Les globules rouges nucléés (NRBC) sont des globules rouges immatures. Leur présence dans la circulation sanguine peut indiquer de graves problèmes de production de globules rouges ou de moelle osseuse. Lisez la suite pour en savoir plus sur la présence de NRBC dans votre sang et ce que vous pouvez faire à ce sujet.
que sont les RBC nucléées?
à mesure que les globules rouges mûrissent, ils perdent leur noyau – une partie de la cellule où L’ADN est stocké., Cela leur permet de transporter plus d’hémoglobine (et donc plus d’oxygène) et de devenir très flexibles.
Les globules rouges nucléés (NRBCs, normoblastes) sont des globules rouges immatures (RBCs) qui contiennent encore un noyau. Contrairement aux globules rouges matures, les globules rouges nucléés sont incapables de” presser » à travers les hublots de la moelle osseuse et d’entrer dans la circulation .
chez les adultes et les enfants en bonne santé, les CBN ne se trouvent généralement que dans la moelle osseuse où ils se développent et mûrissent., Leur présence dans le sang signifie la perturbation de la barrière sang-moelle osseuse ou une augmentation de la production de globules rouges à l’extérieur de la moelle osseuse .
cependant, les NRBC sont fréquents dans le sang des fœtus et des nouveau-nés, surtout s’ils présentent un retard de croissance ou un manque d’oxygène .
test sanguin NRBC
le test NRBC est souvent demandé à titre de suivi des résultats anormaux d’un test de numération formule sanguine complète (CBC) afin de vérifier les anomalies des cellules sanguines. Il peut également être utile lorsqu’une personne présente des signes et des symptômes d’une maladie affectant la production de cellules sanguines ou la durée de vie.
lorsque des compteurs automatiques sont utilisés pour l’analyse CBC, les NRBC peuvent parfois être mal classés en tant que globules blancs. Cela peut avoir des conséquences négatives sur le traitement et les résultats du patient. Dans ces cas, les NRBC dans le film sanguin doivent être comptés manuellement .,
les niveaux normaux de NRBC
Les RBC nucléés sont quantifiés en comptant le nombre de NRBC pour 100 globules blancs. Les comptes avec même 1 NRBC / 100 WBCs doivent être déclarés, car seuls quelques NRBC peuvent avoir des implications dangereuses .
un résultat normal est 0 NRBCs/100 WBCs.,
taux anormaux de globules rouges nucléés
la présence de globules rouges nucléés dans le sang est connue sous le nom de normoblastémie—une condition complexe avec de nombreuses causes possibles .
Causes
Les causes discutées ci-dessous sont généralement associées à des NRBC élevés, mais un résultat de laboratoire élevé ici n’est pas suffisant pour diagnostiquer l’une de ces conditions. Travaillez avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour déterminer un diagnostic précis et des stratégies appropriées pour améliorer votre santé.
1., Faible teneur en oxygène
Les Conditions qui réduisent l’apport en oxygène des tissus (hypoxie) augmentent la production de globules rouges, ce qui entraîne la présence de globules rouges nucléés dans le sang. Ceux-ci incluent :
- hémorragie (perte de sang)
- anémie (anémie hémolytique, anémie ferriprive, anémie mégaloblastique)
- thalassémie majeure
- maladie pulmonaire grave
- insuffisance cardiaque Congestive
2., Dysfonctionnement de la rate
normalement, la rate efface les globules rouges nucléés qui s’échappent de la moelle osseuse. Les Conditions qui affectent la fonction de la rate peuvent entraîner la présence de RBCs nucléés dans le sang. Ceux-ci incluent :
- drépanocytose
- thrombocytose essentielle (un trouble rare avec surproduction de plaquettes)
- anémie hémolytique
- paludisme
- splénectomie (ablation chirurgicale de la rate)
3., Dommages à la moelle osseuse
Les Conditions qui endommagent la moelle osseuse peuvent briser la barrière sang-moelle osseuse et libérer les NRBC et dans la circulation. Ces affections comprennent:
- cancers du sang (p. ex. préleucémie, leucémie, lymphome, myélome multiple, myélofibrose et myélodysplasie)
- neuroblastome (cancer des cellules nerveuses immatures)
- maladie de Gaucher (accumulation de graisses dans certains organes, en particulier la rate et le foie)
- tuberculose
- maladie vasculaire du collagène (p. ex., lupus)
- infections fongiques
- sarcoïdose (inflammation des poumons, de la peau, des yeux et des ganglions lymphatiques)
4. Production de globules rouges à l’extérieur de la moelle osseuse (hématopoïèse extramédullaire)
des lésions de la moelle osseuse ou une anémie sévère peuvent entraîner la production de globules rouges dans d’autres organes tels que le foie ou la rate, ce qui peut libérer des Cbnr dans la circulation., Ces conditions comprennent:
- Myélophthisie (anémie sévère résultant d’une insuffisance médullaire)
- métaplasie myéloïde (cicatrisation progressive de la moelle osseuse)
- anémie hémolytique chronique
- polycythémie vera (production excessive de globules rouges)
- leucémie
5., Autres
les autres causes de NRBC dans le sang (normoblastémie) comprennent :
- urémie (présence d’urée dans le sang)
- septicémie (réaction sévère à l’infection)
- maladie du foie
- acidocétose diabétique
- maladie Inflammatoire de l’intestin
- greffe de rein
- brûlures
- chimiothérapie
- intoxication au plomb
- grossesse
on ne sait pas pourquoi la normoblastémie se produit dans certains D’entre eux, mais la rupture de la barrière hémato-médullaire peut jouer un rôle clé .,
conséquences
la présence de globules rouges nucléés dans le sang est associée à un mauvais pronostic de la maladie.
dans deux études portant sur plus de 600 patients en soins intensifs, les CBN dans le sang ont été associés à une augmentation de la mortalité .
façons de diminuer les CCR nucléés
la principale façon de diminuer les CCR nucléés est de traiter toutes les conditions sous-jacentes. Travaillez avec votre médecin pour obtenir un diagnostic précis et de déterminer les prochaines étapes appropriées pour améliorer votre santé.,
nous recommandons fortement de ne pas faire d’exercice important, de régime alimentaire ou de changements de supplément sans consulter un médecin, car des interactions inattendues peuvent survenir.
Si vous souffrez d’anémie:
- exercice: une activité physique modérée signale à votre corps d’augmenter la production de globules rouges afin d’augmenter l’apport d’oxygène à vos muscles .
évitez les formes d’exercice plus intenses et intenses car celles-ci peuvent endommager et détruire les globules rouges. C’est l’une des raisons pour lesquelles les athlètes d’endurance souffrent souvent d’anémie .
- assurez-vous que vous n’êtes pas déficient en nutriments., Votre corps devrait avoir tous les nutriments dont il a besoin pour produire des globules rouges (Fer, Vitamine B12, folate, cuivre et vitamine B6).
- réduisez ou arrêtez votre consommation d’alcool. Il diminue la production de globules rouges .
- évitez les AINS tels que l’ibuprofène – ils peuvent causer des blessures intestinales et augmenter la perte de sang .
- soyez prudent avec les antiacides et autres médicaments qui suppriment l’acide gastrique. Ceux-ci diminuent les niveaux de fer, conduisant à de faibles RBC .
- évitez les produits contenant du plomb, tels que les peintures au plomb; cela aidera à prévenir les dommages aux globules rouges .,
- augmentez les niveaux de testostérone en dormant de bonne qualité, en perdant du poids si vous êtes en surpoids et en faisant de l’exercice régulièrement .
Selon certaines études, ces suppléments peuvent aider à l’anémie:
Note que les suppléments ci-dessus n’ont pas été approuvés par la FDA., Les données à l’appui de leur utilisation sont toujours considérées comme insuffisantes, alors parlez-en à votre médecin pour prendre les meilleures décisions possibles pour soutenir votre santé.
à emporter
Les globules rouges nucléés (NRBC) sont des globules rouges immatures produits dans la moelle osseuse. Chez les adultes, leur présence dans le sang indique un problème d’intégrité de la moelle osseuse ou de production de globules rouges.
votre médecin peut commander un test NRBC si d’autres résultats de tests sanguins (tels que CBC) indiquent des problèmes de cellules sanguines. Un résultat normal est 0 NRBCs / 100 WBCs ou une absence complète de NRBCs dans le sang.,
Les causes possibles de NRBCs dans le sang incluent l’anémie, le manque d’oxygène, le dysfonctionnement de RATE, et les dommages et les désordres de moelle osseuse. Vous pouvez réduire NRBC en traitant la cause sous-jacente.
Si vous souffrez d’anémie, assurez-vous de faire de l’exercice régulièrement, de suivre un régime nutritif et de réduire l’alcool. Évitez les AINS et les médicaments qui suppriment l’acide gastrique et envisagez de prendre du folate, du fer, du sélénium, de la spiruline et des vitamines B12, D et E.
