Come viene trattato l’ipoparatiroidismo?

A differenza della maggior parte degli altri deficit ormonali, l’ipoparatiroidismo non viene trattato con la sostituzione dell’ormone mancante, l’ormone paratiroideo (PTH).

Attualmente, il trattamento standard per l’ipoparatiroidismo consiste in vitamina D attivata (calcitriolo) e integratori di calcio. Alcune persone possono anche avere bisogno di supplementazione di magnesio. La terapia convenzionale richiede molte pillole assunte durante il giorno.,1,2

Le raccomandazioni dietetiche di solito includono il consumo di cibi ad alto contenuto di calcio, come latticini, cereali per la colazione, succo d’arancia fortificato e verdure a foglia verde o evitare cibi ad alto contenuto di fosforo, come carne, pollame, pesce, noci, cereali integrali e fagioli.3,4

La terapia convenzionale con vitamina D e calcio può portare ad un accumulo di calcio nei reni. Questo accumulo può portare a problemi, tra cui calcoli renali e depositi di calcio, ridotta funzionalità renale, danni ai tessuti o persino insufficienza renale.,

Lo sviluppo del PTH come terapia sostitutiva nei pazienti con ipoparatiroidismo è stato esplorato per la prima volta dagli investigatori della NICHD a partire dal 1992. Da allora, i ricercatori NICHD hanno condotto una serie di studi classici che valutano i regimi di PTH 1-34, incluse iniezioni di PTH una volta al giorno e due volte al giorno senza l’uso concomitante di calcitriolo o integratori di calcio negli adulti e nei bambini. Recentemente, questi ricercatori NICHD hanno introdotto la consegna di PTH da una pompa di insulina in due studi di riferimento negli adulti5 e nei bambini.6,7,8,9,10 A gennaio 2015, gli Stati Uniti, Food and Drug Administration ha approvato PTH 1-84 per i pazienti adulti ipoparatiroidismo che non rispondono bene al trattamento standard, come add-on a tale trattamento.11

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