combien coûte une chirurgie de remplacement total des articulations?
un récent article du New York Times a comparé le coût d’un remplacement de la hanche à Bruxelles, en Belgique, à diverses villes des États-Unis. Le coût à Bruxelles était de 13 660 compared par rapport aux villes américaines dans une fourchette comprise entre 30 000 $et 112 000$. Les coûts des interventions chirurgicales effectuées dans des pays étrangers sont souvent comparés aux coûts aux États-Unis, et il est important de les interpréter avec prudence., Les règlements concernant les normes de contrôle des infections, la stérilisation, les fautes professionnelles médicales et la façon dont les gens paient pour les soins de santé peuvent différer considérablement d’un pays à l’autre. Ces facteurs peuvent avoir un impact considérable sur les coûts chirurgicaux.
aux États-Unis, le coût d’une chirurgie de remplacement articulaire totale peut être mal compris car les compagnies d’assurance ne paient qu’une partie du montant facturé. Cela peut rendre très difficile l’identification et la comparaison réelle des charges., L’examen de certains des facteurs communs qui influencent les coûts, y compris les pratiques de facturation, les prix des implants, les frais hospitaliers et les coûts des services après le séjour à l’hôpital, peut nous aider à comprendre ces différences. En outre, le coût d’une chirurgie peut varier considérablement en fonction de l’emplacement. Il existe de nombreuses raisons à cela, telles que les frais généraux, le loyer et d’autres coûts spécifiques à la région, tels que les charges réglementaires, l’assurance contre les fautes professionnelles et l’entretien des installations.
la chirurgie ne prend pas si longtemps, pourquoi tant?
le remplacement articulaire total a des coûts avant, pendant et après la chirurgie., Jusqu’à 25 fournisseurs de soins de santé peuvent entrer en contact avec chaque patient pour assurer un résultat positif. Avant la chirurgie, les patients ont généralement leur état de santé global évalué par une équipe de médecins et d’infirmières pour s’assurer qu’ils peuvent subir une intervention chirurgicale en toute sécurité. On peut leur offrir de l’aide pour la perte de poids, le sevrage tabagique ou d’autres risques pour la santé afin de prendre des mesures pour améliorer leur santé avant la chirurgie afin que le résultat soit réussi.
le jour de la chirurgie, les professionnels de la santé préparent les patients à la chirurgie avant qu’ils ne soient emmenés dans la salle d’opération., Pendant la chirurgie, le patient est pris en charge par le chirurgien, le personnel opératoire et l’équipe d’anesthésie avec les coûts associés à ces services et aux membres de l’équipe.
Après la chirurgie, les patients sont surveillés par des infirmières dans l’Unité de soins post-actifs, puis transférés à l’étage/chambre orthopédique (endroit où vous resterez pour votre temps dans l’établissement) où il y a une autre équipe de fournisseurs. Les infirmières, les aides-soignantes, les nutritionnistes, les physiothérapeutes, les assistants de physiothérapie, les infirmières praticiennes, les planificateurs de sortie et le chirurgien prennent tous soin du patient après la chirurgie.,
à chaque étape de ce processus, Divers Fournitures, tests, radiographies et médicaments sont commandés pour chaque patient. Beaucoup de travail dans les coulisses se produit également pour s’assurer que la chirurgie est un succès aussi. Les instruments chirurgicaux sont stérilisés et nettoyés dans le département de traitement stérile. Les dossiers médicaux et le service de facturation calculent les coûts qui sont ensuite envoyés aux compagnies d’assurance pour paiement. Tout ce travail est suivi sur les systèmes de dossiers de santé électroniques qui ont également un coût à maintenir.,
En règle générale, les patients restent à l’hôpital pendant un à trois jours, puis sont renvoyés à la maison. Il y a d’autres coûts après votre départ de l’hôpital, tels que la thérapie physique ou si un séjour de réadaptation est nécessaire. Si un patient est envoyé dans un établissement de soins infirmiers qualifié ou un centre de réadaptation pour patients hospitalisés, les coûts peuvent atteindre plus de 20 000 $pour le temps passé dans un établissement seulement. Ces coûts ont le potentiel de doubler le coût global d’une chirurgie de remplacement articulaire totale. Les coûts de la thérapie ambulatoire peuvent être nettement inférieurs.,
en plus de l’augmentation des coûts, les établissements de réadaptation pour patients hospitalisés comportent un risque important pour un patient; il y a un risque accru de complications telles que l’infection et la réadmission à l’hôpital pour les patients envoyés dans des établissements pour patients hospitalisés. Les événements indésirables peuvent également augmenter considérablement le coût global de l’épisode de soins. Il est important de parler à votre médecin de la meilleure option pour vous si vous prévoyez un remplacement articulaire. Pour la plupart des gens, il est préférable de rentrer directement à la maison une fois que vous quittez l’hôpital et de suivre une thérapie ambulatoire plusieurs jours par semaine.,
que sont les paiements groupés?
Une stratégie utilisée par les compagnies d’assurance pour gérer les coûts des procédures médicales courantes comme la chirurgie de remplacement articulaire totale consiste à mettre en œuvre des modèles de paiement alternatifs tels que les systèmes de « paiement groupé”. Cela signifie essentiellement que les compagnies d’assurance ont exploré la possibilité de couvrir une intervention chirurgicale d’une manière qui inclut tous les coûts (frais d’hôpital, frais de chirurgien, coût de l’implant, physiothérapie, etc.) réunis dans une seule étiquette de prix., Cela supprime le concept de détailler la facture pour les services individuels, laissant à l’hôpital, au médecin ou à un tiers le soin de gérer les dépenses pour tous les aspects (frais préopératoires, chirurgicaux et postopératoires) de l’intervention chirurgicale.
les implants sont-ils chers?
Une partie importante du coût global d’un remplacement articulaire total peut provenir du prix de l’implant de la hanche ou du genou. Le prix de la plupart des hanches primaires et des pièces de rechange varie généralement de 3 000 $à 10 000$., Les hôpitaux qui font beaucoup de chirurgies totales de remplacement articulaire paient souvent beaucoup moins pour les mêmes implants que les hôpitaux qui font moins de chirurgies.
combien le chirurgien gagne-t-il?
une idée fausse commune est que les chirurgiens sont payés la majeure partie du coût de la chirurgie. Une étude de plus de 1 100 patients a révélé une grande différence entre ce que les patients pensent que leurs chirurgiens devraient être payés et ce qui est réellement payé. Le remboursement moyen de L’assurance-maladie au chirurgien pour un remplacement total de la hanche est de 1 375 $et de 1 450 for pour un remplacement total du genou., Ce montant couvre toutes les visites au bureau et les soins pendant 90 jours après la chirurgie et tous les frais généraux que le médecin paie pour exploiter son cabinet médical. Les Patients qui ont été interrogés pensaient que le montant que les chirurgiens devraient être remboursés était plus de 10 fois ces montants. Le remboursement réel des médecins représente moins de 10% des chirurgies les moins coûteuses.
une nouvelle technologie qui augmente les coûts
de nouvelles techniques et technologies sont souvent introduites dans le processus chirurgical dans l’espoir d’améliorer les soins aux patients. Bien qu’innovatrices, ces avancées peuvent augmenter les coûts., La recherche et les analyses coûts-avantages sont très importantes pour aider à déterminer s’il y a des avantages tels que la sécurité des patients, des économies dans d’autres domaines ou une amélioration des résultats pour le patient.
pour résumer
de nombreux facteurs déterminent le coût de la chirurgie de remplacement articulaire total aux États-Unis
- Les personnes qui subissent une chirurgie de remplacement articulaire total sont prises en charge par de nombreux travailleurs de la santé hautement qualifiés avant, pendant et après la chirurgie.
- Le coût d’une chirurgie aux États-Unis peut varier selon le lieu ou la région.,
- les Coûts peuvent être affectés par différents accords contractuels pour les implants, les médicaments et d’autres services.
- Les coûts peuvent également varier en fonction de la taille ou de la portée de l’installation effectuant la procédure.
- Les coûts D’Implant et de réadaptation peuvent représenter une partie importante du coût d’une procédure.,
afin de réduire le coût total de la chirurgie de remplacement articulaire à l’avenir, les patients, les médecins, les compagnies d’assurance et les installations chirurgicales devront travailler ensemble pour continuer à fournir d’excellents soins aux patients et à obtenir d’excellents résultats en mettant l’accent sur le coût pour notre système de santé.
