Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK): symptômes et traitement

signes du SOPK

Les signes et symptômes du SOPK apparaissent souvent après le début des premières règles à la puberté. Pour certaines femmes, le SOPK se développe plus tard dans la vie et peut être déclenché par un gain de poids important., La liste suivante des signes et symptômes peut vous aider à déterminer si vous avez un SOPK et si vous souhaitez consulter un professionnel de la santé:

règles irrégulières ou irrégularités menstruelles: si vous avez un SOPK, vous pouvez ne pas avoir de règles (aménorrhée), des règles fréquemment manquées (oligoménorrhée), des règles très abondantes ou des saignements mais aucune ovulation (périodes anovulatoires).
difficulté à tomber enceinte ou infertilité: de nombreuses personnes atteintes du SOPK ont des difficultés à tomber enceinte., En effet, ils peuvent ne pas ovuler du tout, ou ovuler rarement, ce qui entraîne des règles irrégulières ou absentes et des difficultés à devenir enceinte.
hirsutisme ou cuir chevelu-perte de cheveux: L’hirsutisme est une condition où l’excès de cheveux pousse sur le visage, la poitrine, le ventre ou le haut des cuisses. Les jeunes personnes atteintes du SOPK remarquent souvent une croissance précoce (pré-pubertaire) des cheveux masculins affectant les zones du visage et du corps dépendantes des androgènes-à savoir la moustache et la barbe, les poils pubiens, les fesses et les cuisses. Vous pouvez également remarquer une perte de cheveux sur votre cuir chevelu résultant du déséquilibre hormonal et l’excès d’androgènes.,
acné: peau et acné graves ou persistantes, qui ne répondent pas bien aux traitements standard.
prise de poids: jusqu’à 65% des femmes du SOPK ont un indice de masse corporelle anormal. Vous pouvez être en surpoids, obèse ou avoir un excès de graisse abdominale. Vous pouvez également trouver extrêmement difficile de perdre du poids, même en essayant de suivre un régime.
prédiabète: les personnes atteintes du SOPK ont un risque plus élevé que la moyenne de contracter le prédiabète, une condition où votre taux de sucre dans le sang est supérieur à la normale (détecté par un test sanguin) mais pas encore assez élevé pour être considéré comme un diabète de type 2., Sans changements de mode de vie (et parfois, médicaments), le prédiabète évoluera souvent vers le diabète de type 2.
douleur ou inconfort pelvien: douleur au bas du dos, douleur sacrée (le sacrum est l’os en forme de triangle près du bas de votre colonne vertébrale. Ceci est ressenti comme une douleur dans le bas du dos ou les fesses), et des douleurs abdominales du quadrant inférieur aux côtés de vos autres symptômes du SOPK.
Acanthosis nigricans: ce sont des taches de peau foncée, en particulier dans les plis cutanés et à l’arrière de votre cou, sous vos bras, à l’intérieur de vos cuisses, sous vos seins, entre vos doigts et dans votre région de l’aine., Ces patchs peuvent également être épaissis et avoir une texture douce et veloutée.
étiquettes de peau: à côté des plaques de peau assombries, vous pouvez également trouver un certain nombre d’étiquettes de peau. Les médecins ne savent pas pourquoi cela se produit, mais c’est un symptôme très courant du SOPK et non une cause d’alarme.

Les symptômes du SOPK peuvent être beaucoup plus graves si vous êtes également obèse. Pour cette raison, les médecins vous recommandent de faire tout ce que vous pouvez pour perdre du poids et maintenir une alimentation et un mode de vie sains.,

affections connexes

Si vous souffrez du SOPK, vous pourriez être plus à risque de développer d’autres problèmes de santé plus tard dans votre vie. S’armer de connaissances sur ces risques peut vous aider à prendre des mesures pour mieux prendre soin de vous et réduire la probabilité de développer une maladie plus grave.

diabète: plus de la moitié des femmes atteintes de SOPK auront déjà, ou sont susceptibles de développer, un diabète ou un prédiabète (intolérance au glucose) avant l’âge de 40 ans., Assurez-vous de demander à votre médecin de vous référer pour un test de tolérance au glucose oral (OGTT) et un test de glycémie au moins une fois par an, et plus fréquemment si vous avez déjà un prédiabète.
l’hypertension artérielle: Vous avez une augmentation de souffrir d’hypertension artérielle, qui est l’une des principales causes de maladie cardiaque et d’avc. Votre médecin doit garder un œil sur votre tension artérielle lors de vos examens.
cholestérol malsain: vous pouvez avoir des niveaux plus élevés de LDL (mauvais) cholestérol et des niveaux plus bas de HDL (bon) cholestérol, ce qui augmente votre risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral., Demandez à votre médecin de vous référer pour un test de dépistage du cholestérol une fois par an.
apnée du sommeil: il s’agit d’une condition dans laquelle votre respiration est interrompue à plusieurs reprises pendant votre sommeil. L’apnée du sommeil survient souvent chez les femmes atteintes de SOPK et peut être un effet secondaire de l’excès de poids ou de l’obésité. L’apnée du sommeil augmente le risque de maladie cardiaque et de diabète. Vous pouvez soupçonner que vous souffrez d’apnée du sommeil si vous vous réveillez parfois brusquement avec un essoufflement, si vous vous réveillez en étouffant ou en haletant, ou si votre partenaire signale que vous arrêtez parfois de respirer lorsque vous dormez., Veuillez en parler à votre médecin dès que possible si vous pensez que cela est vrai pour vous.
dépression et anxiété: la dépression et l’anxiété sont courantes chez les femmes atteintes du SOPK, car les symptômes peuvent affecter la confiance et l’estime de soi.
cancer de l’endomètre ou hyperplasie de l’endomètre: les problèmes d’ovulation, d’obésité, de résistance à l’insuline et de diabète augmentent le risque de développer un cancer dans la muqueuse de l’utérus ou de l’utérus (également appelé endomètre)., Si vous n’avez pas eu de règles depuis plusieurs années, ou si vous en avez moins de trois ou quatre par année, vous pouvez avoir un risque plus élevé que la moyenne de développer un cancer de l’endomètre. Essayez de ne pas vous alarmer car les chances sont encore très faibles et peuvent être encore minimisées en utilisant la pilule contraceptive ou un système intra-utérin (SIU) pour réguler vos règles.,

quand consulter un médecin

Si vous avez des préoccupations concernant les menstruations irrégulières, les signes d’un excès d’androgènes (aggravation de l’hirsutisme, acné, calvitie masculine, taches sombres ou étiquettes cutanées), vous devriez parler à un médecin qui peut vous conseiller sur les traitements appropriés pour vos symptômes. Vous devriez également consulter un médecin si vous avez eu des rapports sexuels non protégés pendant une ou plusieurs années et que vous éprouvez des difficultés à tomber enceinte (bien que vous n’ayez pas d’autre cause sous-jacente d’infertilité)., Votre médecin peut vous conseiller sur les médicaments qui induisent l’ovulation et augmentent vos chances de tomber enceinte.

Vous devriez également consulter un médecin si vous êtes préoccupé par des problèmes de santé associés tels que l’hypercholestérolémie ou la pression artérielle, le prédiabète ou le diabète—en particulier si vous êtes en surpoids ou avez une obésité abdominale importante.

traitements du SOPK

Il n’y a pas de remède unique pour le SOPK, mais votre médecin peut vous conseiller sur certains des traitements disponibles qui peuvent diminuer ou éliminer vos symptômes., Vous pouvez lire à ce sujet ici:

règles irrégulières: si vous n’essayez pas de tomber enceinte, les pilules contraceptives hormonales seront probablement le premier traitement que votre médecin vous proposera. Les pilules contraceptives abaissent les taux d’androgènes, aident à réguler les règles et protègent ainsi l’endomètre (muqueuse interne de l’utérus) contre la croissance cellulaire anormale.
infertilité: le manque d’ovulation (libération mensuelle d’un ovule de l’ovaire) est la cause prédominante de l’infertilité chez les femmes SOPK. Plusieurs médicaments sont disponibles pour restaurer l’ovulation chez les femmes SOPK., Le citrate de clomifène oral stimule la sécrétion de FSH de la propre glande pituitaire d’une femme pour induire la croissance de follicule ovarien. Les Injections de gonadotrophines avec FSH et LH peuvent également avoir cet effet. Un autre médicament est la metformine—un sensibilisant à l’insuline qui abaisse les niveaux d’insuline et d’androgènes induisant ainsi progressivement l’ovulation. Les médicaments qui bloquent la production d’œstrogènes pour stimuler la sécrétion de FSH (létrozole) peuvent également être utiles.,
hirsutisme et perte de cheveux: L’hirsutisme peut être traité avec un contraceptif oral ou un autre médicament comme la spironolactone, qui bloque les actions des androgènes sur les follicules pileux. Une crème topique (chlorhydrate d’éflornithine) peut être appliquée pour traiter l’hirsutisme facial. Comme la thérapie médicale inhibe seulement la croissance des cheveux sans éliminer les cheveux déjà présents, des méthodes mécaniques d’épilation, telles que l’électrolyse ou l’épilation au laser peuvent être nécessaires. Pour la perte de cheveux, votre médecin peut conseiller la suppression des androgènes associée à un traitement antiandrogène et à des moyens topiques de stimuler la repousse des cheveux.,
acné: L’acné peut être traitée avec des contraceptifs oraux, des crèmes et des onguents topiques ou des médicaments antibiotiques.
diabète et maladies cardiovasculaires: si vous souffrez de diabète ou de prédiabète, votre médecin vous conseillera sur la gestion du mode de vie, y compris la perte de poids, l’alimentation et l’exercice. Ils peuvent également prescrire un médicament sensibilisant à l’insuline tel que la metformine. Si vous avez des taux élevés de triglycérides et de cholestérol, votre médecin peut vous prescrire des statines orales ou d’autres médicaments.,
qualité de vie: il existe de plus en plus de preuves que les troubles de l’humeur tels que la dépression sévère sont fréquents chez les femmes SOPK qui peuvent souffrir de problèmes d’image corporelle liés au poids et à l’excès de cheveux. De plus, les preuves confirment que les femmes atteintes du SOPK dorment mal en raison de conditions telles que l’apnée du sommeil. Si vous avez des difficultés dans ces domaines, votre médecin peut vous conseiller sur les endroits où obtenir de l’aide.

SOPK perte de poids

Il existe de nombreux facteurs qui contribuent à la prise de poids et à la difficulté à perdre du poids chez les personnes souffrant de SOPK, et un facteur important est la résistance à l’insuline., Il s’agit d’une condition où les cellules de vos muscles, de votre graisse corporelle et de votre foie résistent ou ignorent les signaux envoyés par l’hormone insuline. Lorsqu’elle fonctionne de manière optimale, l’insuline régule la glycémie en retirant le glucose de la circulation sanguine et en le plaçant dans les cellules où il peut être utilisé pour l’énergie. Lorsque ce mécanisme se décompose (comme c’est le cas lorsque la résistance à l’insuline est présente), le corps essaie de lutter contre l’augmentation du taux de glucose sanguin en produisant encore plus d’insuline. Ces processus peuvent contribuer à ce que le patient prenne du poids et rendent la perte de poids si difficile., C’est aussi pourquoi certaines personnes pensent que la gestion de la résistance à l’insuline est souvent la clé d’une perte de poids réussie chez les personnes souffrant de SOPK.

Les suggestions de régime SOPK suivantes se sont avérées efficaces pour aider les femmes atteintes de SOPK à résoudre la résistance à l’insuline et à réguler leur poids:

évitez les glucides raffinés: comme les femmes atteintes de SOPK ont une résistance à l’insuline, il est important de réduire votre consommation globale de glucides pour mieux gérer, Essayez d’éliminer le sucre raffiné de votre alimentation et recherchez les différents noms de sucre—saccharose, sirop de maïs à haute teneur en fructose, dextrose—sur les étiquettes des aliments. Le sucre se cache également dans de nombreuses boissons, telles que les sodas et les jus, alors essayez de les limiter également. Les aliments hautement transformés à base de farine blanche, tels que le pain blanc, les muffins, les pâtisseries du petit-déjeuner, les desserts sucrés, doivent également être évités.
choisissez des glucides de haute qualité: Faire des choix de qualité lorsque vous mangez des glucides réduira la charge de glucose., Manger des grains entiers au lieu de glucides raffinés stimule les fibres alimentaires et vous permettra d’obtenir une meilleure régulation du glucose. Le riz brun, les pâtes à grains entiers, le quinoa ou le pain multigrains sont de meilleurs choix que leurs homologues « blancs”. Cependant, même lors du choix de ces aliments, il est judicieux de faire preuve de prudence car ils sont toujours très riches en glucides. Essayez de ne pas remplir plus d’un quart de votre assiette de grains entiers et remplissez le reste de protéines maigres et de beaucoup de légumes.
Manger plus de légumes et de légumineuses: (e.,g haricots, lentilles et autres légumineuses) assurez-vous d’ajouter beaucoup de légumes crucifères riches en fibres – tels que le brocoli, le chou – fleur et les choux de Bruxelles-dans votre alimentation. Les légumes et les légumineuses sont extrêmement riches en fibres et les aliments riches en fibres peuvent aider à combattre la résistance à l’insuline en ralentissant la digestion et en réduisant l’impact du sucre sur le sang. Substituer les haricots et les lentilles aux pâtes et au riz
calendrier des repas: les nutritionnistes recommandent aux femmes atteintes de SOPK de répartir leur consommation alimentaire tout au long de la journée et d’éviter de manger de très gros repas le soir.,
manger des protéines maigres: les sources de protéines maigres comme le tofu, le poulet et le poisson ne fournissent pas de fibres, mais sont très nourrissantes et constituent une option diététique saine pour les femmes atteintes de SOPK.
contrôle des portions: vous pouvez utiliser une plaque de plus petite taille pour vous guider vers une taille de portion raisonnable. Remplissez votre assiette avec un mélange de grains entiers, de légumes et de protéines maigres et ne revenez pas pour une deuxième aide.
l’approche 80/20: Commencer un nouveau régime peut être intimidant, mais si vous suivez une approche 80/20, vous avez plus de chances de réussir., Cette approche spécifie que vous vous en tenez au plan environ 80% du temps et n’hésitez pas à aller « hors piste” pour les 20% restants, ce qui réduira le stress et permettra une folie lors d’une occasion spéciale.

ce que vous pouvez faire à la maison

le SOPK, comme de nombreux troubles, répond positivement aux choix de mode de vie proactifs. En plus de prendre des mesures pour améliorer votre alimentation, il y a quelques autres choses que vous pouvez faire pour aider à gérer votre condition.,

activité physique: l’importance de l’activité physique ne peut pas être sous-estimée car en plus de favoriser la perte de poids, l’exercice aide le corps à réduire la circulation du glucose et à améliorer la résistance à l’insuline. Aller à la salle de gym ou à un cours de yoga quelques fois par semaine peut être extrêmement bénéfique, tout comme augmenter simplement votre mouvement physique quotidien en marchant jusqu’à l’arrêt de bus ou en prenant les escaliers au lieu de l’ascenseur. Les Experts conviennent qu’au moins 150 minutes par semaine d’exercice est idéal.,
Soins Personnels: prendre du temps pour les choses que vous aimez vous remontera le moral et facilitera le respect d’un régime alimentaire sain ou d’un régime d’exercice. Prenez en compte des activités agréables ou relaxantes dans votre horaire hebdomadaire—une promenade dans la nature, un café avec des amis—et vous vous sentirez mieux et plus en mesure de faire face au stress de la vie.
réduire le stress: les sentiments de stress sont courants chez les personnes atteintes de SOPK. Beaucoup ont rapporté des avantages importants de l’apprentissage des techniques de réduction du stress pour calmer l’esprit. Un cours de yoga ou de méditation relaxant vous guidera dans les meilleures techniques., Parler avec un thérapeute ou un autre professionnel de la santé peut également aider si vous avez du mal à faire face ou si vous vous sentez faible.

SOPK et grossesse

puis-je tomber enceinte si j’ai le SOPK?

Il peut être difficile de tomber enceinte si vous avez le SOPK, car le déséquilibre hormonal interfère avec l’ovulation. Cependant, ne vous découragez pas car heureusement, vous pouvez faire plusieurs choses pour augmenter vos chances de tomber enceinte:

suivi de L’Ovulation: savoir quand vous ovulez et êtes donc le plus fertile peut vous aider à planifier votre grossesse., Vous pouvez acheter un kit de prédiction d’ovulation en vente libre à domicile qui détecte la poussée d’hormone lutéinisante (LH) qui se produit avant l’ovulation. Votre médecin peut également vérifier les niveaux de prolactine ou de progestérone pour déterminer quand vous ovulez.
perdre du poids: si vous êtes en surpoids ou obèse, vous pouvez augmenter vos chances de tomber enceinte en perdant du poids grâce à une alimentation saine et à une activité physique régulière. Perdre du poids en excès aide souvent à réguler le cycle menstruel et améliore la fertilité.,
médicaments: Une fois que votre médecin a déterminé qu’il n’y a pas d’autre cause d’infertilité chez vous ou votre partenaire, il pourrait vous prescrire un médicament, tel que le clomifène (Clomid), pour vous aider à ovuler.
fécondation In vitro (FIV): dans les cas où les interventions médicales et de style de vie n’ont pas prouvé leur efficacité, votre médecin pourrait vous suggérer une FIV. C’est à ce moment que votre ovule est fécondé avec le sperme de votre partenaire dans un laboratoire, puis implanté dans votre utérus pour croître et se développer., Contrairement à ce que vous avez peut-être entendu, la FIV a en fait un taux de réussite plus élevé pour la grossesse que certaines autres interventions médicales.
chirurgie: chez les femmes atteintes de SOPK, l’enveloppe externe (le cortex) des ovaires est épaissie et on pense que cela joue un rôle dans la prévention de l’ovulation spontanée. Votre médecin peut discuter de la possibilité de subir une opération de forage ovarien, au cours de laquelle quelques minuscules trous sont faits à la surface de l’ovaire à l’aide de lasers ou d’une aiguille fine chauffée à l’électricité. Cette chirurgie restaure généralement l’ovulation.,

médicaments contre le SOPK

votre médecin peut vous prescrire plusieurs médicaments pour soulager les symptômes du SOPK. La metformine et le médicament anti-androgène, la Spironolactone, sont parmi les médicaments les plus couramment prescrits. Vous pouvez en savoir plus ici:

metformine pour le SOPK

vendue sous les marques Glucophage, Glucophage XR, Glumetza et Fortamet, la metformine est en fait l’un des médicaments les plus couramment prescrits dans la prise en charge du SOPK. Il est également utilisé pour la gestion du diabète., La metformine agit comme un sensibilisant à l’insuline, augmentant la sensibilité des cellules du corps à l’insuline et déplaçant ainsi le glucose du sang vers les cellules (et abaissant ainsi les niveaux de glucose dans le sang). La metformine supprime également la production de glucose par le foie et diminue l’absorption du glucose par les aliments par l’intestin. Avec toutes ces fonctions, la metformine ralentit l’aggravation de la résistance à l’insuline et réduit votre risque de diabète. La dose moyenne de metformine chez les femmes atteintes de SOPK est de 1 500 à 2 000 mg par jour., La metformine peut également améliorer l’ovulation, réguler les cycles menstruels, réduire le cholestérol et améliorer les symptômes tels que l’acné et la croissance excessive des cheveux. Accompagnée d’une alimentation saine et d’un régime d’exercice, la metformine peut également aider à la perte de poids. La prise de metformine pendant la grossesse peut réduire le risque de diabète gestationnel et doit être discutée avec votre médecin.

lorsque vous commencez à prendre de la metformine, vous pouvez présenter des symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, gaz, ballonnements, inconfort abdominal et diarrhée., Certaines personnes trouvent que la version à libération prolongée de la metformine est plus douce pour le système digestif. Manger des aliments sucrés et transformés peut aggraver les effets secondaires digestifs de la metformine et doit être évité. Ne prenez jamais de metformine à jeun car cela pourrait aggraver les effets secondaires. Il est également préférable de commencer lentement et d’augmenter la dose sur plusieurs semaines pour profiter pleinement des avantages. L’utilisation à Long terme et des doses élevées de metformine augmentent la probabilité d’une carence en vitamine B12, alors complétez votre alimentation avec de la vitamine B12 et faites vérifier vos niveaux chaque année., Boire de l’alcool pendant la metformine n’est pas recommandé.

Spironolactone pour le SOPK

Les symptômes du SOPK comme les poils du visage et du corps et l’acné sont le résultat de niveaux élevés d’hormones mâles appelées androgènes. Spironolactone (vendu sous la marque Aldactone) est un antagoniste puissant (bloqueur) des récepteurs aux androgènes. Il diminue considérablement la croissance des cheveux et améliore l’acné en bloquant l’effet testostérone. Il fonctionne particulièrement bien avec les femmes qui prennent des contraceptifs oraux. Il peut prendre jusqu’à six mois pour voir une amélioration des symptômes.,

Vous pouvez ressentir des effets secondaires mineurs tels que des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des étourdissements lors de la prise de spironolactone. Des complications plus graves telles que des saignements d’estomac, des selles sanglantes ou de couleur Noire, une toux de sang, un pouls faible, des troubles de la parole ou une confusion sont également possibles. Si vous présentez des symptômes alarmants après avoir commencé un traitement par spironolactone, arrêtez de prendre le médicament et contactez immédiatement votre médecin. Les médecins prescriront généralement une dose de 50 à 200 mg par jour, soit une fois, soit divisée en deux doses par jour., Des doses plus faibles du médicament provoquent des effets secondaires plus doux, mais des doses plus élevées sont plus efficaces pour réduire l’hirsutisme et l’acné.

consultez votre médecin au sujet de l’innocuité de la spironolactone si vous avez une maladie du foie ou du cœur ou un déséquilibre électrolytique. Vous ne devriez pas prendre ce médicament si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir enceinte ou si vous allaitez un enfant. La Spironolactone peut interagir modérément avec les AINS, veuillez donc consulter votre médecin pour une utilisation appropriée.,

comment K Health peut aider

Si vous pensez que vous pourriez avoir le SOPK, vous devriez parler à un médecin pour obtenir un diagnostic. Saviez-vous que vous pouvez obtenir des soins primaires abordables avec L’application K Health? Télécharger K pour vérifier vos symptômes, explorer les conditions et les traitements, et si nécessaire texte avec un médecin en quelques minutes. L’application basée sur L’IA de K Health est conforme à HIPAA et basée sur 20 ans de données cliniques.

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK): symptômes, traitement et Diagnostic