Ao ser diagnosticada com TRISTE, uma pessoa tem de cumprir os seguintes critérios:
- Eles devem ter sintomas de depressão ou a sintomas mais específicos, listados acima.os episódios depressivos devem ocorrer durante estações específicas (ou seja, apenas durante os meses de inverno ou de verão) durante pelo menos 2 anos consecutivos. No entanto, nem todas as pessoas com tristeza experimentam sintomas todos os anos.,os episódios devem ser muito mais frequentes do que outros episódios depressivos que a pessoa possa ter tido noutras alturas do ano durante a sua vida.quem se desenvolve triste?milhões de adultos americanos podem sofrer de tristeza, embora muitos não saibam que têm a doença. A tristeza ocorre muito mais frequentemente nas mulheres do que nos homens, e é mais comum naqueles que vivem mais ao norte, onde há menos horas de luz do dia no inverno. Por exemplo, as pessoas que vivem no Alasca ou Nova Inglaterra podem ser mais propensas a se desenvolver triste do que as pessoas que vivem na Flórida., Na maioria dos casos, a tristeza começa na idade adulta jovem.
SAD é mais comum em pessoas com perturbação depressiva major ou perturbação bipolar, especialmente a perturbação bipolar II, que está associada a episódios depressivos e hipomânicos recorrentes (menos graves do que os episódios maníacos completos típicos da perturbação bipolar I). Além disso, as pessoas com tristeza tendem a ter outros distúrbios mentais, tais como o déficit de atenção/transtorno de hiperatividade, um distúrbio alimentar, um transtorno de ansiedade, ou transtorno de pânico. Saiba mais sobre estes transtornos visitando a página de informação de saúde Mental NIMH.,
SAD às vezes corre em famílias. Triste é mais comum em pessoas que têm parentes com outras doenças mentais, como depressão grave ou esquizofrenia.o que causa a tristeza?
os cientistas não compreendem totalmente o que causa tristeza. Pesquisas indicam que pessoas com tristeza podem ter reduzida atividade do químico cerebral (neurotransmissor) serotonina, o que ajuda a regular o humor., Pesquisas também sugerem que a luz solar controla os níveis de moléculas que ajudam a manter os níveis normais de serotonina, mas em pessoas com SAD, este regulamento não funciona corretamente, resultando em diminuição dos níveis de serotonina no inverno.outros achados sugerem que as pessoas com SAD produzem demasiada melatonina-uma hormona que é central para manter o ciclo normal de despertar do sono. A superprodução de melatonina pode aumentar a sonolência.tanto a serotonina como a melatonina ajudam a manter o ritmo diário do organismo que está ligado ao ciclo sazonal do dia-noite., Em pessoas com doença, as alterações nos níveis de serotonina e melatonina interrompem os ritmos diários normais. Como resultado, eles não podem mais se ajustar às mudanças sazonais na duração do dia, levando a mudanças de sono, humor e comportamento.os défices de vitamina D podem exacerbar estes problemas porque acredita-se que a vitamina D promova a actividade da serotonina. Além da vitamina D consumida com a dieta, o organismo produz vitamina D quando exposto à luz solar sobre a pele. Com menos luz do dia no inverno, as pessoas com tristeza podem ter níveis mais baixos de vitamina D, O que pode dificultar ainda mais a atividade da serotonina.,pensamentos e sentimentos negativos sobre o inverno e suas limitações e tensões associadas são comuns entre pessoas com tristeza (bem como outras). Não está claro se estes são “causas” ou “efeitos” da desordem de humor, mas eles podem ser um foco útil do tratamento.como é tratada a tristeza?estão disponíveis tratamentos que podem ajudar muitas pessoas com SAD., Incluem-se em quatro categorias principais que podem ser utilizadas isoladamente ou em combinação: terapêutica ligeira Psicoterapia antidepressiva vitamina D Para dicas para falar com o seu prestador de cuidados de saúde, consulte a ficha NIMH, tomando o Controle de sua saúde Mental: dicas para falar com o seu prestador de cuidados de saúde.
terapia da luz
desde a década de 1980, a terapia da luz tem sido um dos pilares para o tratamento da da Dau., Tem como objetivo expor as pessoas com tristeza a uma luz brilhante todos os dias para compensar a diminuição do Sol natural nos meses mais escuros.
para este tratamento, a pessoa senta-se na frente de uma caixa de luz muito brilhante (10,000 lux) todos os dias por cerca de 30 a 45 minutos, geralmente a primeira coisa da manhã, do outono à primavera. As caixas de luz, que são cerca de 20 vezes mais brilhante do que a luz interior comum, filtrar a luz UV potencialmente prejudicial, tornando este um tratamento seguro para a maioria., No entanto, pessoas com certas doenças oculares ou pessoas que tomam determinados medicamentos que aumentam a sensibilidade à luz solar pode precisar de usar tratamentos alternativos ou usar terapia de luz sob supervisão médica.Terapia Cognitiva Comportamental (CBT) é um tipo de terapia que visa ajudar as pessoas a aprender a lidar com situações difíceis; CBT também tem sido adaptado para pessoas com SAD (CBT-SAD). Ele é tipicamente conduzido em duas sessões semanais de grupo por 6 semanas e se concentra em substituir pensamentos negativos relacionados com a temporada de Inverno (e.g.,, sobre a escuridão do inverno) com pensamentos mais positivos. O CBT-SAD também usa um processo chamado ativação comportamental, que ajuda os indivíduos a identificar e agendar atividades agradáveis, envolvendo atividades internas ou externas para combater a perda de interesse que normalmente experimentam no inverno.quando os investigadores compararam directamente a TCB com a terapêutica com luz, ambos os tratamentos foram igualmente eficazes na melhoria dos sintomas tristes. Alguns sintomas pareciam melhorar um pouco mais rápido com terapia de luz do que com CBT., No entanto, um estudo de longo prazo que seguiu pacientes tristes por dois Invernos descobriu que os efeitos positivos do CBT parecia durar mais tempo ao longo do tempo.
medicamentos
porque a tristeza, como outros tipos de depressão, está associada a perturbações na actividade da serotonina, medicamentos antidepressivos chamados inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRSs) também são usados para tratar a tristeza quando ocorrem sintomas. Estes agentes podem melhorar significativamente o humor dos pacientes. Os ISRS geralmente usados incluem fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina e escitalopram.
= = ligações externas = = , Administração de Drogas e alimentos (FDA) também aprovou outro tipo de antidepressivo, bupropiona, em uma forma de liberação prolongada, que pode prevenir a recorrência de sazonal de episódios depressivos major quando tomada diariamente, a partir do outono até o início da primavera.todos os medicamentos podem ter efeitos secundários. Fale com o seu médico sobre o possível risco de utilizar estes medicamentos para o seu problema. Pode ser necessário experimentar vários antidepressivos diferentes antes de encontrar um que melhore os sintomas sem causar efeitos secundários problemáticos., Para obter informações básicas sobre SSRIs, bupropion e outros medicamentos de saúde mental, visite a página de medicamentos de saúde Mental NIMH. Além disso, visite o site da FDA para obter informações mais atualizadas sobre medicamentos, efeitos colaterais e avisos.a vitamina D pode ajudar a melhorar os sintomas. No entanto, estudos que testaram se a vitamina D é eficaz no tratamento SAD produziram resultados mistos, com alguns resultados indicando que é tão eficaz como a terapia de luz, mas outros não detectando nenhum efeito.,o SAD pode ser evitado?porque o momento do início do padrão de Inverno-triste é tão previsível, as pessoas com uma história de tristeza pode se beneficiar de começar os tratamentos mencionados acima antes da queda para ajudar a prevenir ou reduzir a depressão. Até à data, muito poucos estudos investigaram esta questão, e estudos existentes não encontraram evidências convincentes de que o início da terapia de luz ou psicoterapia antes do tempo poderia prevenir o início da depressão., Apenas o tratamento preventivo com a bupropiona antidepressiva impediu a SAD nos participantes do estudo, mas também teve um maior risco de efeitos colaterais. Portanto, as pessoas com SAD devem discutir com seus prestadores de cuidados de saúde se eles querem iniciar o tratamento precocemente para prevenir episódios depressivos.existem ensaios clínicos que estudam a doença?
NIMH suporta uma ampla gama de pesquisas, incluindo ensaios clínicos que olham para novas formas de prevenir, detectar ou tratar doenças e condições—incluindo SAD., Embora os indivíduos possam se beneficiar de fazer parte de um ensaio clínico, os participantes devem estar cientes de que o principal objetivo de um ensaio clínico é ganhar novos conhecimentos científicos para que outros possam ser melhor ajudados no futuro.os investigadores em NIMH e em todo o país realizam ensaios clínicos com doentes e voluntários saudáveis. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre os ensaios clínicos, os seus benefícios e riscos, e se um deles é certo para si., Para mais informações sobre pesquisa clínica e como encontrar ensaios clínicos sendo realizados em todo o país, visite a página de ensaios clínicos NIMH.
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