Tratamentos para a síndrome nefrótica( doença renal) em crianças

no Hospital Pediátrico de Boston, sabemos como pode ser difícil um diagnóstico da síndrome nefrótica, tanto para o seu filho como para toda a sua família. Os nossos peritos estão aqui para ajudar.como é tratado o síndrome nefrótico?uma vez que a avaliação da resposta do seu filho ao tratamento faz parte do processo de diagnóstico, o seu filho recebe um curso de terapia com esteróides para ver se a sua síndrome nefrótica desaparece. Embora possa levar até oito semanas para os esteróides para trabalhar, muitas crianças respondem dentro de um mês.,

2) Se o seu filho não responder à terapêutica com esteróides, isso não significa necessariamente que ele tem esclerose focal (FSGS). Seu médico pode pedir uma biopsia para tentar saber se pode ser FSGS, e que caminhos de tratamento são susceptíveis de ser os mais benéficos. O médico dele também irá prescrever medicamentos diferentes.

3) Se o NS do seu filho responder à(s) Nova (s) medicação (s), e seus médicos suspeitam que ele tem uma doença de mudança mínima (MCD) seus médicos irão usar a medicação para tratar o NS até que ele entra em remissão.,

4) Se o seu filho tiver FSGS e responder a novos medicamentos, é provável que o seu filho nunca seja retirado da medicação, uma vez que ele é considerado muito mais provável de recidiva.em algumas crianças, os seus FSGS perdem a sua resposta à terapêutica. Isto significa que:

• seus FSGS podem ter respondido aos esteróides no início (e os médicos podem ter pensado que era MCD), mas os esteróides não ajudam quando uma recaída vem. Neste caso, o médico do seu filho pode pedir uma biopsia para procurar sinais de FSGS.,

• medicação pode parecer manter FSGS sob controle no início, mas perder a sua eficácia ao longo do tempo.se os FSGS do seu filho progredirem até à doença renal terminal, o seu filho poderá necessitar de diálise e/ou de um transplante renal.qual é a perspectiva de longo prazo para crianças com síndrome nefrótica?a perspectiva de longo prazo depende da criança e do que está por trás de sua síndrome nefrótica., Enquanto cada criança é diferente, há alguns dados que podem ajudar a dar-lhe uma ideia: se o seu filho tem uma doença de mudança mínima:

  • enos de 20%—cerca de uma em seis ou sete crianças—não vai experimentar outro episódio (recaída), e ser “curado” após o seu tratamento inicial com esteróides. Mas a maioria das crianças vai ter uma recaída. Esperamos isso, e podemos ajudá-lo a monitorá-lo e, em seguida, tratá-lo quando ocorre.cerca de 30 por cento das crianças com NS têm “recaídas frequentes”, O que significa que terão mais três ou quatro recidivas dentro de um ano.,outros 30 por cento das crianças serão “dependentes de esteróides”, o que significa que eles vão precisar de usar continuamente esteróides para controlar a sua síndrome nefrótica ao longo de suas vidas.

  recidivas são especialmente comuns nos primeiros anos após o diagnóstico da criança. Se o seu filho tiver uma recaída, os seus médicos irão equilibrar o seu uso de esteróides para alcançar os melhores resultados com efeitos secundários mínimos.
  Se o seu filho tem esclerose focal:

  • até 20 por cento ou assim irá responder à terapêutica e entrar em remissão.,cerca de 30 por cento das crianças têm algum grau de resposta aos esteróides e/ou outros medicamentos. Podem ter pressão arterial elevada e alguns problemas renais, mas não chegam ao ponto em que necessitam de diálise renal e/ou um transplante.cerca de metade das Crianças não responderá à medicação e desenvolverá doença renal em fase terminal. Estas crianças necessitarão de diálise renal e / ou um transplante renal.

  Cerca de 40-50 por cento das crianças com FSGS que tiveram um transplante de rim experiência FSGS no novo rim, também., Na Children’s, temos um protocolo que reduz este número para cerca de 20-25 por cento.como saberei se o meu filho está a responder ao tratamento com esteróides?aqui em Boston Children’s, vamos ensinar-te a testar os níveis de proteínas da urina do teu filho em casa. Quando o seu filho começar a responder aos esteróides, haverá cada vez menos proteína na urina, e seremos capazes de lhe tirar os esteróides.como vou saber se o meu filho está a ter uma recaída?,se o seu filho tem estado bem, mas os testes em casa mostram um nível de proteína de 2+ ou mais por mais de três dias seguidos, por favor contacte o médico do seu filho.enquanto o seu filho está a ter uma recaída, certifique-se que ele tem cuidado com a quantidade de sal e fluidos que toma. Uma vez que o seu filho tenha respondido ao tratamento para a sua recaída, as restrições ao sal e fluido podem ser facilitadas.sabemos como pode ser preocupante um diagnóstico de síndrome nefrótica, tanto para o seu filho como para toda a sua família., É por isso que nossos médicos estão focados no cuidado familiar: a partir de sua primeira visita, você vai trabalhar com uma equipe de profissionais que estão empenhados em apoiar todas as necessidades físicas e psicossociais de sua família. Aqui estão algumas das maneiras pelas quais podemos ajudar:

  • Educação do paciente: nossas enfermeiras estarão à mão para ajudá—lo através do tratamento do seu filho e ajudar a responder a quaisquer perguntas que você possa ter-os tratamentos do meu filho estão funcionando? O que fazemos a seguir? Eles também vão chegar até você por telefone, continuando os cuidados e apoio que você recebeu enquanto em Boston Children’s.,quer falar com alguém cujo filho foi diagnosticado com síndrome nefrótica? Podemos ser capazes de colocá-lo em contato com outras famílias que podem compartilhar sua experiência.suporte baseado na fé: Se você precisa de apoio espiritual, nós ajudaremos a conectá-lo com a Capelania das crianças., Nosso programa inclui quase uma dúzia de clérigos representando as tradições Episcopais, judaicas, luteranas, muçulmanas, católicas romanas, unitárias e unidas da Igreja de Cristo, que irão ouvi-lo, orar com você e ajudá-lo a observar suas próprias práticas de fé durante sua experiência hospitalar.trabalho Social e profissionais de saúde mental: os nossos assistentes sociais e médicos de saúde mental ajudaram muitas outras famílias na sua situação., Podemos oferecer aconselhamento e assistência em questões como lidar com o diagnóstico do seu filho, estresse relacionado com lidar com a doença e lidar com dificuldades financeiras.

  no nosso site para doentes e famílias, pode ler tudo o que necessita de saber sobre: