Che cos’è la malattia arteriosa periferica?
La malattia arteriosa periferica (PAD) è un restringimento delle arterie al di fuori del cuore e del cervello. Il termine è più frequentemente usato per descrivere il restringimento delle arterie agli arti inferiori. Si stima che 10 a 14 milioni di persone negli Stati Uniti soffrono di questa condizione, ed è ugualmente prevalente tra uomini e donne.,
“La malattia vascolare periferica si riferisce a tutti i vasi sanguigni al di fuori del cuore, alle malattie delle arterie e alle malattie delle vene”, afferma il Dr. Kerry J. Stewart, direttore della fisiologia clinica e di ricerca presso il Johns Hopkins Bayview Medical Center. “In cardiologia, quello che abbiamo più probabilità di affrontare sono le malattie delle arterie che forniscono sangue agli arti inferiori.”
La malattia più comune delle arterie è l’aterosclerosi, un accumulo di placca che potrebbe eventualmente ostruire il flusso di sangue ai muscoli e agli organi., Quando colpisce le arterie del cervello, questo potrebbe portare a ictus. Quando il blocco è nelle gambe, potrebbe portare a malattie arteriose periferiche.
Sintomi della malattia arteriosa periferica
Poiché le arterie che alimentano le gambe sono ristrette da placche, provoca una mancanza di flusso sanguigno, creando una condizione nota come ischemia. L’ischemia si verifica quando la domanda di ossigeno è maggiore dell’offerta.
Il sintomo più comune di questo flusso sanguigno interrotto è la claudicatio intermittente – un crampi alle gambe e ai glutei che divampa quando si cammina e si attenua quando ci si ferma., Claudicatio intermittente si verifica solo in circa il 40-50 per cento dei pazienti con PAD. Altri sintomi possono includere intorpidimento o freddezza nei piedi e perdita di capelli intorno alle caviglie. Per ragioni sconosciute, i pazienti possono avere PAD ma non hanno questi sintomi.,
Tra i pazienti che soffrono di sintomi pronunciati come la claudicatio, può verificarsi un effetto domino:
Crampi e dolore mentre si cammina possono portare a uno stile di vita più sedentario; che può portare a bruciare meno calorie e aumento di peso; che può portare all’aumento del colesterolo LDL (lipoproteina a bassa densità), pressione sanguigna e molti altri fattori di rischio
Fattori di rischio e diagnosi
La malattia arteriosa periferica condivide molti fattori di rischio con la malattia cardiaca., Quindi è importante essere schermato se sei già ad alto rischio per la malattia di cuore e di uno o più dei seguenti fattori di rischio:
- fumo
- diabete
- il colesterolo alto
- alta pressione sanguigna
- l’obesità e l’inattività fisica
Crampi e dolore alle gambe può avere altre cause, come la sciatica, artrite, e danni ai nervi. E puoi avere una malattia arteriosa periferica senza sintomi evidenti., Quindi, se sei a rischio generalmente più elevato di malattie cardiache, si consiglia di consultare il proprio medico per risolvere i sintomi e i fattori di rischio e testare la malattia arteriosa periferica.
Esiste un semplice test chiamato indice caviglia-brachiale (ABI). Confronta la pressione sanguigna nel braccio con la pressione sanguigna nella gamba. La pressione sanguigna dovrebbe essere uniforme in tutto il corpo, quindi se la pressione è più alta nel braccio rispetto alla gamba, significa che c’è meno sangue che scorre alle gambe, il che può indicare il blocco nelle arterie.,
Trattare la malattia arteriosa periferica
Poiché la malattia arteriosa periferica è l’aterosclerosi, un individuo che ha PAD è anche ad alto rischio di malattie cardiache o ictus, che sono anche causati da aterosclerosi. Per questo motivo, PAD è un fattore di rischio per queste condizioni più pericolose per la vita., Pertanto, il trattamento per il PAD include aggressivo gestione di attacco di cuore e ictus fattori di rischio:
- smettere di fumare
- controllare il diabete e la pressione sanguigna
- abbassamento delle lipoproteine a bassa densità (LDL) colesterolo e trigliceridi
- l’assunzione di anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue
- incorporando sotto supervisione medica esercizio nella vostra vita quotidiana
“La terapia più efficace per migliorare i sintomi da lievi a moderate forme di malattia delle arterie periferiche è la formazione di esercizio”, sottolinea Stewart., “Dal cinque al dieci percento dei pazienti deve affrontare l’ischemia critica delle gambe che causa un dolore abbastanza grave da richiedere un intervento chirurgico di bypass o altri mezzi chirurgici per ripristinare il flusso sanguigno. Ma alla stragrande maggioranza delle persone dovrebbe essere offerto un programma di esercizi.”
