adenosina
Adenocard
Farmacologica classificazione: nucleosidici
classificazione Terapeutica: antiaritmici
rischio di Gravidanza categoria C
Disponibili
Disponibile solo su prescrizione medica
Iniezione: 3 mg/ml
Indicazioni e dosaggi 
Conversione di tachicardia parossistica sopraventricolare (PSVT) a ritmo sinusale. Adulti: 6 mg per via endovenosa mediante iniezione rapida in bolo (oltre 1 a 2 secondi). Se il PSVT non viene eliminato in 1-2 minuti, somministrare 12 mg mediante iniezione endovenosa rapida. Ripetere la dose di 12 mg se necessario., Non sono raccomandate dosi singole superiori a 12 mg.
Farmacodinamica
Azione antiaritmica: l’adenosina è un nucleoside naturale. Nel cuore, agisce sul nodo AV per rallentare la conduzione e inibire i percorsi di rientro. L’adenosina è anche utile per il trattamento del PSVT legato a tratti di bypass accessori (sindrome di Wolff-Parkinson-White).
Farmacocinetica
Assorbimento: Somministrato per via endovenosa
Distribuzione: Rapidamente assorbita dagli eritrociti e dalle cellule endoteliali vascolari.
Metabolismo: Metabolizzato all’interno dei tessuti in inosina e adenosina monofosfato.,
Excretion: Unknown; circulating plasma half-life is less than 10 seconds.
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Controindicazioni e precauzioni
Controindicato in pazienti ipersensibili al farmaco e in quelli di secondo o terzo grado blocco cardiaco o di sindrome del seno malato, a meno che un pacemaker artificiale è presente, perché adenosina riduce la conduzione attraverso il nodo AV e può produrre primo, secondo, o terzo grado blocco cardiaco., Questi effetti sono solitamente transitori; tuttavia, i pazienti per i quali si sviluppa un blocco cardiaco significativo dopo una dose di adenosina non devono ricevere dosi aggiuntive.
Non utilizzare in fibrillazione atriale o flutter atriale. Usare con cautela nei pazienti con asma perché può verificarsi broncocostrizione.
Interazioni
Droga-droga. Carbamazepina: livelli più elevati di blocco cardiaco si verificano in pazienti che ricevono una terapia concomitante. Evitare l’uso insieme.
Dipiridamolo: può potenziare gli effetti dell’adenosina. Possono essere necessarie dosi più piccole di adenosina.
Metilxantine: Antagonizzare gli effetti di adenosina., I pazienti che ricevono teofillina possono aver bisogno di dosi più elevate o non possono rispondere alla terapia con adenosina.
Droga-erba. Guaranà: può diminuire la risposta all’adenosina. Monitorare attentamente il paziente.
Droga-cibo . Caffeina: può antagonizzare gli effetti dell’adenosina. Il paziente può aver bisogno di dosi più elevate o non può rispondere alla terapia con adenosina.
Reazioni avverse
CNS: apprensione, sensazione di bruciore, vertigini, mal di testa, pesantezza alle braccia, sensazione di testa leggera, intorpidimento, formicolio alle braccia.
CV: dolore toracico, arrossamento del viso, ipotensione, palpitazioni.
EENT: visione offuscata, senso di oppressione alla gola.,
GI: sapore metallico, nausea.
GU: pressione inguinale.
Muscolo-scheletrico: mal di schiena, dolore al collo.
Respiratorio: pressione toracica, dispnea, mancanza di respiro, iperventilazione.
Pelle: diaforesi .
Effetti sui risultati dei test di laboratorio
Nessuno riportato.
Sovradosaggio e trattamento
Poiché l’emivita dell’adenosina è inferiore a 10 secondi, gli effetti avversi del sovradosaggio di solito si dissipano rapidamente e sono autolimitanti.
Trattare gli effetti avversi persistenti sintomaticamente.,
Considerazioni speciali
Controllare la soluzione per i cristalli, che possono formarsi se la soluzione è fredda. Se i cristalli sono visibili, riscaldare delicatamente la soluzione a temperatura ambiente. Non utilizzare soluzioni che non sono chiare.
Aden Usare Adenocard con cautela nei pazienti con anamnesi di fibrillazione ventricolare o in quelli che assumono digossina e verapamil.
ALERT Rapid I. V. injection è necessaria per l’azione del farmaco. Somministrare direttamente in vena, se possibile; se una flebo., la linea è usata, usi il porto più prossimale e segua con una soluzione salina rapida arrossisce per assicurare che la droga raggiunga rapidamente la circolazione sistemica.
Monitor Monitorare il ritmo ECG durante la somministrazione; il farmaco può causare blocco cardiaco o asistolia di breve durata di primo, secondo o terzo grado.
Discard Scartare farmaco inutilizzato perché non contiene conservanti.
AVVISO Non confondere l’adenosina fosfato con l’adenosina (Adenocard).
Pazienti pediatrici
Non ci sono stati studi controllati.,
Educazione del paziente
Warn Avvertire il paziente di reazioni avverse e consigliare al paziente di chiamare se si verificano.
Tell Dire al paziente di segnalare il disagio al sito IV.
Le reazioni possono essere comuni, non comuni, pericolose per la vita o COMUNI E PERICOLOSE PER LA VITA.
◆ Solo Canada
◇ Uso clinico non etichettato
