Semelhante ao R. E. A. L-Sistema de pequenas células B-célula de linfomas da nova classificação da OMS consistem em leucemia linfocítica crônica de células B tipo de linfoma de células do manto, folicular linfoma, lymphoplasmocytic linfoma/immunocytoma, peludo célula leucemia, bem como kahler., A única grande diferença entre a classificação OMS – e a classificação REAL-é a consideração da leucemia prolinfocítica como uma única entidade da doença no sistema anterior. Todos os linfomas acima mencionados surgem de células B de diferentes estágios de diferenciação e, portanto, muitas vezes demonstram características arquitetônicas, citológicas e imunofenotípicas de seus homólogos fisiológicos normais., A consideração do padrão de crescimento das células tumorais, -citologia, -imunofenótipo e-fracção de crescimento, juntamente com a presença e consistência do infiltrado da célula reactiva, leva geralmente à categorização de um linfoma na maioria dos casos. As características biológicas moleculares do linfoma folicular e do linfoma das células do manto são as mais bem definidas dos linfomas das células B pequenas., As translocações cromossómicas envolvendo os genes da cadeia pesada da imunoglobulina e o gene bcl-2 ou o gene da ciclina D1, respectivamente, provavelmente pertencem às alterações iniciais de uma célula, que, juntamente com várias alterações genéticas não identificadas subsequentes, levam ao desenvolvimento destes tumores. Embora linfomas de células B pequenas nodal são geralmente diagnosticados em um estágio avançado da doença, a progressão da doença-com exceção de linfomas de células do manto-é muitas vezes indolente., Como resultado, os linfomas das células B pequenas foram considerados anteriormente como linfomas não-Hodgkin de “baixo grau” na classificação de Kiel. No entanto, uma vez que o progresso de um subtipo de linfoma pode ser heterogéneo e que os linfomas das células do manto não podem realmente ser considerados como tumores de “baixo grau”, a classificação “umbrella” dos linfomas foi descartada na classificação da OMS, com ênfase na classificação dentro de uma entidade da doença de linfoma. Nas páginas seguintes, as características importantes para o diagnóstico e categorização dos linfomas das células B pequenas serão resumidas., Além disso, apresentamos informações sobre as características biológicas e clínicas moleculares destes linfomas.
