classificada sob artrite degenerativa ou artrite reumatóide. Vários critérios de notação afectam a decisão de notação total. No entanto, ambos são ainda classificados nas condições do sistema músculo-esquelético. A artrite reumatóide, como condição activa, pode receber uma classificação de incapacidade para o trabalho de 100% se apresentar manifestações constitucionais associadas a envolvimento activo das articulações e for totalmente incapacitante., O esquema de classificação desce para 60%, 40% e depois 20%, o que envolve uma ou duas exacerbações anuais com um diagnóstico bem estabelecido. A artrite reumatóide, em termos de resíduos crônicos, será classificado sob o código de diagnóstico apropriado para as articulações envolvidas. Mas, a artrite reumatóide só será classificada como uma condição ativa ou para seus resíduos crônicos.,
a Osteoartrite pode se manifestar de levemente desactivar a quase completa de imparidade, e vai ser avaliado pela VA em conformidade, uma vez que o serviço de ligação é comprovada. A VA pode agendar um exame de compensação e pensão (C&P) para avaliar a sua artrite e atribuir a classificação apropriada. Tal como todas as avaliações de incapacidade da VA, o examinador irá rever as suas provas médicas à procura de diagnósticos e sintomas passados., Se não houver documentação suficiente, O examinador C&P pode pedir testes adicionais.
com qualquer forma de artrite, os seus intervalos de movimento, e qualquer dor associada, são factores importantes a serem avaliados. Porque o movimento limitado é tão vital para a sua classificação artrite, é essencial que os médicos registrem as medidas exatas para a sua gama de medições de movimento. Para a medição mais precisa e classificação associada, os examinadores muitas vezes usam um goniômetro em relação à flexão e extensão da articulação., Excepto para a artrite traumática, os regulamentos da VA dizem que é essencial para o seu exame cobrir todas as articulações principais.
A chave é que o VA será, inicialmente, olhar para cada conjunto de forma independente para decidir se há movimento limitado e se há dor articular com o movimento. Se houver movimento limitado na vossa articulação, a vossa condição será avaliada com base no movimento limitado da junta., Se o movimento limitado não estiver presente, então você receberá uma classificação combinada global sob o código de diagnóstico VA 5003 para artrite degenerativa. Quaisquer condições articulares alegadas serão classificadas como artrite degenerativa se não houver uma medição significativa da gama limitada de movimentos a classificar sob os códigos de diagnóstico aplicáveis. A VA não classifica uma deficiência sob uma gama limitada de movimentos e artrite degenerativa.além disso, se houver dor (sem movimento limitado), então o princípio do movimento doloroso da VA entra em acção., De acordo com a Regra do movimento doloroso, o rating compensável mínimo de 10% deve ser atribuído. Portanto, o examinador C&p deve testar para dor de movimento ativa e passiva, pesadora e não pesadora. Se possível, o examinador também deve testar a sua articulação não afetada para uma avaliação precisa da sua amplitude de movimento. Com base no doloroso regulamento de movimento, você pode teoricamente receber uma classificação de 10% para diferentes articulações, desde que não haja sobreposição, fazendo-o contar duas vezes., Embora a amplitude de movimento seja um grande fator, a deficiência funcional deve ser abordada também. Os factores que incluem a frequência e a gravidade da tumefacção articular, rigidez, sensibilidade devem ser comunicados e discutidos para se obter um quadro completo da gravidade.de acordo com o esquema de classificação da VA, existe uma classificação padrão de incapacidade de 20% se houver evidência de envolvimento de duas ou mais articulações principais, ou grupos articulares menores, com exacerbações incapacitantes ocasionais., As principais articulações incluem o ombro, pulso, cotovelo, quadril, joelho e tornozelo, enquanto as articulações menores incluem dedos, dedos, espinha e sacroiliac. Se dois ou mais grupos conjuntos maiores ou menores forem afetados, mas não houver exacerbações incapacitantes, pode ser atribuída uma classificação de 10%. Se apenas um grupo conjunto maior ou menor for afetado, você só pode receber uma classificação superior a 0% sob o código de diagnóstico 5003 se houver também evidência de movimento doloroso.,adicionalmente, enquanto existem outras formas de artrite sob os códigos VA, tais como pneumocócica ou traumática, estas formas específicas são classificadas dentro de um dos dois guarda-chuvas principais: degenerativa ou reumatóide. Se uma condição é classificada sob artrite degenerativa, então a sua classificação final pode ter um código listado antes de identificar a condição em si e, em seguida, listar 5003 para mostrar como é classificado (ou seja, 5010-5003).,
Temporária 100% de Classificações Para VA Deficiência Reivindicações
a Cirurgia, por vezes, pode melhorar a função das articulações afetadas. Alguns veteranos vão passar por uma substituição do joelho, com as articulações do quadril e do joelho sendo o mais comum, para ajudar com a mobilidade e dor. Estes procedimentos cirúrgicos para a sua artrite podem abrir a porta para outras reivindicações, classificações mais elevadas, e benefícios VA deficiência.um destes inclui uma classificação temporária baseada na hospitalização., Se você já estiver ligado ao serviço para artrite e ficar em um hospital por mais de 21 dias como resultado de sua condição (ou seja, cirurgia de substituição articular), você pode se qualificar para uma classificação temporária total de 100% para a duração da sua admissão no hospital. Do mesmo modo, a VA pode conceder uma taxa de incapacidade temporária de 100% para a convalescença. Isto envolve o período de recuperação após uma cirurgia relacionada com a sua condição de serviço conectado., Para um pedido de convalescença a ser concedido, o período deve ser de pelo menos um mês, a cirurgia resultou em resíduos pós-operatórios, como estar em casa ou uma necessidade contínua de muletas ou cadeira de rodas, ou uma grande articulação foi imobilizado por um molde. Se você precisar de ajuda com uma reivindicação de serviço ligado para a artrite, sinta-se à vontade para nos dar uma chamada ou estender a mão!
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