Un buon sistema di classificazione è importante per handoff clinici, ricerca e linee guida di trattamento clinico. Un sistema di classificazione affidabile mostra un buon accordo interobserver e intraobserver. Questo studio ha analizzato l’accordo interobserver e intraobserver di un sistema descrittivo per le fratture della caviglia e la classificazione Lauge-Hansen., Tre gruppi di osservatori (esperti, semi-esperti e novizi) hanno ottenuto un totale di radiografie alla caviglia 20. Tutte le radiografie della caviglia sono state classificate secondo le classificazioni di Lauge-Hansen e Danis-Weber. Le fratture della caviglia sono state successivamente esaminate in modo descrittivo per le seguenti caratteristiche: numero di malleoli interessati, tipo di frattura del malleolo laterale e mediale e congruenza dell’articolazione della caviglia. Dopo 2 settimane, è stata rivista la stessa serie di radiografie., Per la variabilità interobserver e intraobserver, i gruppi separati sono stati utilizzati per l’analisi e sono stati calcolati i valori κ di Fleiss (multirater). L’accordo interobserver per la classificazione Lauge-Hansen era moderato per gli esperti, equo per i semi-esperti e leggero per i novizi (κ = 0,45, κ = 0,37 e κ = 0,16). Tutti i fattori del sistema descrittivo avevano un accordo interobserver migliore rispetto alla classificazione di Lauge-Hansen, ad eccezione dell’accordo sul tipo di frattura del malleolo laterale., L’accordo intraobserver della classificazione Lauge-Hansen era sostanziale per gli esperti, moderato per i semi-esperti e equo per gli osservatori principianti (κ = 0,70, κ = 0,49 e κ = 0,26). L’accordo intraobserver era migliore per tutti i fattori del sistema descrittivo rispetto alla classificazione Lauge-Hansen. Il sistema descrittivo presentato in questo studio mostra una minore variabilità tra gli osservatori rispetto alla classificazione Lauge-Hansen. Questo sistema ha implicazioni cliniche ed è facile da usare per i medici con livelli misti di esperienza., Ha il potenziale per migliorare i handoff clinici e di ricerca e superare i limiti degli attuali sistemi di classificazione.
