Neuromielitis optica (NMO, também conhecido como síndrome Devic ou doença Devic) é uma entidade clínica rara. O reconhecimento precoce e o tratamento rápido podem salvar os doentes de incapacidade de longo prazo, especialmente na variante da doença temonofásica. Uma mulher afro-americana de 24 anos apresentou febre alta durante 1 dia associada a dor de cabeça frontal, fotofobia e 2 episódios de vômitos sem sangue. Ela tinha um historial de erupção vesiculosa não viscosa com diminuição súbita da visão no olho esquerdo há duas semanas., Ao longo das 24 horas seguintes, ela desenvolveu progressivamente a fraqueza e dormência em seu braço esquerdo e perna esquerda, que mais tarde envolveu todos os membros. A visão do olho esquerdo foi reduzida à percepção da luz com reflexos de luz e acomodação intactos. A punção lombar mostrou pleocitose linfocítica com proteína elevada. No dia 2, o exame neurológico mostrou quadriparidades com hipereflexia e clonus. A ressonância magnética mostrou sinais difusos de hiperintensão na medula espinhal nas regiões cervical e lombar. Foi feita uma avaliação da neuromielite optica. Os anticorpos Anti-NMO foram negativos., No dia 3, ela foi intubada por causa da dispneia progressiva. A plasmaferese resultou numa melhoria rápida do estado respiratório e neurológico. Foi extubada no segundo dia e transferida para o quarto dia. Mais tarde, o paciente teve alta.
