a 67-year-old men with recently diagnosticed amyloidose presented to our hospital with acute bilateral lower extremity deep vein trombose. Foi–lhe diagnosticado amiloidose de cadeia leve 3 meses antes da apresentação e tinha sido tratado com um ciclo de ciclofosfamida–bortezomib-dexametasona. No exame físico, ele foi notado por ter língua ligeiramente aumentada com inclinação lateral (Fig. 1). Ele não teve qualquer dificuldade em falar ou comer.
fotomicrografia mostrando língua ligeiramente aumentada e inclinando nos lados.,
Macroglossia é um aumento anormal da língua em comparação com a boca e mandíbulas. Geralmente leva a uma aparência escloprada nas margens laterais da língua causada pela extensão da língua empurrando contra os dentes (1). Macroglossia é um sinal não específico que pode estar associado com uma variedade de condições infiltrativas ou inflamatórias como síndrome de Down, hipotiroidismo, tuberculose, sarcoidose, amiloidose, mieloma múltiplo, neurofibromatose, infecção (por exemplo, sífilis), e angioedema (1)., No entanto, é importante lembrar que o escalo da língua sem macroglossia pode ser visto com apnéia obstrutiva do sono e é um preditor clínico útil da patologia do sono (2).a Macroglossia com escalopagem é observada em cerca de 15% dos casos de amiloidose de cadeia leve (3). Pode fazer parte da amiloidose generalizada ou de uma deposição oral amilóide localizada (4). A Macroglossia geralmente resolve-se com o tratamento da amiloidose subjacente, com casos raros com obstrução significativa necessitando de cirurgia (4).,em conclusão, é importante considerar a macroglossia como um sinal de alguma doença subjacente como a amiloidose. Devem ser considerados testes de diagnóstico focados, incluindo uma possível biópsia (5).
