la progestérone est une hormone naturelle produite par les ovaires d’une femme après qu’elle ovule (le moment où un ovule est libéré dans la trompe de Fallope).
Le corps jaune, une glande endocrine temporaire, sécrète de la progestérone. (1)
progestérone: L’Hormone de grossesse
la progestérone est parfois appelée « hormone de grossesse » en raison du rôle qu’elle joue dans la grossesse et le maintien d’une grossesse. La progestérone prépare l’utérus à accepter et à maintenir un ovule fécondé.,
lorsqu’une femme a ses règles, son taux de progestérone est généralement faible pendant les premiers jours.
mais une fois qu’elle ovule, son taux de progestérone augmente pendant environ cinq jours, puis redescend.
taux de progestérone, fertilité et grossesse
la progestérone est nécessaire pour la grossesse car elle prépare l’utérus à accepter, implanter et maintenir un ovule fécondé. L’hormone empêche les contractions musculaires de se produire dans l’utérus qui provoquerait le rejet d’un ovule par le corps d’une femme.,
Si vous tombez enceinte, l’hormone aide à créer un environnement qui nourrit le bébé en développement.
votre taux de progestérone augmentera lentement entre la 9e et la 32e semaine de grossesse. (2)
le rôle du Placenta dans la production de progestérone
le placenta (la structure à l’intérieur de l’utérus qui fournit de l’oxygène et des nutriments à un bébé en développement) commencera à produire de la progestérone après 8 à 10 semaines de grossesse pour aider à maintenir un environnement sain pour le bébé., À ce stade, le placenta augmente la production de progestérone à un taux plus élevé que vos ovaires produisaient. Ces niveaux élevés de progestérone tout au long de votre grossesse font que le corps cesse de produire plus d’œufs et prépare vos seins à produire du lait. (3)
problèmes de fertilité et tests de progestérone
Si vous avez du mal à tomber enceinte, votre médecin peut vous recommander un test sanguin de progestérone pour voir si vous ovulez ou si vos ovaires sont en bonne santé.,
Si votre taux de progestérone est faible mais que vous êtes enceinte, votre médecin peut vous recommander un test sanguin pour vérifier si votre grossesse présente un risque de complications, telles qu’une fausse couche ou un accouchement prématuré. (2)
Les signes et symptômes qui indiquent que vous pouvez avoir un faible taux de progestérone sont les suivants: (1)
- saignement utérin
- manquer vos règles ou avoir des règles anormales
- taches et douleurs pendant la grossesse
- fausses couches répétées
ne pas avoir assez de progestérone peut également vous causer une trop grande quantité d’œstrogènes., Un niveau élevé d’œstrogène peut diminuer votre désir sexuel, provoquer un gain de poids et affecter votre vésicule biliaire.
la progestérone comme médicament et traitement
la progestérone fait partie d’une classe de médicaments appelés progestatifs.
Si vous éprouvez des difficultés à tomber enceinte ou si vous suivez des traitements de fertilité, votre médecin peut vous recommander de prendre un traitement hormonal à la progestérone., (4)
cela peut être fait pour l’une des raisons suivantes:
- pour provoquer la menstruation
- parce que vos ovaires ne produisent pas assez de progestérone
- parce que les médicaments que vous prenez diminuent votre taux de progestérone
- Pour remplacer la progestérone qui est retirée de vos ovaires par certaines procédures
Il existe plusieurs formes différentes de progestérone disponibles, alors parlez à votre médecin toi.,pproved par la Food and Drug Administration (FDA)
progestérone et hormonothérapie ou hormonothérapie substitutive
la progestérone est également) chez les femmes ménopausées mais qui N’ont pas subi D’hystérectomie (ablation chirurgicale de L’utérus)., (4)
L’hormonothérapie (HT) comprend généralement la prise d’œstrogènes pour traiter les symptômes de la ménopause et réduire le risque de développer certaines maladies.,effets secondaires plus graves, tels que:
- masses mammaires
- Migraines
- vertiges et évanouissements
- troubles de la parole
- convulsions
- engourdissement dans les bras ou les jambes
- gonflement ou douleur dans les jambes
- problèmes D’équilibre
- difficulté à respirer
- accélération du rythme cardiaque
- douleur
- problèmes de vision
- tremblements incontrôlables dans les mains
- maux D’estomac
- démangeaisons cutanées ou éruptions cutanées
- saignements vaginaux
- dépression
Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires graves, appelez votre médecin.,
controverse autour de L’hormonothérapie
Au début des années 2000, les gens ont commencé à s’inquiéter des risques de l’hormonothérapie. À l’époque, une étude de L’Initiative pour la santé des femmes (WHI) a montré qu’il existait un lien entre le traitement combiné des œstrogènes et des progestatifs et un risque accru de cancer du sein et de maladie cardiovasculaire. L’étude semblait également montrer que l’hormonothérapie était plus nocive pour les femmes ménopausées qu’utile, indiquant que l’œstrogène seul semblait être lié à un risque accru d’accident vasculaire cérébral, ainsi qu’à une maladie coronarienne., (5, 6)
Le WHI a publié les résultats de l’étude dans JAMA, annonçant que, malgré le suivi des participants pendant une moyenne de cinq ans, les chercheurs de l’étude avaient cessé la partie œstrogène plus progestatif de l’étude avant sa date d’arrêt initiale. La raison de la fin soudaine était qu’il a été jugé contraire à l’éthique de poursuivre l’étude parce que le WHI avait découvert un risque excessif de cancer du sein chez les femmes prenant les médicaments., (6,7)
deux ans après l’annonce, le WHI a également mis fin à l’étude sur les œstrogènes uniquement avant qu’elle ne soit terminée, déclarant qu’il avait constaté un risque accru de caillots sanguins chez les femmes prenant le médicament. Cependant, ces femmes ne faisaient pas face à une augmentation significative du risque de cancer du sein. (6,7)
cela dit, des analyses plus récentes ne montrent pas que ces risques soient apparents avec l’hormonothérapie. Considérons une étude de suivi publiée en septembre 2017 dans JAMA, qui a rapporté que ni l’œstrogène plus progestatif pris pour une médiane de 5,6 ans ni l’œstrogène seul pris pour une médiane de 7.,2 ans ont été associés à un risque accru de décès dû à toutes les causes, à des problèmes cardiovasculaires ou à un cancer au cours d’un suivi cumulatif de 18 ans. (8)
bien qu’il existe différentes pensées sur l’hormonothérapie, votre médecin peut vous aider à déterminer si c’est un traitement approprié pour vous.
progestérone pour le contrôle des naissances et la Contraception
la progestérone peut également vous aider à éviter de tomber enceinte.
une forme de progestérone, appelée progestérone, est utilisée en association avec l’œstrogène dans la contraception hormonale, comme les pilules contraceptives, les anneaux vaginaux et le patch cutané.,
la progestérone est également utilisée comme contraceptif par elle-même sous forme de pilule et d’injection. D’autres types de contraceptifs à progestatif seulement comprennent l’implant contraceptif et le dispositif intra-utérin hormonal (DIU). (9)
ces formes de contrôle des naissances protègent les femmes contre la grossesse grâce aux actions suivantes: (9)
- provoquant l’épaississement du mucus dans le col de l’utérus, ce qui rend difficile l’accès des spermatozoïdes à l’utérus et la fécondation d’un ovule
- arrêt de l’ovulation
- amincissement de la muqueuse utérine
discutez avec votre médecin de la méthode qui vous convient le mieux.,
pilules contraceptives progestatives uniquement
également appelées « mini-pilules », elles peuvent provoquer les effets secondaires suivants:
- maux de tête
- nausées
- sensibilité des seins
- saignements irréguliers, tels que ne pas saigner du tout, cycles courts de saignement, taches ou saignements abondants
Les femmes atteintes de lupus ou celles qui ont des antécédents personnels de cancer du sein ne devraient pas prendre cette forme de contrôle des naissances.
anneaux vaginaux
vendu sous le nom de NuvaRing et commercialisé sous le nom D’Annovera, ce petit anneau est inséré dans votre vagin. NuvaRing contient des œstrogènes et des progestatifs., (10) Annovera est doublé d’acétate de segestérone, une nouvelle forme de progestatif, et d’éthinylestradiol, ou d’œstrogène.
la bague doit être remplacée tous les mois, et si vous vous en privez dans votre vagin pendant plus de 48 heures pendant les semaines où vous devriez la porter, vous n’êtes pas complètement protégée contre la grossesse., Médicaments contre le VIH
Les effets secondaires possibles de NuvaRing peuvent inclure ces conditions:
- douleur au dos et à la mâchoire
- douleur à L’estomac
- nausées, transpiration et difficultés respiratoires
- douleur ou inconfort thoracique
- maux de tête intenses
- problèmes de Vision, tels que
- jaunissement de la peau ou des yeux
patchs de progestérone
Le patch cutané de contrôle des naissances fonctionne comme d’autres formes de contrôle des naissances hormonal en ce sens qu’il contient des œstrogènes et des progestatifs.,
le patch est porté sur le ventre, le haut du bras, les fesses ou le dos, et il est remplacé toutes les semaines pendant trois semaines. Ensuite, vous ne portez pas le patch pendant une semaine et répétez le cycle. (11)
Si vous prenez l’un des médicaments ou suppléments énumérés comme potentiellement problématiques avec un anneau vaginal, le timbre peut également être moins efficace.
de plus, l’utilisation du patch peut provoquer les mêmes effets secondaires que NuvaRing.
injections ou injections de progestérone
l’injection contraceptive (également appelée injection contraceptive) est disponible sous la marque Depo-Provera., Il se compose d’acétate de médroxyprogestérone de dépôt et empêche la grossesse pendant trois mois.
un professionnel de la santé doit vous administrer l’injection. Lorsque vous obtenez votre première injection, vous pouvez être n’importe où dans votre cycle menstruel. Après ce délai, vous devez recevoir une injection toutes les 13 semaines, 15 semaines étant la dernière que vous pouvez recevoir pour qu’elle soit efficace. Si vous recevez l’injection plus de 15 semaines après la dernière, utilisez d’autres méthodes pour éviter de tomber enceinte pendant les sept prochains jours, comme s’abstenir de rapports sexuels ou utiliser des préservatifs.,
l’injection peut également provoquer les effets secondaires suivants:
- saignement irrégulier
- prise de poids (moins de 5 livres)
- retard de grossesse après l’arrêt de
- perte osseuse (une partie de la perte osseuse est retrouvée lorsque vous arrêtez les injections)
appelez votre médecin si vous ressentez l’un de ces effets secondaires.,
En outre, si vous êtes à risque de maladie cardiovasculaire ou si vous avez des antécédents d’accident vasculaire cérébral, de maladie vasculaire ou d’hypertension artérielle incontrôlée, demandez à votre médecin si l’injection est un choix sûr pour vous. La prise de l’injection peut augmenter le risque de maladie cardiovasculaire pendant et après l’arrêt de la prise. (12)
Implants contraceptifs
ces implants de bras fournissent un contrôle des naissances à long terme via une petite tige en plastique flexible placée sous la peau de votre bras. La tige libère le progestatif., (13)
avoir l’un des éléments suivants peut ne pas faire de vous un bon candidat pour un implant:
- Allergies aux matériaux de l’implant
- antécédents de caillots sanguins, de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral
- tumeurs du foie ou maladie du foie
- antécédents de cancer du sein
- saignements génitaux anormaux non diagnostiqués
DIU Hormonal
le contrôle contient des hormones qui fonctionnent de la même manière que d’autres formes de contrôle des naissances. Cependant, le DIU est un petit cadre en plastique flexible qui est inséré dans votre utérus., Les DIU qui incorporent du progestatif sont connus sous les noms de marque Mirena, Kyleena, Liletta et Skyla. Ces DIU peuvent être insérés pendant trois à six ans. Ils peuvent également alléger vos règles ou disparaître complètement. (14)
Les effets secondaires possibles des DIU hormonaux sont les suivants:
- l’appareil peut glisser hors de votre utérus ou être déplacé.
- Vous pouvez contracter une infection si une bactérie atteint l’utérus lorsqu’elle est insérée.,
- Le dispositif peut pousser à travers la paroi de l’utérus, nécessitant son retrait chirurgical (c’est rare)
Un autre type de DIU qui ne libère pas d’hormones est appelé DIU en cuivre ou Paragard.
