discuție
CRT este conceput pentru a măsura capacitatea respondenților de a activa procesele de gândire care trec la gândirea sistemului 2 Unde gândirea sistemului 1 (mai intuitivă) i-ar putea duce în rătăcire. Din cunoștințele noastre, acesta este primul studiu care a testat CRT pe studenții medicali. Studiul nostru a confirmat că mai puțin de jumătate (44%) dintre studenții medicali au răspuns corect la toate cele trei întrebări (adică., au fost pe deplin metacognitive în implicarea gândirii sistemului 2) în timp ce unul din studenții 10 nu a răspuns la niciuna dintre întrebările corecte (sugerând că nu s-au gândit metacognitiv să se angajeze gândirea sistemului 2 și, în general, s-au bazat pe gândirea intuitivă). Astfel, mai mult de jumătate dintre studenți au demonstrat o încredere totală sau parțială în gândirea intuitivă pentru a răspunde la aceste întrebări analitice.
o minoritate de studenți (< 13%) au avut răspunsuri incorecte care nu au fost nici răspunsurile analitice, nici cele intuitive., Este posibil ca acești studenți să fi recunoscut că ar trebui să treacă de la gândirea sistemului 1 (adică au activat unele procese metacognitive), dar nu au reușit în gândirea sistemului 2. Folosind focus grupuri pentru a cere participanților să explice modul în care au mers despre rezolvarea fiecărei întrebări ar fi răspuns la această enigmă. Cu toate acestea, acest lucru a fost în afara domeniului de aplicare al studiului actual, dar o direcție utilă pentru cercetări ulterioare. În cele din urmă, un număr mic de studenți din acest studiu nu au avut engleza ca limbă din copilărie și au avut răspunsuri corecte mai mici., Un nivel mai scăzut de funcționare în limba engleză ar fi putut afecta scorul lor datorită unui sentiment mai puțin precis al situațiilor descrise în probleme.după cum s-a observat în studiile lui Frederick și, de asemenea, în studiul de față, răspunsurile sistemului 2 au crescut, iar răspunsurile sistemului 1 au scăzut odată cu progresia prin întrebările CRT.24 potrivit lui Frederick, prima întrebare este considerată în mod obișnuit ca fiind cea mai ușoară și a treia, cea mai grea., Astfel, atunci când se confruntă cu probleme de natură mai dificilă, respondenții își folosesc procesele System 2 pentru a trece peste procesele intuitive System 1 pentru a obține răspunsul corect. Fredrick a constatat că bărbații au obținut un scor mai mare decât femeile pe CRT. El a postulat că bărbații, care se presupune că au mai multe abilități învățate în matematică, au fost mai puțin probabil să meargă cu răspunsurile intuitive.24 nu am găsit diferențe de gen în scorurile CRT în studiul nostru; cu toate acestea, nu a fost suficient de alimentat pentru a arăta o diferență semnificativă dacă există.,CRT este un test de cunoaștere și trebuie să aveți grijă să nu interpretați aceste rezultate ca un indice al raționamentului clinic actual sau viitor al studenților medicali. Performanța pe o problemă de matematică are mize relativ mici în comparație cu luarea deciziilor în domeniul sănătății. Elevii cu punctaj scăzut pot avea o intuiție matematică defectuoasă bazată pe CRT, dar nu există încă dovezi care să spună că au o intuiție defectuoasă în general, în special o intuiție medicală. Ar putea fi de interes într-un studiu viitor pentru a lega răspunsurile CRT la luarea deciziilor clinice ulterioare., Cu toate acestea, este foarte puțin probabil ca o singură examinare matematică, cum ar fi CRT, să poată prezice performanța viitoare în raționamentul și judecata clinică. În schimb, așa cum este în prezent, credem că testul poate fi folosit pentru a ajuta elevii să înțeleagă diferențele dintre gândirea analitică și intuitivă, importanța gândirii ambelor sisteme și, în special, necesitatea de a-și dezvolta abilitățile metacognitive. În plus, folosind CRT și răspunzând corect la întrebări, sa demonstrat că activează procesele System 2 și poate ajuta la pregătirea studenților pentru gândirea metacognitivă.,26
obiectivul prezentului studiu nu a fost acela de a face corelații sau de a ajunge la concluzii că raționamentul matematic prezice sau facilitează luarea deciziilor diagnostice. Cu toate acestea, am observat că studenții din anii preclinici au demonstrat unele dovezi de suprascriere cognitivă mai mare (metacogniție) decât studenții din practica clinică, deși acest lucru nu a fost semnificativ statistic. Răspunsurile intuitive pentru problemele matematice ale CRT au fost intrinsec incorecte. În practica medicală, răspunsurile intuitive nu sunt întotdeauna greșite., În lucrarea lor despre intuiție Tracy et al15 a declarat că:” a existat un acord copleșitor că intuiția joacă un rol vital în practica medicinei de familie „și că” intuiția își are originile în experiența clinică personală.”Intuiția poate fi, de asemenea, adaptivă în situații complexe în care deciziile sunt necesare în timp util; de exemplu, răspunsurile intuitive sunt esențiale în situații de urgență. Cu toate acestea, acolo unde este posibil, intuiția ar trebui să fie ghidată și formată de gândirea sistemului 2 pentru a reduce posibilitatea erorilor sau a prejudecăților cognitive.,
CRT a fost in prealabil folosit la o sesiune de invatamant la Florida Conferință de Circuit Judecători în 2006.25 studenții de La medicină în studiul de față a marcat mai mult decât judecătorii, răspunde corect la o medie de 2.02 de CRT întrebări în comparație cu 1.23 pentru judecători. Judecătorii au avut, de asemenea, mai multe șanse să răspundă cu răspunsuri intuitive, prin faptul că doar două treimi dintre judecători (comparativ cu 90% dintre studenții medicali), au dat răspunsul corect (deliberativ) la una sau mai multe dintre întrebările CRT., Cu toate acestea, au existat o serie de diferențe între studii, care avertizează comparații directe. Întrebările CRT din studiul judecătorilor au fost încorporate într-un chestionar mai larg, care a fost administrat pe parcursul a 45 de minute. În schimb, chestionarul student medical a constat din 3 întrebări CRT și o serie de întrebări demografice, care a fost administrat peste 10-15 minute între sloturi de curs.au existat o serie de limitări în acest studiu., A fost posibilă distribuirea acesteia unui număr relativ mic de studenți între prelegeri în câteva ocazii, deoarece mai multe încercări ar fi afectat fiabilitatea rezultatelor, prin deversarea conținutului și răspunsurile la întrebările CRT către alți studenți. Nu am inclus studenții medicali din ultimul an, deoarece au fost dispersați în diferitele spitale de predare și nu au fost accesibili într-un grup mare. Pot exista motive alternative, altele decât abilitățile analitice mai bune, de ce unii studenți au obținut răspunsuri mai mari la Sistemul 2 decât alții., De exemplu, deși am cerut în mod special elevilor, dacă acestea au fost anterior conștient de CRT probleme și i-au exclus dacă au răspuns afirmativ, este posibil ca unele pot avea o experiență anterioară în tipuri similare de probleme matematice și, prin urmare, poate fi găsit CRT probleme să fie destul de simplă. Acest test CRT a avut doar trei întrebări; Frederick27 a folosit până la opt probleme CRT în unele studii, ceea ce poate duce la o mai mare fiabilitate., În mod ideal, credem că testul CRT ar fi trebuit să fie urmat de o dezbatere în care studenții ar fi putut explora scopul testului, diferențele dintre gândirea sistemelor 1 și 2, Rolul metacogniției și importanța cunoașterii modului în care mințile noastre gândesc ca novici, ca experți și în vremuri de primejdie. În cele din urmă, este nevoie de cercetări în curs de desfășurare, inclusiv teste de gândire critică non-matematice, pentru a evalua dezvoltarea abilităților de raționament analitic și logic ale studenților medicali și ale medicilor emergenți în timp.,testul matematic CRT a arătat că intuiția este o forță dominantă în mintea studenților medicali. De asemenea, a arătat că este posibil ca această forță intuitivă să fie lăsată deoparte și ca logica să prevaleze chiar pe măsură ce întrebările CRT progresează. Conștientizarea și înțelegerea modului în care experții cred că, pe lângă intuiție și formarea metacognitivă, ar trebui promovată în rândul studenților medicali ca o modalitate de a-și ajuta procesele de gândire și de a evita erorile cognitive în practica clinică ulterioară., În cele din urmă, elevii trebuie să înțeleagă modul în care gândirea defectuoasă sau leneșă poate duce la erori cognitive care pot avea impact asupra îngrijirii pacientului și a siguranței pacientului.
