la sclérose en plaques (MS) est un trouble neurologique progressif caractérisé par la démyélinisation, qui est la perte de la couverture isolante autour des fibres nerveuses appelée gaine de myéline. Cette perte entraîne des signaux nerveux retardés ou manquants.
la SP est classée en quatre grands types par le Comité consultatif de la Société Nationale de la SP sur les essais cliniques dans la SP.les types sont basés sur la phase et la gravité de la progression de la maladie., Les quatre types sont: syndrome cliniquement isolé (CIS); SEP récurrente-rémittente (RRMS); SEP progressive secondaire (SPMS) et; SEP progressive primaire (PPMS)
syndrome cliniquement isolé (CIS)
dans le CIS, un patient présente pour la première fois des symptômes semblables à la SEP résultant d’une inflammation nerveuse et d’une démyélinisation de plus de 24 heures, tels que des problèmes de vision, des difficultés à marcher ou un engourdissement. Les Patients atteints de SCI peuvent ne jamais avoir un autre épisode de symptômes, ou ils pourraient évoluer vers la SEP à une date ultérieure. Les Patients sont considérés comme atteints de SCI jusqu’à ce que les médecins trouvent plus de preuves de la SEP., Si L’imagerie IRM montre une lésion du système nerveux, il est probable que les symptômes se reproduisent et que le patient reçoit un diagnostic de SEP.les critères de diagnostic de 2017 indiquent qu’un diagnostic de SEP nécessite deux attaques du système nerveux à des endroits différents et à deux moments différents. Parfois, les attaques peuvent survenir sans symptômes et l’IRM peut être utilisée pour trouver d’autres régions du système nerveux qui pourraient avoir été touchés.
SEP récurrente-rémittente (RRMS)
la forme la plus courante de SEP est la RRMS, dont on estime qu’elle représente 80 à 85% de tous les cas., Cette forme de la maladie est caractérisée par des périodes de neurodégénérescence où de nouveaux symptômes apparaissent ou d’anciens symptômes s’aggravent (rechute), et des périodes de repos où une partie ou la totalité de la fonction normale est rétablie (rémission). Bien que les patients puissent récupérer pendant les périodes de rémission, la maladie progresse généralement avec le temps et certains symptômes sont susceptibles de persister même pendant les périodes de rémission.,
SEP progressive Secondaire (SPPS)
la SP continue souvent à s’aggraver et peut éventuellement changer de SPPS, au moment où la maladie transitions de rechute et de rémission des phases dans une progression régulière de symptômes. Il peut encore y avoir des périodes où la maladie est dite active ou non active sur la base des preuves IRM de l’augmentation des dommages au système nerveux, et avec ou sans progression en fonction des changements dans les symptômes., Un diagnostic de SPMS vient généralement après avoir examiné la progression de la maladie, mais il n’existe actuellement aucun critère clair pour déterminer quand la SP passe de RRMS à SPMS.
sp progressive Primaire (MPI)
Dans les MPI, la maladie commence dans la phase d’attaque et il y a très peu de périodes de versement (de récupération). Cependant, il peut parfois y avoir des périodes de stabilité lorsque les symptômes ne s’aggravent., Comme dans le cas du SPMS, il y a des moments où la maladie peut être active ou non active, avec ou sans progression. Des périodes de rémission peuvent survenir plus tard dans la maladie. On estime que 10-15 pour cent des patients ont PPMS.
autres informations
D’autres termes sont parfois utilisés pour décrire des versions rares de la progression de la SEP.
MS maligne
ms maligne est une forme de MS similaire à PPMS dans laquelle la maladie n’a pas de périodes de rechute et de rémission, mais progresse très rapidement., Les autres noms pour cette forme sont fulminant/fulminate, Marburg, agressif ou avancé MS.
syndrome radiologiquement isolé (ris)
dans le ris, une IRM prise pour d’autres raisons médicales révèle des signes de lésions cérébrales ressemblant à la SEP. dans de tels cas, le patient n’aura pas présenté de symptômes de la maladie. Une personne atteinte de SIF doit être surveillée et peut recevoir un diagnostic de SEP plus tard si d’autres symptômes apparaissent.,
SEP Inactive
Une autre forme de SEP est la SEP inactive ou bénigne.cette forme de la maladie montre peu ou pas de changement au cours de nombreuses années, mais pourrait changer à une date ultérieure. Un autre terme parfois utilisé pour la SEP inactive est la SEP « brûlée », dans laquelle la progression de la maladie semble ralentir après une longue période d’aggravation.
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