la Compréhension Scientifique de La Sélection du Sexe
Il a été connu depuis de nombreuses années, que le genre d’une grossesse est déterminé par les chromosomes sexuels carriedby le sperme. Les spermatozoïdes portant un chromosome « X », lorsqu’ils sont unis avec le » X »de la femelle (les femelles ne produisent que » X ») entraîneront une grossesse » XX » qui produit une femelle., Si un spermatozoïde portant un chromosome « Y »(les hommes ont des spermatozoïdes portant » X « et » Y ») s’unit au chromosome » X « de la femelle, une grossesse » XY » entraînera quedonne une progéniture mâle.
armé de ces connaissances, la science a d’abord travaillé pour permettre une méthode précise de séparer en toute sécurité le sperme pour permettre à la majorité des spermatozoïdes capables de produire le sexe souhaité (sperme »X » ou sperme « Y ») d’être exposés à l’ovule femelle (ovocyte)., Alors qu’une variété de méthodes de purification du processus de séparation des spermatozoïdes ont été rapportées et étudiées, en réalité, très peu de ces méthodes ont résisté à un examen scientifique qui »vérifie » la validité des allégations faites par ceux qui utilisent la procédure.
étant donné qu’aucune méthode de séparation des spermatozoïdes jusqu’à présent développée n’a produit le niveau élevé de séparation des spermatozoïdes « X »(pour les femelles) et « Y » (pour les mâles) nécessaire pour fournir des niveaux de réussite des résultats de genre supérieurs à 90%, d’autres travaux pour perfectionner le processus de sélection du sexe sont à l’étude.,
Le »dpi » (diagnostic génétique préimplantatoire) a fait passer la sélection du Sexe au niveau suivant et le plus réussi (supérieur à 99,9%). Les résultats de notre processus PGD dépassent de loin les résultats déclarés de tous les autres processus.
les spermatozoïdes qui ont été filtrés par notre processus standard de préparation du sperme sont autorisés à féconder les ovules obtenus de la femelle « in vitro » (dans notre laboratoire de fertilité hautement spécialisé)., Les embryons issus de ce processus de fécondation spécialisé sont ensuite dépistés par notre équipe génétique afin de déterminer à la fois leur sexe et les paires de chromosomes sélectionnées ont donné lieu à un résultat d’appariement génétique normal attendu (ce processus est appelé dépistage « aneuploïdie »). Ce processus de détermination du genre au niveau de développement très précoce, tel que faitcélèbre par notre Centre, a permis de fournir des résultats de sélection du genre pour le genre choisi loin inexcess de 99,9%.,
le processus de dépistage de l’aneuploïdie (nombre anormal de chromosomes) également utilisé au moment de la détermination du sexe du DPI permet également la détection d’anomalies génétiques limitées en routine ou le dépistage facultatif des embryons pour une grande variété d’anomalies génétiques supplémentaires., Sur demande, nous pouvons rechercher des anomalies génétiques telles que le syndrome de Down (un chromosome « supplémentaire » 21), le syndrome de Turner (l’absence d’un des deux chromosomes « X » normalement trouvés chez une femme) et le syndrome de Kleinfelter (un homme avec un chromosome « Y » et 2 chromosomes « X » au lieu du chromosome « X » normalement trouvé).
La nouvelle technologie de puces à ADN nous offre également la possibilité de filtrer les embryons pour un comptage génétique complet (46 chromosomes)., Nous sommes également en mesure de fournir aux patients connus pour porter des maladies génétiques personnelles ou familiales spécifiques la capacité de dépister les embryons pour de nombreux troubles spécifiques. Tous les couples répondant à nos critères d’entrée standard et libéraux seront admissibles au processus de DPI.
Le dépistage de L’aneuploïdie décrit ci-dessus permet de détecter des nombres chromosomiques anormaux et les maladies associées à ces conditions. Les » troubles à gène unique » comprennent une grande variété de maladies héréditaires trouvées sur un spécifiquechromosome qui peut également être testé avec le DPI.,
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contrairement à de nombreux programmes offrant la sélection du sexe uniquement aux couples très limités avec des troubles génétiques connus dans la famille, nous mettons la sélection du Sexe à la disposition de tous les patients., Les Parents nous sont venus de toutes les nations de la planète (nous avons aidé des patients de 147 nations différentes) cherchant à équilibrer leurs familles ou à s’assurer qu’une grossesse n’entraînera que le résultat de genre qu’ils désirent.Rappelez-vous: presque tous les couples se qualifient pour la sélection du Sexe en utilisant la méthode PGD, qui fournit près de 100% (99,99%)de succès indépendamment du nombre de spermatozoïdes ou des pourcentages de sexe!
scénarios D’équilibrage Familial
Couple 1
M.& Mme Adams (les noms sont fictifs) présente à nos bureaux avec une demande de sélection de genre., Le couple rapporte avoir conçu et mis au monde avec succès trois femelles en bonne santé. La dernière birthwas il y a trois ans. M. Adams a une forte histoire familiale de filles étant né, avec son seul frère havingproduced deux filles, et trois cousins ayant également eu un total de sept femelle et un mâle progéniture.
M. Adams a subi une analyse génétique du « sex-ratio » (pourcentage de spermatozoïdes « X » et « Y ») de sa production totale de spermatozoïdes. Son éjaculat a été trouvé pour contenir 51% du sperme viable vu portant un chromosome « Y » (mâle produisant). Son nombre total de spermatozoïdes était de 38 millions par ml., Ainsi, sur les 38 millions de spermatozoïdes, 51% avaient le chromosome sexuel correctsex nécessaire pour produire un mâle. Après avoir séparé son sperme pour le sexe désiré, nous resterions avec un nombre de spermatozoïdes d’au mieux, 15-16 millions. Cela ne serait pas suffisant pour permettre une chance raisonnable du coupleconcevoir avec une simple sélection et insémination des spermatozoïdes.
informé de la situation concernant leur sex-ratio de spermatozoïdes, le couple a judicieusement choisi de procéder à l’option IVF-PGD. Ils ont été récompensés par une grossesse gémellaire qui a abouti à la naissance de deux nourrissons en bonne santé., Alors que nous existons pour fournir des services médicaux de haute qualité, nous adhérons très strictement aux directives qui ont une histoire de fournir d’excellents résultats. Bien que nous ne puissions pas « garantir » un résultat souhaité à quiconque,nous pouvons maintenant nous rapprocher d’une garantie autant que la science le permet. Avec L’option FIV-DPI, les taux de réussite approchent 100%.Les Couples de notre programme peuvent se sentir à l’aise qu’une fois le traitement commencé, ils ont une excellente performance de près de 100% pour atteindre le résultat souhaité lorsque la grossesse survient., Considérons le scénario suivant:
Couple 2
Ce couple britannique nous a présenté une histoire d’avoir produit trois garçons au cours des sept dernières années. Avec très peu de progénitures féminines dans l’une ou l’autre de leurs familles, ils étaient intéressés par le sexesélection visant à la production d’une femelle.
ils ont entrepris une première consultation téléphonique avec moi, le Dr Steinberg, qui leur a indiqué qu’ils étaient aptes à notre programme, à condition que certains tests sanguins initiaux demandés par le médecin soient en ordre. Le test sanguin a été commandé à partir d’un laboratoire hospitalier près de leur domicile à Londres., Une semaine plus tard, les résultats initiaux du dépistage sanguin ont montré qu’ils étaient d’excellents candidats pour la procédure de sélection par sexe. Nombre total de spermatozoïdes sur le malétait de 88 millions par ml. Le Sex-ratio n’a démontré que 38% de son sperme pour être « X » (Femelle) produisant.
Le couple a été dirigé vers l’un des nombreux centres de fertilité de Londres avec lesquels nous travaillons et qui nous a assistés dans la préparation des patients pour la procédure. Ils ont commencé leur procédure sous la co-direction de ourprogram en collaboration avec l’équipe médicale à Londres. Deux semaines plus tard, ils sont arrivés à Los Angeles., Leurs arrangements de voyage et de vacances avaient été coordonnés avec notre bureau de voyage qui avait une voiture les rencontrer à l’aéroport de LosAngeles. Ils ont été transportés à l’hôtel qu’ils avaient choisi et le lendemain matin ont entrepris la récolte des œufs à notre installation.
Après notre séparation de préparation de sperme modifiée, nous avons obtenu 34 millions de spermatozoïdes sélectionnés par sexe par ml. de thehusband. L’analyse PGD des embryons produits après insémination des ovules a mis en évidence 3 embryons femelles sains et 7 embryons mâles sains, ainsi que 2 embryons anormaux. Deux embryons femelles normaux ont été transférés àl’utérus., Le couple est rentré chez lui après deux jours » supplémentaires » de tourisme à Los Angeles et deux semaines plus tard, un test de grossesse était positif. Une seule naissance de femme en bonne santé en a résulté.
Couple 3
Lisa et David nous ont été référés par un programme local de fertilité près de leur domicile à Toronto,Canada. Ils ont présenté à leur programme local une demande pour les aider dans leur désir de devenir enceinte avec un garçon.
Lisa a subi une ligature des trompes 3 ans plus tôt après la naissance de leur troisième fille., Lisa et David ont expliqué qu’ils avaient le sentiment d’avoir « atteint leur limite » après avoir eu 3 enfants et ont entrepris la tuballigation. Ils ont indiqué que leurs filles aînées étant maintenant plus âgées et capables d’aider avec la jeune Pierre, leurs pensées avaient changé et ils pensaient maintenant qu’ils pourraient s’occuper d’un autre enfant.
Tout le contenu avec leurs filles, David a indiqué qu’il était très intéressé à voir si thecouple pourrait utiliser la « nouvelle science » pour obtenir la naissance d’un fils. Lisa était très favorable et a indiquéqu’elle aussi était prête pour un autre enfant., Elle a indiqué que le genre ne la préoccupait pas, mais qu’elle était prête à appuyer la décision de David de se renseigner sur notre programme de sélection du genre.
leur médecin de fertilité local leur a dit que la sélection du sexe était illégale au Canada. Il les a avisés qu’il avait vu et aidé dans les soins de plusieurs patients canadiens qui étaient traités pour sexselection dans notre centre à Los Angeles. Il a suggéré à Lisa et David qu’ils viennent nous voir. Le couple a eu une consultation téléphonique initiale avec nous., Cela a été suivi par la réalisation de tests sanguins et une analyse de sperme qui a été réalisée par un laboratoire près de leur domicile.
Nous avons réalisé un sex-ratio sur le sperme de David qui nous fournit des informations très précieuses sur la capacité de David à produire des embryons mâles. Après avoir appris que le couple semblait être des candidats appropriés pour leprocédure, ils ont subi leurs premiers examens de démarrage au centre local. Nous sommes en mesure d’interagir avecphysiciens près du domicile des patients dans presque tous les cas.,
parce que Lisa allait avoir 39 ans au moment de son accouchement, le couple a choisi de vérifier également leurrembryos génétiquement pour s’assurer qu’une grossesse avec le syndrome de Down n’a pas abouti.
Lisa et David ont réussi une grossesse masculine qui a abouti à la naissance d’un petit garçon en bonne santé à L’Hôpital TorontoGeneral. Leur médecin référent nous a envoyé plusieurs patients supplémentaires et deux des amis de David ont maintenant été vus avec une demande de sélection du sexe.
Rédigé par
Dr, Jeffrey Steinberg
fondateur des instituts de fertilité
frais de sélection du Sexe
Les frais représentent des estimations pour le patient moyen vu et sont sujets à des variations mineures (les frais supplémentaires pour les médicaments sont indiqués comme +Rx). Une aide financière est disponible et une couverture d’assurance peut s’appliquer dans certains cas.
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