Uma rotina de visita ao consultório médico, normalmente, resulta em uma única medição da pressão arterial.mas para as pessoas à beira de serem diagnosticadas com pressão arterial alta, ou hipertensão, as visitas geralmente envolvem várias verificações adicionais no escritório, juntamente com uma recomendação de ter mais levado em casa. Mas quantos?,
vale pelo menos três dias, de acordo com um novo estudo publicado na sexta-feira no Journal of the American Heart Association(link abre em nova janela).
“o Nosso papel é, na verdade, ajuda a praticar os médicos a descobrir o que é suficiente quando se trata de número de medições para que eles sintam confiantes de que eles têm uma boa representação dos pacientes pressão arterial fora do consultório,” disse o Dr. Natalie A. Bello, principal autora do estudo e professor assistente de medicina na Universidade de Columbia, Irving Medical Center, em Nova York.,a monitorização da pressão arterial no domicílio é uma abordagem comum depois de um doente ter sido examinado numa clínica, mas antes de a pessoa receber um diagnóstico oficial de hipertensão. Isso é porque as medidas tomadas num consultório médico podem, por vezes, ser enganadoramente altas. Para alguns pacientes, nervos ou estresse relacionado a estar no consultório do médico pode ser suficiente para aumentar a pressão arterial. Em outros, inversamente, seu número parecerá normal na clínica, mas elevado em casa por causa de fatores ambientais.o estudo analisou 316 adultos que não estavam a tomar medicação para a pressão arterial., Os participantes não tinham antecedentes de doença cardiovascular e eram saudáveis. A sua pressão arterial foi tomada várias vezes durante duas consultas clínicas, e foi-lhes administrado um dispositivo de monitorização da pressão arterial que armazena electronicamente informações de cada utilização. Também lhes foram dadas instruções detalhadas sobre como obter a medição mais precisa possível.durante duas semanas, os participantes foram convidados a fazer medições duas vezes de manhã e duas vezes à noite.,
“Usando a média das leituras da manhã e da noite, um mínimo de três dias são necessários para estimar de forma confiável a pressão arterial fora do Escritório e confirmar um diagnóstico de hipertensão”, escreveram os pesquisadores em seu relatório.usando diretrizes de pressão arterial divulgadas em novembro passado, que estabeleceram novos limiares de hipertensão, os participantes que consistentemente fizeram duas leituras na manhã e duas leituras à noite precisariam apenas de dois dias de medições em casa., Se eles tomaram apenas um de manhã e um à noite, o estudo mostrou que três dias foi o período de tempo ideal para ajudar a confirmar um diagnóstico de pressão arterial elevada.
(versão de Texto infográfico)
As diretrizes(link abre em nova janela) da American Heart Association e o American College of Cardiology, que definiu a hipertensão como uma medida de 130/80, ao invés do que o anterior 140/90, enfatizou ter pacientes monitorar a sua própria pressão arterial como parte do “hipertensão arterial diagnóstico, tratamento e gestão.”
Dr., Paul Whelton, que presidiu o Comitê de escrita diretriz, elogiou o projeto e análise do estudo, mas pediu cautela sobre algumas de suas limitações. As pessoas que são candidatas para o monitoramento da pressão arterial em casa, porque eles podem ter hipertensão são diferentes dos vistos no estudo, disse ele.a Idade Média dos participantes foi de 42 anos, e pessoas com doença renal crônica, problemas cardiovasculares evidentes e outras condições de saúde foram excluídas, disse ele. Além disso, o estudo incluiu apenas um pequeno número de pessoas com diabetes.,”eles estavam olhando para uma coorte mais jovem que é mais saudável (mas) se você entra em qualquer clínica onde você vê pacientes com pressão arterial alta, eles vão ser mais velhos e doentes” e têm uma combinação de condições crônicas, disse Whelton, um professor de epidemiologia na Escola de Saúde Pública e Medicina Tropical da Universidade de Tulane em Nova Orleans.a pressão arterial pode facilmente flutuar dependendo de quando e como é medida, disse ele.”fazemos medições terríveis da pressão arterial. Mas seja no escritório ou em casa, pode ser bem feito., Você não precisa ser um cientista de foguetes para fazer uma boa pressão arterial”, disse Whelton.os pacientes precisam de um período de descanso antes da medição e um tamanho adequado do punho, disse ele. Não deviam falar e deviam sentar-se numa cadeira com as costas direitas e os pés no chão. “Essas são as questões-chave para evitar erros previsíveis.”
Bello disse que também é importante que os pacientes usem equipamentos que tenham sido validados para a precisão clínica.,
“nem tudo o que está disponível na farmácia foi necessariamente validado”, disse ela, exortando as pessoas que já usam dispositivos baseados em casa para trazê-los para o consultório médico para revisão pelo menos uma vez.
