BRETELLE POSTERIORI
Bretelle speciali sono talvolta prescritti come un modo per alleviare il mal di schiena. Il riposo a letto rigoroso di solito non è necessario, tuttavia brevi periodi di riposo a letto possono aiutare con episodi gravemente dolorosi.
RIABILITAZIONE FISICA
Un programma di riabilitazione fisica a tutto tondo può aiutare a risolvere il dolore e l’infiammazione e migliorare la mobilità e la forza. Questo ti aiuterà a fare più facilmente le tue attività quotidiane., Di solito è raccomandata una combinazione di fisioterapia, idroterapia e pilates clinico.
Le posizioni, i movimenti e gli esercizi sono prescritti per ridurre il dolore. La flessibilità del tendine del ginocchio è indirizzata, insieme agli esercizi di forza e coordinazione per la parte bassa della schiena e i muscoli addominali (esercizi di stabilità del nucleo).,
L’obiettivo di queste terapie fisiche per aiutarvi a
- Gestire la vostra condizione e controllo dei sintomi
- Correzione della postura e i movimenti del corpo per ridurre i dolori alla schiena
- Migliorare la flessibilità e la forza di base
Alcuni pazienti, inoltre, beneficiare di chiropratica trattamento di osteopatia, rimedio massaggi e agopuntura.
La revisione da parte di uno psicologo clinico è spesso utile. Le strategie per gestire il dolore possono includere la terapia cognitivo-comportamentale e programmi basati sulla consapevolezza., È importante trattare eventuali problemi associati di depressione o ansia, in quanto queste condizioni possono aumentare la tua esperienza di dolore.
FARMACI
I farmaci svolgono un ruolo importante nel controllo del dolore, nell’alleviare gli spasmi muscolari e nell’aiutare a ritrovare un normale schema di sonno.
L’uso di farmaci a lungo termine non dovrebbe essere intrapreso alla leggera e dovrebbe essere strettamente controllato al fine di evitare problemi come la tolleranza e la dipendenza (dipendenza).,
Iniezioni di steroidi epidurali, blocchi articolari sfaccettati e denervazioni a radiofrequenza e iniezioni di guaina nervosa possono essere utili in alcuni casi.
CHIRURGIA
La chirurgia è necessaria solo se i trattamenti conservativi non riescono a mantenere il dolore a un livello tollerabile e quando la condizione sottostante è suscettibile di intervento chirurgico.
Non tutti i pazienti con grave mal di schiena incessante sono adatti per la chirurgia. Il trattamento chirurgico deve affrontare qualsiasi problema meccanico (instabilità) e compressivo (pressione nervosa).,
La pressione nervosa richiede generalmente la decompressione chirurgica, nota anche come laminectomia decompressiva. Per affrontare i problemi di compressione togliendo la pressione dai nervi, il chirurgo potrebbe dover rimuovere una quantità significativa di osso. Le faccette articolari, in particolare, normalmente forniscono stabilità nella colonna lombare. La rimozione di uno o entrambi può causare la perdita e l’instabilità della colonna vertebrale, specialmente quando si è già verificato un grado di slittamento. Una fusione è quindi raccomandata in alcuni pazienti.,
Allo stesso modo, è necessaria una fusione per affrontare adeguatamente i problemi meccanici di instabilità quando si verifica la spondilolistesi (slittamento di un osso spinale su un altro).,per il trattamento di mal di schiena:
- Anteriore fusione intervertebrale lombare (ALIF) (effettuata attraverso l’addome, piuttosto che da dietro)
- Artificiale di sostituzione del disco o la sostituzione del nucleo
- Decompressione e/o microdiscectomy (di solito non consigliata)
- Extracavitatory laterale fusione intervertebrale (XLIF)
- Strumentato postero-laterale fusione (vite peduncolare fissazione e postero-laterale innesto osseo)
- Oblique laterali fusione intervertebrale (OLIF)
- Posteriore fusione intervertebrale lombare (PLIF)
- Transforaminal fusione intervertebrale lombare (TLIF)
