Síndrome do Ovário Policístico (SOP): Sintomas, Tratamento e Diagnóstico


Sinais de SOP

Os sinais e sintomas da SOP, muitas vezes, desenvolver-se após o início da primeira menstruação na puberdade. Para algumas mulheres, os OCP desenvolvem-se mais tarde na vida e podem ser desencadeados por um aumento substancial de peso., A seguinte lista de sinais e sintomas pode ajudar a determinar se você tem SOP, e se você deseja consultar, ainda mais com um profissional médico:

  • períodos Irregulares ou irregularidades menstruais: Se você tem SOP, você pode experimentar a ausência de períodos menstruais (amenorreia), frequentemente períodos perdidas (oligomenorreia), muito pesado períodos, sangramento, mas não a ovulação (anovulatory períodos).dificuldade em engravidar ou infertilidade: muitos doentes de SOP têm dificuldade em engravidar., Isto deve-se ao facto de poderem não ovular, ou ovular com pouca frequência, o que provoca períodos irregulares ou ausentes e dificuldade em engravidar.hirsutismo é uma condição em que o excesso de cabelo cresce na face, peito, barriga ou coxas. As pessoas que sofrem de SOP mais jovens frequentemente notam o crescimento precoce (pré-pubertal) de pêlos masculinos que afetam áreas faciais e corporais dependentes de androgénios-nomeadamente bigode e barba, pêlos púbicos, nádegas e coxas. Você também pode notar uma perda de cabelo em seu couro cabeludo resultante do desequilíbrio hormonal e excesso de andrógeno.,Acne: pele e acne oleosos graves ou persistentes, que não respondem bem aos tratamentos padrão.aumento de peso: até 65% das mulheres com SOP têm um índice de massa corporal anormal. Pode ter excesso de peso, obesidade ou excesso de gordura abdominal. Você também pode achar extremamente difícil perder peso, mesmo quando tenta dieta.
  • Prediabetes: as pessoas com SOP têm uma probabilidade superior à média de apanharem prediabetes, uma situação em que o seu nível de açúcar no sangue é superior ao normal (detectado através de uma análise ao sangue) mas ainda não é suficientemente elevado para ser considerado diabetes tipo 2., Sem mudanças de estilo de vida (e às vezes, medicamentos), os pré-diabetes muitas vezes progridem para diabetes tipo 2.dor pélvica ou desconforto: dor nas costas, dor sacral (o sacro é o osso em forma de triângulo perto do fundo da coluna. Esta sensação é sentida como dor na parte inferior das costas ou nádegas), e dor abdominal no quadrante inferior, juntamente com os outros sintomas do SOC.acanthosis nigricans: trata-se de manchas de pele escurecida, especialmente em pregas de pele e na parte de trás do pescoço, sob os braços, nas coxas interiores, sob os seios, entre os dedos e na zona da virilha., Estes adesivos também podem ser espessados e ter uma textura macia e aveludada.etiquetas de pele
  • : Ao Lado dos sistemas de pele escurecidos, Poderá também encontrar uma série de marcas de pele. Os médicos não têm certeza por que isso acontece, mas é um sintoma muito comum de SOP e não uma causa para alarme.os sintomas do SPO podem ser muito mais graves se também for obeso. Por essa razão, os médicos recomendam que você faça tudo o que puder para perder peso e manter uma dieta saudável e estilo de vida.,condições relacionadas com

    Se tem SOP, pode estar em maior risco de desenvolver outros problemas de saúde mais tarde na vida. Armar-se com conhecimento sobre esses riscos pode ajudá-lo a tomar medidas para cuidar melhor de si mesmo e reduzir a probabilidade de desenvolver uma condição mais grave.Diabetes: mais de metade das mulheres com SOP já terão, ou poderão vir a ter, diabetes ou pré-diabetes (intolerância à glucose) antes dos 40 anos de idade., Assegure-se que pede ao seu médico que o encaminhe para um teste oral de tolerância à glucose (OGTT) e um teste de glucose no sangue pelo menos uma vez por ano, e com maior frequência se já tiver pré-diabetes.pressão arterial elevada: tem um aumento da pressão arterial elevada, que é a principal causa de doença cardíaca e acidente vascular cerebral. O seu médico deve estar atento aos seus níveis de pressão arterial nos exames.colesterol pouco saudável: pode ter níveis mais elevados de colesterol LDL (mau) e níveis mais baixos de colesterol HDL (bom), o que aumenta o risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral., Peça ao seu médico para lhe fazer um teste de rastreio do colesterol uma vez por ano.apneia do sono: esta é uma condição em que a sua respiração é repetidamente interrompida enquanto dorme. A apneia do sono ocorre frequentemente em mulheres com SOP e pode ser um efeito colateral do excesso de peso ou obesidade. A apneia do sono aumenta o risco de contrair doenças cardíacas e diabetes. Pode suspeitar que tem apneia do sono se, por vezes, acordar abruptamente com falta de ar, acordar sufocado ou ofegante, ou se o seu parceiro comunicar que, ocasionalmente, deixa de respirar quando dorme., Fale com o seu médico o mais rapidamente possível se suspeita que isto se aplica a si.depressão e ansiedade: a depressão e a ansiedade são comuns entre as mulheres com SOP porque os sintomas podem afetar a confiança e auto-estima.cancro do endométrio ou hiperplasia do endométrio: problemas com a ovulação, obesidade, resistência à insulina e diabetes aumentam o risco de desenvolver cancro no revestimento do útero ou útero (também chamado de endométrio)., Se não tiver tido quaisquer períodos durante vários anos, ou tiver menos de três ou quatro por ano, poderá ter um risco superior à média de desenvolver cancro do endométrio. Tente não se alarmar, pois as chances ainda são muito pequenas e podem ser ainda mais minimizadas usando a pílula contraceptiva ou um sistema intra-uterino (IUS) para regular seus períodos.,se estiver preocupado com períodos menstruais irregulares, sinais de excesso de androgénio (agravamento do hirsutismo, acne, calvície masculina, manchas escuras ou marcas de pele), deve falar com um médico que o possa aconselhar sobre tratamentos adequados para os seus sintomas. Deve também procurar cuidados médicos se tem tido sexo desprotegido durante um ou mais anos e está a ter dificuldade em engravidar (apesar de não ter outra causa subjacente para a infertilidade)., O seu médico pode aconselhar sobre medicamentos que induzem a ovulação e aumentam as suas hipóteses de engravidar.deve também consultar um médico se estiver preocupado com problemas de saúde associados, tais como colesterol elevado ou pressão arterial, pré—diabetes ou diabetes-particularmente se tem excesso de peso ou obesidade abdominal significativa.não há cura para os medicamentos, mas o seu médico pode aconselhá-lo sobre alguns dos tratamentos disponíveis que podem diminuir ou eliminar os seus sintomas., Você pode ler sobre estes aqui:

    • períodos irregulares: se você não está tentando engravidar, pílulas hormonais de controle de natalidade é provável que seja o primeiro tratamento que o seu médico irá lhe oferecer. Pílulas anticoncepcionais baixar os níveis androgênicos, ajudar a regular os períodos, e, assim, proteger o endométrio (revestimento interior do útero) contra o crescimento celular anormal.infertilidade: a falta de ovulação (libertação mensal de um ovo a partir do ovário) é a causa predominante de infertilidade nas mulheres com SOP. Vários medicamentos estão disponíveis para restaurar a ovulação em mulheres de SOP., O citrato de clomifeno Oral estimula a secreção de FSH da própria hipófise da mulher para induzir o crescimento do folículo do ovário. Injecções de gonadotropinas com FSH e LH podem também ter este efeito. Outro medicamento é a metformina-um sensibilizador de insulina que reduz os níveis de insulina e androgénios, induzindo assim gradualmente a ovulação. Medicamentos que bloqueiam a produção de estrogénios para estimular a secreção de FSH (Letrozol) também podem ser úteis.,hirsutismo e queda de cabelo: hirsutismo pode ser tratado com um contraceptivo oral ou outra medicação como espironolactona, que bloqueia as ações de androgênio nos folículos capilares. Um creme tópico (cloridrato de Eflornitina) pode ser aplicado no tratamento do hirsutismo facial. Como a terapia médica apenas inibe o crescimento do cabelo sem eliminar o cabelo já presente, métodos mecânicos de remoção do cabelo, tais como eletrólise ou remoção de cabelo laser pode ser necessária. Para a perda de cabelo, o seu médico pode aconselhar supressão androgénica combinada com terapia antiandrogénica e meios tópicos de estimular o crescimento capilar.,Acne: o Acne pode ser tratado com contraceptivos orais, cremes tópicos e pomadas ou medicamentos antibióticos.Diabetes e doenças cardiovasculares: se tem diabetes ou pré-diabetes, o seu médico irá aconselhá-lo sobre o tratamento do estilo de vida, incluindo perda de peso, dieta e Exercício. Podem também prescrever um medicamento sensibilizante da insulina, como a metformina. Se tem triglicéridos e colesterol elevados, o seu médico pode prescrever estatinas orais ou outros medicamentos.,qualidade de vida: há evidência crescente de que perturbações do humor, tais como depressão grave, são comuns em mulheres que podem sofrer de problemas de imagem corporal relacionados com o peso e excesso de cabelo. Além disso, evidências sustentam que as mulheres com PCOS têm um sono fraco devido a condições como apnéia do sono. Se está a debater-se nestas áreas, o seu médico pode aconselhá-lo sobre onde obter ajuda apropriada.

    perda de peso de PCOS

    há muitos fatores que contribuem para o ganho de peso e dificuldade em perder peso em pacientes com PCOS, e um fator importante é a resistência à insulina., Esta é uma condição em que as células em seus músculos, gordura corporal e fígado resistem ou ignoram os sinais enviados pela insulina hormonal. Quando funciona de forma óptima, a insulina regula os níveis de glucose no sangue, retirando-a da corrente sanguínea e colocando-a nas células onde pode ser utilizada para fins energéticos. Quando este mecanismo se quebra (como ele faz onde a resistência à insulina está presente), o corpo tenta lutar contra os níveis crescentes de Glicose no sangue, produzindo ainda mais insulina. Estes processos podem contribuir para que o paciente ganhe peso e torne a perda de peso tão difícil., É também por isso que algumas pessoas pensam que a gestão da resistência à insulina é muitas vezes a chave para a perda de peso bem sucedida em pacientes com SOP.

    As seguintes sugestões de dieta de PCOS demonstraram ser eficazes em ajudar as mulheres com PCOS a resolver a resistência à insulina e a regular o seu peso:

    • Evitar hidratos de carbono refinados: dado que as mulheres com PCOS têm resistência à insulina, é importante diminuir a sua ingestão global de hidratos de carbono para melhor gerir os níveis de glucose e insulina no sangue., Tente eliminar o açúcar refinado da sua dieta e olhe para os vários nomes do açúcar-sacarose, xarope de milho de alta frutose, dextrose—em rótulos de alimentos. O açúcar também espreita em muitas bebidas, como refrigerante e suco, então tente limitar estes também. Os alimentos altamente processados feitos com farinha branca, tais como pão branco, muffins, pastelaria de pequeno-almoço, sobremesas açucaradas, também devem ser evitados.escolha hidratos de carbono de alta qualidade: fazer escolhas de qualidade ao comer hidratos de carbono irá diminuir a carga de glucose., Comer grãos inteiros em vez de carboidratos refinados aumenta a fibra alimentar e lhe permitirá alcançar uma melhor regulação da glicose. Arroz castanho, massa de grãos inteiros, quinoa, ou pão multigrain são melhores escolhas do que os seus homólogos “brancos”. No entanto, mesmo ao escolher estes alimentos, é sensato exercer cautela, pois eles ainda são muito altos em hidratos de carbono. Tente encher não mais de um quarto de seu prato com grãos inteiros e encher o resto com proteína magra e muita hortaliça.coma mais legumes e leguminosas: (E.,g feijão, lentilhas e outras leguminosas) certifique-se de adicionar lotes de alta fibra de vegetais crucificados – como brócolos, couve – flor e couves-de-Bruxelas-em sua dieta. Vegetais e pulsos são extremamente altos em alimentos de fibra e alta fibra pode ajudar a combater a resistência à insulina, diminuindo a digestão e reduzindo o impacto do açúcar no sangue. Substitutos de feijão e lentilhas para massas alimentícias e arroz: os nutricionistas recomendam que as mulheres com SOP espalhem a sua ingestão de alimentos durante todo o dia e evitem comer refeições muito grandes à noite.,fontes de proteínas magras como tofu, frango e peixe não fornecem fibra, mas são muito recheio e uma opção dietética saudável para mulheres com SOPOS.controle de porção: você pode usar uma placa de tamanho menor para ajudar a guiá-lo para um tamanho de porção sensível. Encha o prato com uma mistura de grãos inteiros, vegetais e proteínas magras e não volte para a segunda ajuda.a abordagem 80/20: iniciar uma nova dieta pode ser intimidante, no entanto, se seguir uma abordagem 80/20 é mais provável que tenha sucesso., Esta abordagem especifica que você mantém o plano cerca de 80% do tempo e sinta-se livre para ir “off-track” para os restantes 20% que irá reduzir o estresse e permite um splurge em uma ocasião especial.

    O que você pode fazer em casa

    PCP, como muitas desordens, responde positivamente a opções de estilo de vida proativas. Além de tomar medidas para melhorar a sua dieta, há algumas outras coisas que você pode fazer para ajudar a gerir a sua condição.,actividade física: a importância da actividade física não pode ser subestimada porque, para além de promover a perda de peso, o exercício ajuda o organismo a baixar a glucose em circulação e a melhorar a resistência à insulina. Ir ao ginásio ou a uma aula de yoga algumas vezes por semana pode ser extremamente benéfico, como pode simplesmente aumentar o seu movimento físico diário, caminhando para a paragem de ônibus ou tomando as escadas em vez do elevador. Os especialistas concordam que pelo menos 150 minutos por semana de exercício é ideal.,auto-cuidado: arranjar tempo para as coisas de que gosta irá levantar o seu espírito e tornar mais fácil manter um plano alimentar saudável ou um regime de exercício. Fator algumas atividades agradáveis ou relaxantes em seu horário semanal—uma caminhada na natureza, café com amigos—e você vai se sentir melhor e mais capaz de lidar com o stress da vida.

  • reduza o stress: sentimentos de stress são comuns entre as pessoas que sofrem de SOP. Muitos relataram benefícios significativos de aprender técnicas de redução do estresse para acalmar a mente. Uma aula relaxante de yoga ou meditação irá guiá-lo nas melhores técnicas., Falar com um terapeuta ou outro profissional de saúde também pode ajudar se você está lutando para lidar ou está se sentindo baixo.posso engravidar se tiver SOP?pode ser difícil engravidar se tiver SOP, uma vez que o desequilíbrio hormonal interfere com a ovulação. No entanto, não desanime como, felizmente, há várias coisas que você pode fazer para aumentar suas chances de engravidar:

    • Ovulação-controle: Saber quando você ovular e, portanto, são mais férteis, pode ajudar você a planejar para engravidar., Você pode comprar um em casa, over-the-counter ovulation prediction kit que detecta o aumento da hormona luteinizante (LH) que ocorre antes da ovulação. O seu médico também pode verificar os níveis de prolactina ou progesterona para determinar quando está a ovular.emagrecer: se tem excesso de peso ou é obeso, pode aumentar as suas hipóteses de engravidar perdendo peso devido a uma alimentação saudável e actividade física regular. Perder excesso de peso muitas vezes ajuda a regular o ciclo menstrual e melhora a fertilidade.,medicamentos
    • : Uma vez que o seu médico tenha determinado que não há outra causa para a infertilidade em si próprio ou no seu parceiro, ele pode prescrever um medicamento, como clomifeno (Clomid), para ajudá-lo a ovular.fertilização in vitro (FIV): nos casos em que as intervenções médicas e de estilo de vida não se revelaram eficazes, o seu médico pode sugerir FIV. Isto é quando o seu óvulo é fertilizado com o esperma do seu parceiro num laboratório e depois implantado no seu útero para crescer e desenvolver., Ao contrário do que você pode ter ouvido, a FIV realmente tem uma maior taxa de sucesso para a gravidez do que algumas outras intervenções médicas.cirurgia: em mulheres com SOP, a concha exterior (o córtex) dos ovários é espessada e pensa-se que esta função desempenhe um papel na prevenção da ovulação espontânea. O seu médico pode discutir a possibilidade de passar por uma operação de perfuração ovárica, durante a qual alguns pequenos buracos são feitos na superfície do ovário usando lasers ou uma agulha fina aquecida com eletricidade. Esta cirurgia geralmente restaura a ovulação.,existem vários medicamentos que o seu médico pode prescrever para ajudar a aliviar os sintomas dos SOP. A metformina e o antiandrogénio espironolactona são alguns dos medicamentos mais frequentemente prescritos. Pode ler mais sobre eles aqui:

      metformina para os PCOS

      vendidos sob as marcas Glucophage, Glucophage XR, Glumetza e Fortamet, a metformina é, na verdade, um dos medicamentos mais frequentemente prescritos no tratamento dos PCOS. É também utilizado no tratamento da diabetes., A metformina actua como um sensibilizador da insulina, aumentando a sensibilidade das células do organismo à insulina e, assim, movendo a glucose do sangue para as células (reduzindo assim os níveis de glucose no sangue). A metformina também suprime a produção de glicose pelo fígado e diminui a absorção de glicose pelo intestino através dos alimentos. Com todas estas funções, a metformina atrasa o agravamento da resistência à insulina e reduz o risco de diabetes. A dose média de metformina em mulheres com SOP é de 1.500-2. 000 mg por dia., A metformina também pode aumentar a ovulação, regular os ciclos menstruais, baixar o colesterol, e melhorar sintomas como acne e excesso de crescimento de cabelo. Acompanhada por uma dieta saudável e um regime de exercício físico, a metformina pode também ajudar na perda de peso. Tomar metformina durante a gravidez pode reduzir o risco de diabetes gestacional e deve ser discutido com o seu médico.quando começar a tomar metformina, poderá sentir sintomas gastrointestinais como náuseas, gases, inchaço, desconforto abdominal e diarreia., Algumas pessoas acham que a versão de libertação prolongada da metformina é mais suave no sistema digestivo. A ingestão de alimentos açucarados e transformados pode agravar os efeitos secundários digestivos da metformina e deve ser evitada. Nunca tome metformina com o estômago vazio, uma vez que isto pode agravar os efeitos secundários. Também é melhor começar lentamente e aumentar a dose ao longo de várias semanas para experimentar todos os benefícios. A utilização a longo prazo e doses elevadas de metformina aumentam a probabilidade de uma deficiência em vitamina B12, por isso complementa a sua dieta com vitamina B12 e verifica os seus níveis anualmente., Não se recomenda a ingestão de álcool durante o tratamento com metformina.espironolactona para os PCOS

      os sintomas dos PCOS como pelos faciais e corporais e acne são o resultado de altos níveis de hormônios masculinos chamados androgénios. A espironolactona (vendida sob a marca Aldactone) é um potente antagonista (bloqueador) dos receptores androgénicos. Diminui significativamente o crescimento do cabelo e melhora a acne bloqueando o efeito testosterona. Funciona especialmente bem com mulheres que também estão tomando pílulas contraceptivas orais. Pode levar até seis meses para ver uma melhoria nos sintomas.,pode ter efeitos secundários menores como dores de cabeça, náuseas, vómitos, diarreia e tonturas enquanto estiver a tomar espironolactona. Complicações mais graves, como sangramento do estômago, fezes de cor negra ou manchada de alcatrão, tosse com sangue, pulso fraco, fala arrastada, ou confusão também são possíveis. Se tiver quaisquer sintomas alarmantes após iniciar um curso de espironolactona, pare de tomar o medicamento e contacte imediatamente o seu médico. Os médicos prescrevem normalmente uma dose de 50-200 mg por dia, uma vez ou dividida em duas doses por dia., Doses mais baixas da droga causam efeitos secundários mais leves no entanto doses mais elevadas são mais eficazes na redução do hirsutismo e acne.consulte o seu médico sobre a segurança da espironolactona se tiver uma doença hepática ou cardíaca ou um desequilíbrio electrolítico. Não deve tomar este medicamento se estiver grávida, planeia engravidar ou se está a amamentar uma criança. A espironolactona pode interagir moderadamente com os AINEs, por isso consulte o seu médico sobre a utilização adequada.,se pensa que pode ter SOP, deve falar com um médico para ser diagnosticado. Sabias que podes ter cuidados primários acessíveis com a aplicação de saúde K? Faça o Download de K para verificar os seus sintomas, explore as condições e tratamentos e, se necessário, envie um texto com um médico em minutos. A aplicação alimentada pela IA da K Health é compatível com a HIPAA e baseia-se em 20 anos de dados clínicos.

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