Nella riparazione dell’ernia aperta, chiamata anche herniorrhaphy, a una persona viene somministrata l’anestesia generale per sedare o aiutare la persona a dormire, e questo è spesso aumentato con l’anestesia epidurale per migliorare il tempo di recupero e il controllo del dolore. Quindi il chirurgo esegue un’incisione sull’addome, rilascia tessuto cicatriziale e sposta il contenuto dell’ernia (spesso intestino o grasso) nell’addome e rinforza la parete muscolare con punti., Di solito l’area della debolezza muscolare è rinforzata con una rete sintetica o biologica per fornire un supporto aggiuntivo per ridurre la probabilità di recidiva.
La maggior parte degli adulti avverte disagio dopo l’intervento chirurgico e richiede farmaci antidolorifici. L’attività vigorosa e il sollevamento pesante sono limitati per diverse settimane. Il medico discuterà quando una persona può tranquillamente tornare al lavoro.
Il Centro ernia UCSF offre i più recenti trattamenti per le ernie ventrali complesse, come la procedura pneumoperitoneo progressiva, un approccio specializzato per il trattamento di ernie ventrali particolarmente grandi., I risultati dei nostri pazienti superano di gran lunga la media nazionale. I pazienti con ernie ventrali complesse trattati con UCSF hanno un tasso di recidiva di circa il 18%, rispetto a un tasso di recidiva del 30-40% a livello nazionale.
Potenziali complicanze
La chirurgia per riparare un’ernia ventrale è generalmente sicura e le complicanze sono rare. Conoscere i possibili rischi consente ai pazienti di segnalare i sintomi postoperatori al proprio medico non appena si verificano.
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Rischio di anestesia generale., Prima dell’intervento chirurgico, l’anestesista-un medico che amministra l’anestesia-esamina i rischi dell’anestesia con il paziente e chiede informazioni sulla storia medica e sulle allergie ai farmaci. Le complicanze si verificano molto probabilmente nelle persone anziane e in quelle con altre condizioni mediche. Le complicanze più comuni includono nausea, vomito, ritenzione urinaria, mal di gola e mal di testa. Problemi più gravi includono infarto, ictus, polmonite e coaguli di sangue nelle gambe.,
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Alzarsi dal letto dopo l’intervento chirurgico e muoversi non appena il medico lo consente contribuirà a ridurre il rischio di complicanze come polmonite e coaguli di sangue.
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Recidiva di ernia. Un’ernia può ripresentarsi fino a diversi anni dopo la riparazione. La ricorrenza è la complicanza più comune della riparazione dell’ernia inguinale, causando ai pazienti una seconda operazione.
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Sanguinamento. Il sanguinamento all’interno dell’incisione è un’altra complicazione della riparazione dell’ernia inguinale. Può causare grave gonfiore e scolorimento bluastro della pelle intorno all’incisione., La chirurgia può essere necessaria per aprire l’incisione e fermare l’emorragia. Il sanguinamento è insolito e si verifica in meno del 2% dei pazienti.
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Infezione della ferita. Il rischio di infezione della ferita è piccolo-meno del 2%-ed è più probabile che si verifichi negli adulti più anziani e nelle persone che subiscono una riparazione dell’ernia più complessa.2 La persona può avvertire febbre, scarico dall’incisione e arrossamento, gonfiore o tenerezza intorno all’incisione., L’infezione postoperatoria richiede antibiotici e, occasionalmente, un’altra procedura che richiede l’anestesia locale per fare una piccola apertura nell’incisione e drenare l’infezione.
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Cicatrice dolorosa. A volte le persone sperimentano dolore acuto e formicolio in un’area specifica vicino all’incisione dopo che è guarita. Il dolore di solito si risolve con il tempo. La medicina può essere iniettata nell’area se il dolore continua.
Lesioni agli organi interni., Anche se estremamente raro, lesioni all’intestino, vescica, reni, nervi e vasi sanguigni che portano alle gambe, organi femminili interni e dotti deferenti-il tubo che trasporta lo sperma-può verificarsi durante l’intervento chirurgico di ernia e può portare a più operazioni.
