Escrito por:
James Nicholl
cirurgião Ortopédico
Publicado em: 30/10/2018
Editado por: Laura Burgess
A causa mais comum para as pessoas com queixa de dor em suas mãos, que acorda-los até à noite é síndrome do túnel do carpo. Esta dor é frequentemente associada a dormência e picadas nos dedos.Qual é a síndrome do túnel cárpico?,a síndrome do túnel cárpico é uma condição em que o nervo mediano, que é um dos nervos principais que entram na mão, se comprime à medida que passa por um espaço na frente do pulso. Inicialmente, os sintomas experimentados podem ser picadas e agulhas intermitentes nos dedos com muitas vezes o dedo mindinho menos afetado. Isto pode progredir para dormência intermitente e, por vezes, dormência constante. Situações, onde os sintomas são prováveis de ocorrer, São quando alguém está sentado lendo ou quando eles estão dirigindo.,
What has it been described as feeling like and why is it more perceptable at night?à noite, porque não tendemos a mover as mãos e os dedos e muitas vezes dormimos com os pulsos numa posição curvada, o que aumenta a pressão dentro do túnel cárpico e irá precipitar os sintomas. As pessoas com síndrome do túnel cárpico queixam-se muitas vezes de que quando acordam os dedos estão mais dormentes., Quando graves os sintomas irão acordá-los, às vezes várias vezes por noite, com não só a dormência e picadas e agulhas nos dedos, mas também dor que pode espalhar-se através do Braço para o ombro e uma sensação de dedos inchados e rígidos.a síndrome do túnel cárpico é mais provável em doentes com diabetes e pode ocorrer durante a gravidez. Se ele faz, então, uma vez que o bebê nasce, os sintomas muitas vezes se resolvem, embora isso nem sempre é o caso.pode desaparecer por si só?,alguns doentes com síndrome do túnel cárpico irão descobrir que os seus sintomas desaparecem sem qualquer intervenção. Se os sintomas persistirem, particularmente se estiverem a perturbar o sono de alguns corpos, então dormir com um suporte de pulso ou tala pode ser benéfico no controlo dos sintomas. Se os sintomas persistirem, então é sensato consultar um médico. O diagnóstico da síndrome do túnel cárpico é geralmente feito na história dada pelo paciente e o diagnóstico é suportado por encontrar certos sinais físicos quando o pulso é examinado., Na maioria dos casos, a síndrome do túnel cárpico pode ser diagnosticada desta forma, mas se houver incerteza, Então um teste elétrico chamado de teste de condução nervosa pode ser realizado. Este teste, no entanto, nem sempre é positivo em pacientes com síndrome do túnel cárpico.como é que um médico trata a TC?uma vez estabelecido o diagnóstico da síndrome do túnel cárpico, se for necessário tratamento, então como indicado acima usando uma tala à noite pode ser tentado. Uma injecção de cortisona no túnel cárpico muitas vezes alivia os sintomas, embora o efeito benéfico é muitas vezes apenas temporário., se a síndrome do túnel cárpico é permitido progredir, então os pacientes podem desenvolver uma dormência permanente com sensibilidade diminuída nas pontas dos dedos, de modo que eles lutam para executar tarefas fidedignas e podem deixar cair coisas. O músculo no bloco da mão pode desaparecer. Idealmente, a síndrome do túnel cárpico deve ser tratada antes de progredir para este grau de gravidade. Se os sintomas são graves e certamente se um paciente está desenvolvendo uma dormência permanente ou fraqueza muscular, então o tratamento é uma libertação cirúrgica do nervo por uma operação chamada descompressão do túnel cárpico., Isto é quase sempre realizado sob um anestésico local e a cirurgia leva cerca de dez minutos.do ponto de vista da recuperação depois aplico uma ligadura acolchoada no pulso, que é removida após 48 horas e, em seguida, pedir aos meus pacientes para manter um penso sobre a ferida e mantê-la seca por doze a catorze dias. A descompressão do túnel cárpico normalmente alivia quaisquer sintomas intermitentes imediatamente, mas se houver dormência permanente nos dedos a recuperação da sensação torna-se menos previsível, mas muitas vezes irá ocorrer ao longo de alguns meses.
