vous connaissez le dicton, « personne n’est parfait. »Et cela vaut pour la longueur de nos jambes. La différence de longueur des membres est une condition courante. On estime que 23% d’entre nous ont des différences mineures entre les longueurs de nos jambes, en moyenne environ un centimètre which ce qui est près d’un demi-pouce.
des écarts de longueur des membres peuvent survenir chez les enfants et les adultes. Certaines personnes sont nées de cette façon., D’autres peuvent développer une différence entre la longueur de leurs jambes au fil du temps en raison de blessures ou de maladies. Certains adultes développent la condition après avoir subi une chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou.
Si vous craignez que vous, votre enfant ou un autre être cher ayez une différence de longueur de membre, appelez la podiatrie centrale du Massachusetts et prenez rendez-vous pour voir l’un de nos podiatres pour un examen complet.
Quels sont les symptômes de l’écart de longueur des membres?
Les symptômes dépendent de la longueur de l’écart entre les deux jambes et de ce qui l’a causé., changement de démarche, ou difficulté à marcher tends a tendance à se produire lorsque l’écart est d’environ un pouce ou plus entre les jambes
comment un écart de longueur de membre est-il diagnostiqué?,
Une histoire et physique: Vous aurez un examen physique par un de nos médecins. Il vous parlera également longuement de vos antécédents médicaux et vous demandera quels symptômes vous ressentez.
Une évaluation de votre démarche: notre médecin procédera à une analyse de la démarche pour déterminer dans quelle mesure vous marchez. Il observera si votre corps compense ou non l’écart de longueur des membres en ajustant les positions du genou ou du pied lorsque vous marchez.
imagerie diagnostique: celles-ci peuvent varier, mais généralement le processus commence par des rayons X., Une autre imagerie peut être effectuée, comme un scanogramme, un scanner ou éventuellement une IRM, pour aider à déterminer la cause de l’écart de longueur des membres et le montant de l’écart. Un scanogramme est une technique de rayons X qui consiste à prendre des photos de la cheville, du genou et de la hanche, et à utiliser une règle pour les mesurer et les comparer afin de déterminer la longueur des jambes.
Une fois le diagnostic posé, votre médecin vous recommandera un moyen de traiter votre problème de membre. Les traitements pour l’écart de longueur des membres vont de non chirurgical à chirurgical.
quelles sont les options de traitement non chirurgical?,
pour les patients présentant un écart d’un pouce ou moins sans aucune déformation, le traitement est généralement non chirurgical. Les traitements non chirurgicaux comprennent:
- une approche attentiste: L’Observation peut être recommandée pour certains patients. C’est également une approche utilisée pour les enfants qui grandissent encore, car certaines divergences peuvent ne pas changer avec le temps, tandis que d’autres peuvent s’aggraver.
- utilisation des élévateurs de chaussures: un élévateur de chaussures peut être placé à l’intérieur de la chaussure de la jambe la plus courte, pour aider à égaliser la longueur entre les deux jambes., Un ascenseur peut réduire tout inconfort causé par l’écart. Il peut également rendre la marche et la course moins difficiles en raison de l’égalisation de la longueur des jambes.
Quels sont les traitements chirurgicaux?
Il existe deux approches chirurgicales différentes pour corriger les écarts de longueur des membres: l’allongement et le raccourcissement des membres.
L’allongement chirurgical des membres peut être réalisé par une approche externe ou interne. Votre médecin déterminera ce qui a le plus de sens pour votre situation individuelle.,
allongement des membres externes: Cela consiste à couper l’os de la jambe la plus courte en deux endroits, puis à attacher chirurgicalement un appareil externe en forme de cadre qui se trouve à l’extérieur de la jambe, connu sous le nom de fixateur, aux deux zones de la jambe. Le fixateur est connecté à l’os de la jambe avec des broches et des fils. Plusieurs jours après la chirurgie, le fixateur est tourné manuellement de l’extérieur du corps et ajusté quotidiennement selon les instructions du chirurgien. Au fil du temps, cet appareil allonge progressivement l’OS auquel il est attaché à l’intérieur.,
allongement interne des membres: il s’agit de couper l’os de la jambe affectée, puis de placer une tige métallique à l’intérieur de l’OS. Le processus d’allongement se produit également lentement au fil du temps. Cependant, avec cette approche, l’allongement osseux se produit en réponse aux mouvements des jambes, et non avec des ajustements quotidiens manuels.
raccourcissement des membres: il existe deux approches pour ralentir la croissance de la jambe plus longue ou raccourcir sa longueur.
- Epiphysiodèse: cette procédure est effectuée sur la plaque de croissance de la jambe plus longue pour ralentir ou arrêter la croissance de la jambe.,
- chirurgie de raccourcissement des membres: le chirurgien retire une partie de l’os de la jambe plus longue. Il en résulte un os plus court qui correspond à la longueur de l’autre jambe.
Il y a des avantages et des inconvénients à toute chirurgie, et toutes les chirurgies comportent des risques, tels que le développement d’infections ou de caillots sanguins. Si la chirurgie est justifiée, nos podiatres détermineront la meilleure approche chirurgicale fondée sur des preuves, spécifique à votre cas, pour obtenir le résultat optimal pour vous.
