Otolaryngology-Head and Neck Surgery

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um cancro grande e complexo envolveu metade do nariz de Jen, pedindo tratamento especializado para restaurar a sua saúde e aparência.

Jen, uma jovem mãe se recuperando de uma extensa cirurgia reconstrutiva.

Jen’s Story: Highlights

  • Jen had experienced multiple basal cell carcinomas (BCCs), including one on her nose that was treated with surgery.,a remoção incompleta desse crescimento permitiu que o câncer crescesse dentro do nariz de Jen, sem ser detectado, por oito anos.consultou cirurgiões da cabeça e pescoço do Johns Hopkins, incluindo Shaun C. Desai, M. D., um cirurgião plástico facial especializado em reconstrução avançada da cabeça e pescoço. O objectivo era remover o cancro da Jen e reconstruir o nariz.

Jen conhecia bem os carcinomas basais (também chamados BCCs), uma vez que tinha vários dos crescimentos., “Eu comecei a ter BCCs quando eu tinha 29 anos”, ela diz, explicando que sua tendência para obter freqüentes câncer de pele deriva de uma condição genética: sua pele não se repara de danos causados pelo sol.então, quando ela teve uma lesão no nariz, ela fez a coisa certa: ela consultou um médico que recomendou a remoção do BCC com a cirurgia de Mohs. Neste procedimento, um especialmente treinados dermatologista remove camadas finas do crescimento canceroso um por um e um patologista examina cada camada sob um microscópio, até que não haja mais visível células cancerosas., Em seguida, a abertura é reparada com cirurgia plástica reconstrutiva.a cirurgia de Mohs é uma maneira eficaz de remover todo o câncer, poupando o máximo de tecido saudável possível. Mas não é perfeito. Se mesmo uma célula cancerosa for deixada para trás, a lesão pode voltar.Carcinoma basocelular: o carcinoma mais comum da pele, ou carcinoma basocelular, é uma forma de câncer de pele que surge de células basais profundas no revestimento da camada superior da pele, a epiderme.,

é comum: de acordo com a Fundação para o câncer de pele, mais de 4 milhões de casos de CCB são diagnosticados a cada ano nos EUA. Como a maioria das pessoas sabe, está associado a exposição solar frequente ou prolongada.

Se há algo de bom a dizer sobre BCC, é que a maioria dos casos são gerenciáveis. É um cancro em crescimento lento que raramente se espalha. Além disso, BCCs ocorrem na pele, geralmente onde eles podem ser facilmente vistos. A remoção cirúrgica é um tratamento eficaz.mas quando um BCC cresce sem ser detectado, pode tornar-se mais grave.,

i can’t even say how phenomenal Dr. Desai was. Ele era tão realista e ajudou-me a entender tudo o que me estava a acontecer. Sempre que eu ia, ele encorajava-me e era honesto, mas positivo.

-Jen

o cancro retorna

Jen diz: “os médicos anteriores removeram o BCC e reconstruíram o meu nariz substancialmente. Estou a pensar que, de alguma forma, sobrou uma cela, que ficou no meu nariz e cresceu durante oito anos.,os carcinomas basais das células ainda podem ser tratados se voltarem. Mas no caso da Jen, o cancro estava a crescer, sem ser detectado, há muito tempo. Quando os médicos a apanharam, descobriram que toda a metade direita do nariz estava envolvida, com o cancro a estender-se no tecido cicatricial da cirurgia anterior e a envolver os ossos nasais.”já lidei com o BCCs tantas vezes, e nunca é confortável ou divertido, mas é controlável”, diz Jen. “Isto foi muito assustador.,”Jen consultou um médico que disse que outra cirurgia de Mohs não seria suficiente para resolver o novo câncer grande e complexo. Ele disse A Jen que poucos centros estavam equipados para lidar com sua situação, e a maioria estava longe.A Jen tinha uma ideia do que estava a enfrentar. O médico disse-lhe que o tratamento deste cancro pode envolver vários procedimentos e um longo período de recuperação., A Jen precisava de um especialista, mas também sabia que ir a um hospital a centenas de quilómetros de casa a afastaria do marido e dos três filhos durante meses, um quebra — contrato para a esposa e a mãe devotadas.”conheço alguém mais próximo que pode fazer isto”, disse o médico da Jen.a Johns Hopkins oferece uma solução. A Jen foi para o Departamento de Otorrinolaringologia-Cirurgia de cabeça e pescoço na Johns Hopkins. “Eu sabia que estava no lugar certo desde o início”, diz Jen. “Até as pessoas da recepção-Todos eram excelentes. É mesmo o que queres quando estás a enfrentar um trauma grave.,a equipa cirúrgica ofereceu uma solução à Jen. Primeiro, ela fez uma cirurgia para remover o grande carcinoma basocelular. Mais tarde, o Dr. Desai, um especialista em Cirurgia Plástica facial reconstrutiva, repararia o nariz da Jen em duas fases. O primeiro passo seria um procedimento de Aba na testa, movendo cirurgicamente uma seção de tecido vivo da testa de Jen para cobrir a abertura esquerda após o câncer ser removido. Então, uma vez que a aba tivesse tomado posse, ele reconstruiria o nariz de Jen, usando sua habilidade para manter sua forma e função.o Dr. Desai recorda o seu primeiro encontro com a Jen. “Foi emocional”, diz ele., “Ela tinha apenas 38 anos, o que é muito jovem para ter tantos BCS. Ela estava compreensivelmente preocupada com como podia voltar ao trabalho e como os filhos a viam.”médicos e pacientes conversaram sobre as coisas. Apesar de enfrentar uma série complexa e dolorosa de cirurgias, Jen diz: “Eu me senti muito mais calmo. Os cirurgiões eram fenomenais. Eles eram tão conhecedores e, ao mesmo tempo, tinham a melhor maneira de cuidar da cama. Responderam a todas as minhas perguntas e do meu marido e demoraram.,”

suporte físico e emocional

Jen diz: “Depois que o câncer real foi removido no Hospital suburbano, o Dr. Desai realizou duas reconstruções no Hospital Johns Hopkins, começando com um procedimento de Aba na testa, que foi realmente um processo desconfortável.o Dr. Desai diz: “a aba na testa é um método honrado para reconstruir os tecidos do nariz quando há um grande defeito devido a cirurgia de câncer ou trauma. Um pedaço de pele da testa é cortado e costurado sobre o nariz., Quando a aba forma o seu próprio suprimento sanguíneo, em duas ou três semanas, ela é cortada da testa e dá ao cirurgião plástico tecido para trabalhar na reforma do nariz.Jen diz que, enquanto a aba de pele da testa estava sarando em torno de seu nariz, ela queria esconder sua aparência de seus filhos. Durante uma semana ela fechou-se no quarto, e ela e os seus filhos passaram notas amorosas Debaixo da porta. O marido da Jen, Greg, estava ao lado dela, a mudar as ligaduras e a limpar as feridas todos os dias., Jen diz que o apoio de sua família, juntamente com sua fé religiosa, foram essenciais para ajudá-la a enfrentar a longa recuperação.recebeu apoio adicional na Johns Hopkins. “Nem consigo dizer como o Dr. Desai era fenomenal. Ele era tão realista e ajudou-me a entender tudo o que me estava a acontecer. Sempre que eu ia, ele encorajava-me e era honesto, mas positivo.”foi seis ou oito meses antes que eu parecesse ou me sentisse normal”, diz Jen. “A minha BCC não era uma ameaça para a vida, mas foi certamente uma alteração para a vida. Não estou perfeita, mas não tenho de me sentir desconfortável a sair., Com maquilhagem, ninguém sabe que fui operado.o Dr. Desai diz: “Nosso objetivo neste tipo de cirurgia reconstrutiva é garantir que estranhos não façam um duplo take quando você está em público, como no supermercado.”

Jen está voltando para sua vida ocupada, apoiada por sua família, sua fé, e sua equipe de cuidados na Johns Hopkins. hoje, A Jen está a voltar para a sua vida atarefada. A exaustão que sentiu após a cirurgia, juntamente com alguns problemas da tiróide, estão a resolver., Está ansiosa por retomar a carreira como assistente social, agora que todos os miúdos estão na escola.a família da Jen também está a recuperar. Os filhos do casal estão a aceitar o que aconteceu à mãe agora que ela está fora de perigo. Ela diz que as crianças mais novas levaram o incidente mais ou menos em andamento, mas sua mais velha foi mais afetada pelo evento, e escreveu uma história sobre o que aconteceu para ajudá-la a resolver alguns sentimentos. “Quando eu estava passando pelas cirurgias, ela se sentiu responsável por cuidar de mim e do resto da família”, diz Jen.,no que diz respeito à possibilidade de futuros BCCs, Jen é realista: “eu vou ter ‘basais’ para o resto da minha vida, mesmo com protetor solar e chapéus”, diz ela. “Mas não estou preocupado, porque entendo que o que aconteceu ao meu nariz foi muito incomum.ela ainda está grata por ter encontrado a equipe Johns Hopkins. “O Dr. Desai tem tanta experiência em fazer estas cirurgias. Ele sabia o que estava a fazer e nunca me apressou. Outros médicos podem tratar da parte física do tratamento, mas o Dr. D foi tão bonito em fazer-me passar pela parte emocional, também.,”

  • cirurgião de Jen

    Meet Dr. Shaun Desai, professor assistente de cirurgia plástica facial e reconstrutiva no Johns Hopkins Facial Plastic and Reconstrutive Surgery.

  • a Educação do Paciente: Carcinoma basocelular

    Basal da célula de câncer mais comumente aparecem como uma pequena e carnuda colisão ou nódulo na cabeça, pescoço ou mãos. Ocasionalmente, estes nódulos aparecem no tronco do corpo, geralmente como crescimentos planos. Saiba mais informações sobre o carcinoma basocelular.,

A universidade Johns Hopkins Center for Facial, Cirurgia Plástica e Reconstrutiva

O Johns Hopkins Center for Facial, Cirurgia Plástica e Reconstrutiva reúne uma equipe de placa certificada facial cirurgiões plásticos compromete a fornecer classe mundial de cuidados para pacientes que desejam facial cirurgia plástica, reconstrução facial e reabilitação.

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