Tomar demasiado ácido fólico durante a gravidez é arriscado

Se estiver grávida ou a pensar engravidar, deve estar a tomar ácido fólico. Isso é porque há muito tempo foi estabelecido que as mulheres que tomam suplementos de ácido fólico antes de engravidar e durante a gravidez têm uma chance significativamente menor de ter um bebê com defeitos do tubo neural como espinha bífida.

no entanto, pesquisas recentes sugerem que quando se trata de ácido fólico, pode ser possível ter muito de uma coisa boa.o que é o ácido fólico?,o ácido fólico é a forma sintética do folato vitamínico B. O folato é naturalmente encontrado em verduras folhosas, como espinafres e couve, leguminosas, feijão e lentilhas, e frutas como laranjas, toranjas e abacates. Mas nem todos recebem folato suficiente naturalmente na sua dieta.

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Devido a defeitos do tubo neural acontece logo no início da gravidez—antes de muitas mulheres sequer sabem que estão grávidas, e porque a gravidez é, muitas vezes, não planejada, Saúde do Canadá recomenda que todas as mulheres que possam engravidar tomar um multivitamínico que contém 0,4 mg de ácido fólico diariamente., Se estiver a planear engravidar, recomenda-se que tome o suplemento pelo menos três meses antes. A dose recomendada aumenta para 0, 6 mg durante a gravidez.quanto ácido fólico é demais?

embora não haja preocupação em consumir muito folato—você realmente não pode comer lentilhas e espinafres-há preocupações crescentes sobre os possíveis efeitos de muito ácido fólico. Um suplemento contendo 0, 4 mg de ácido fólico mais uma série de porções de alimentos ricos em folatos todos os dias é suficiente para satisfazer a recomendação diária de ácido fólico/folato de 0.,6 mg durante a gravidez. Mas muitas mulheres consomem muito mais do que isso. Por um lado, a maioria dos suplementos pré-natais contém 1 mg de ácido fólico, que por si só é muito maior do que a quantidade recomendada, e é na verdade o limite superior seguro (também conhecido como a dose superior tolerável) do ácido fólico.mas a saúde do Canadá também exige que alimentos como farinha branca, massas enriquecidas e farinha de milho sejam fortificados com ácido fólico., Fabricantes de muitos outros alimentos, como bebidas à base de plantas, como soja, arroz e leite de amêndoa, vários cereais de pequeno-almoço, leite de cabra e arroz pré-cozido, fortificam voluntariamente com ácido fólico. Mesmo o recém-popular fermento nutricional é muitas vezes fortificado com quantidades significativas de ácido fólico.qual é o problema com ácido fólico a mais?

mas mesmo que o ácido fólico seja importante, tomar demasiado pode ser problemático., A investigação aponta para alguns possíveis efeitos negativos do consumo de demasiado ácido fólico, tais como a diminuição do crescimento fetal, o aumento dos riscos de doenças infantis como a asma e o autismo, e a promoção do crescimento de algumas células cancerígenas. É importante notar que os estudos que mostram a causa e efeito de muito ácido fólico foram realizados em animais. Aqueles que envolvem humanos têm sido apenas observacionais, o que significa que outros fatores podem desempenhar um papel nestes links. (A realização de estudos controlados ou clínicos, nos quais as mulheres recebem mais ácido fólico para ver os efeitos, seria pouco ético.,)

Como as preocupações sobre o excesso de ácido fólico estavam crescendo, um workshop sobre o assunto, que incluiu partes interessadas da academia, indústria, governo e grupos profissionais de saúde foi realizada em Ottawa em novembro de 2017. As conclusões do workshop foram publicadas no American Journal of Clinical Nutrition em dezembro de 2018.

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Enquanto não se sabe exatamente como excesso de ácido fólico pode ser prejudicial, pode envolver a epigenética, ou de o ligar e desligar de diferentes genes do feto, que pode desempenhar um papel no desenvolvimento da doença mais tarde na vida.,algumas mulheres com maior risco de ter um bebé com defeitos no tubo neural são aconselhadas a tomar doses mais elevadas sob os cuidados do seu médico, mas para a maioria das mulheres, não há benefício em tomar mais do que a dose recomendada de ácido fólico. “Se não há benefício de ingestões superiores, então há provavelmente apenas risco”, diz Deborah O’Connor, uma professora do Departamento de ciências nutricionais da Universidade de Toronto e co-autora do artigo publicado.alguém está a fazer alguma coisa sobre ácido fólico a mais?,

uma das principais preocupações apontadas no relatório é a falta de disponibilidade de suplementos pré-natais contendo a dose recomendada de 0, 4 mg de ácido fólico.os prestadores de cuidados de saúde geralmente prescrevem o que está geralmente disponível no mercado, e a maioria dos suplementos pré-natais têm 1 mg de ácido fólico. As companhias de seguros reembolsam apenas para suplementos prescritos, de modo que as mulheres normalmente se ater ao que o seu prestador de cuidados de saúde prescreve.,além disso, o documento observou que as empresas individuais estão relutantes em reduzir a dose de ácido fólico nos seus suplementos pré-natais porque pode colocá-los em desvantagem competitiva se não forem comparáveis com outros produtos.

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mas podem ocorrer alterações. Como resultado do workshop, grandes iniciativas educacionais de médicos e nutricionistas para aumentar a conscientização sobre a discrepância entre as recomendações de ácido fólico e doses de suplementos estão agora em curso em todo o país.,

Nestlé também reduziu recentemente a quantidade de ácido fólico no seu suplemento materno de 1 mg para 0,6 mg. Bénédicte Fontaine-Bisson, um professor associado na escola de Ciências da nutrição da Universidade de Ottawa e outro co-autor do resumo da oficina, diz que isso é encorajador. “Eles são os vendedores número um de suplementos pré-natais no Canadá, então isso terá um impacto direto na ingestão de ácido fólico de milhares de Mulheres Canadenses em todo o país.,”Ela também aponta para a empresa postando as Diretrizes para a ingestão pré-natal de ácido fólico em seu site para informar o público em geral como um passo na direção certa. A nova formulação já está em lojas em todo o país.

no entanto, quando perguntado se eles tinham algum plano para mudar a formulação para Centrum pré-natal com seu ácido fólico de 1 mg, um porta-voz da saúde do consumidor GSK disse que “continuamente rever a ciência emergente em todos os micronutrientes, incluindo ácido fólico, juntamente com recomendações profissionais e ter isso em conta ao olhar para o desenvolvimento de novas fórmulas., Nossas fórmulas são autorizadas pela Health Canada e estão dentro das diretrizes Health Canada. São seguros e eficazes quando utilizados como indicado.”

entretanto, cabe-lhe a si informar o seu profissional de saúde de que pretende um suplemento pré-natal com uma dose mais baixa de ácido fólico. Ao mesmo tempo, ao tomar o seu suplemento pré-natal, escolha mais alimentos ricos em folatos e diminua a quantidade de ácido fólico que está a consumir a partir dos alimentos. Opte por produtos de grãos inteiros sobre as seleções de farinha branca e procure por ácido fólico em rótulos de ingredientes para reduzir a quantidade em sua dieta.,”precisamos voltar à dose recomendada de ácido fólico”, diz O’Connor.Rosie Schwartz é uma consultora dietética baseada em Toronto e autora do “Enlightened Eater’s Whole Foods Guide” (Viking Canada). perder peso pode melhorar a fertilidade?
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