Abbiamo inserito cinque studi iscrivendosi adulti con episodica frequente TTH; 1812 partecipanti hanno preso il farmaco, di cui 767 sono stati inclusi nei confronti di aspirina 1000 mg con placebo, e 405 nei confronti di aspirina 500 mg o 650 mg con placebo. Non tutti questi partecipanti hanno fornito dati per i risultati di interesse in questa recensione. Quattro studi specificati utilizzando criteri diagnostici IHS; uno ha preceduto criteri comunemente riconosciuti, ma ha descritto caratteristiche comparabili ed ha escluso l’emicrania., Tutti i partecipanti hanno trattato mal di testa di intensità del dolore almeno moderata.
Nessuno degli studi inclusi era a basso rischio di bias in tutti i domini considerati, sebbene per la maggior parte degli studi e dei domini ciò fosse probabilmente dovuto a rapporti inadeguati piuttosto che a metodi scadenti. Abbiamo giudicato uno studio ad alto rischio di pregiudizi a causa delle piccole dimensioni.,
Non ci sono dati per l’aspirina a qualsiasi dose per l’esito preferito di IHS di essere indolori a due ore, o per essere indolori in qualsiasi altro momento, e solo uno studio ha fornito dati equivalenti ad avere dolore assente o lieve a due ore (evidenza di qualità molto bassa). L’uso di farmaci di salvataggio è stato inferiore con aspirina 1000 mg rispetto al placebo (2 studi, 397 partecipanti); il 14% dei partecipanti ha usato farmaci di salvataggio con aspirina 1000 mg rispetto al 31% con placebo (NNTp 6.0, intervallo di confidenza del 95% (CI) da 4,1 a 12) (prove di bassa qualità)., Due studi (397 partecipanti) hanno riportato una valutazione globale del paziente alla fine dello studio; abbiamo combinato le prime due categorie per entrambi gli studi per determinare il numero di partecipanti che erano “soddisfatti” del trattamento. L’aspirina 1000 mg ha prodotto partecipanti più soddisfatti (55%) rispetto al placebo (37%) (NNT 5,7, IC 95% da 3,7 a 12) (evidenze di qualità molto bassa).
La qualità delle prove che hanno confrontato dosi di aspirina comprese tra 500 mg e 1000 mg con placebo è stata bassa o molto bassa., Le evidenze sono state declassate a causa del numero limitato di studi ed eventi e perché non sono state riportate le più importanti misure di efficacia.
Non vi erano dati sufficienti per confrontare l’aspirina con qualsiasi farmaco di confronto attivo (paracetamolo da solo, paracetamolo più codeina, olio di menta piperita o metamizolo) a una qualsiasi delle dosi testate.