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Quali risultati di imaging aiutano a distinguere tra i diversi tipi di tumori cerebrali?
L’aspetto generale di un tumore al cervello, così come la conoscenza dell’età e della storia del paziente, è spesso utile nella diagnosi del suo tipo. Ulteriori tecniche avanzate di risonanza magnetica del tumore al cervello, come la perfusione MR e la spettroscopia MR, possono anche aiutare.
È sempre necessaria una biopsia per confermare una diagnosi di cancro al cervello?
Molto spesso una diagnosi può essere fatta con una risonanza magnetica del tumore al cervello., Tuttavia, a volte, è necessaria una biopsia per diagnosticare con precisione il tipo di tumore. In un mondo ideale, saremmo sempre in grado di utilizzare l’imaging per determinare chi richiede la resezione chirurgica e chi può essere monitorato. Sfortunatamente, alcune altre condizioni infettive o infiammatorie possono occasionalmente imitare i tumori. In tali casi, una biopsia può essere necessaria per determinare il miglior trattamento. Sia durante una biopsia o una resezione chirurgica, l’analisi del tessuto viene sempre eseguita per determinare una diagnosi finale.
Come viene messo in scena il cancro al cervello?,
Mentre i tumori cerebrali primari possono migrare all’interno del cervello, solo raramente metastatizzano al di fuori del cervello e quindi ricevono un grado invece di uno stadio. Il sistema di classificazione varia da 1 a 4, in base a fattori quali il rischio di crescita, la velocità di crescita e il rischio di recidiva dopo la resezione.
Ci sono insidie comuni nella classificazione del cancro al cervello?
Mentre il grado di un tumore può essere stimato dal radiologo, viene effettivamente assegnato dal patologo al momento della biopsia o della resezione., Ci sono, tuttavia, certamente alcune entità che possono occasionalmente imitare tumori aggressivi di alto grado. Questi possono includere ascessi e grandi lesioni demielinizzanti (come la sclerosi multipla e l’encefalomielite acuta disseminata).
Ci sono casi in cui i tumori cerebrali benigni richiedono un intervento?
‘benigno’ a volte può essere un termine improprio nel cervello come anche piccoli tumori benigni possono causare problemi significativi quando sono nella posizione corretta. Questi problemi possono includere emorragia, effetto di massa, ernia e idrocefalo., Alcune posizioni possono anche rendere la resezione difficile o addirittura impossibile. Che si tratti di un tumore o di un altro tipo di lesione cerebrale, la valutazione richiede estrema precisione.
Per quelli diagnosticati con un tumore al cervello, il processo di determinazione del tipo e della natura del tumore può essere lungo e spaventoso – che consiglio hai per i pazienti che attraversano questa esperienza?
I tumori cerebrali sono meglio valutati in un’impostazione della scheda tumorale., Una scheda tumorale è un incontro tra un gruppo di medici di diverse specialità che sarebbero coinvolti nella diagnosi e nel trattamento del tumore (Neuroradiologia, Neurochirurgia, Neuro-oncologia e Neuro-patologia).
Alcuni di questi tumori sono complessi e il piano di diagnosi e trattamento è meglio realizzato in un ambiente collaborativo. Vorrei consigliare che il tuo caso sia presentato a una scheda tumorale se complessa. Con questi tumori complessi, suggerirei sempre di cercare anche una seconda opinione., Molti centri assisteranno con questo e possono inviare le tue informazioni alla scheda tumorale di un altro ospedale per la revisione. Ancora più importante, si desidera una diagnosi e una squadra si ha fiducia in. Inoltre, il supporto di amici, familiari e gruppi di supporto è estremamente utile per affrontare le conseguenze fisiche ed emotive della diagnosi e del trattamento.
Che ruolo svolge l’imaging medico nel trattamento del cancro al cervello e nel post-trattamento?
L’imaging medico è essenziale sia nella diagnosi che nel follow-up dei tumori cerebrali., Ciò include i tumori che stanno osservandi per la crescita potenziale come pure i tumori che sono stati resecati e stanno osservandi per la ricorrenza. L’imaging dovrebbe essere fatto in un centro con neuroradiologi certificati che valutano un gran numero di tumori. Molti di questi tumori beneficiano di tecniche di imaging subspecializzate avanzate. L’imaging del tensore di diffusione e la risonanza magnetica funzionale possono aiutare a mappare importanti strutture cerebrali per la pianificazione chirurgica. Perfusione MRI e talvolta MR spettroscopia può essere prezioso nella valutazione di questi tumori pre-e post-trattamento., Suggerirei vivamente di ottenere l’imaging eseguito in un centro confortevole con queste tecniche.
