Mentre la natura umana è ereditata, la cultura è appresa; tuttavia, gli individui all’interno di tutte le culture variano in base a differenze, preferenze, valori ed esperienze. Hofstede (2011) identifica le dimensioni culturali che sono applicabili a livello globale e si riflettono in tutti gli aspetti della vita, compresa la vita familiare, le pratiche di educazione dei figli, l’istruzione, l’occupazione e le pratiche sanitarie.,
Individualismo-Collettivismo
La dimensione individualismo-collettivismo si riferisce a una caratteristica sociale, non individuale, e identifica la misura in cui le persone in una società sono integrate in gruppi. In una società individualista, c’è un’aspettativa che gli individui si prendano cura di se stessi e che le connessioni tra gli individui siano allentate; mentre in una società collettivista, gli individui sono integrati in gruppi forti e coesi, che possono spesso coinvolgere una famiglia allargata.,
La dimensione individualismo-collettivismo può anche influenzare la percezione della disabilità di un individuo.
Dopo aver subito un infortunio, un adulto con un background culturale altamente individualistico può concentrarsi sull’autosufficienza e sull’indipendenza. I custodi possono vedere il loro ruolo come principalmente per facilitare un ritorno alla cura di sé.
Per gli individui e custodi con un background collettivista, l’attenzione può essere sulla fornitura di assistenza continua a un individuo. Famiglia allargata può essere molto coinvolto nella custodia.,
Distanza di potenza
Distanza di potenza si riferisce alla misura in cui i membri meno potenti di organizzazioni e istituzioni (compresa la famiglia) accettano e si aspettano distribuzioni di potenza disuguali. Questa dimensione è misurata non solo dal punto di vista dei leader, che detengono il potere, ma dai seguaci. Per quanto riguarda la distribuzione dell’energia, osserva Hofstede, ” tutte le società sono disuguali, ma alcune sono più disuguali di altre.”
In una grande società a distanza di potere, i genitori insegnano ai bambini l’obbedienza, mentre in una piccola società a distanza di potere i genitori trattano i bambini come uguali., I subordinati si aspettano di essere consultati nelle società a distanza di piccolo potere, rispetto a quando viene detto cosa fare nelle società a distanza di grande potere.
I medici possono scoprire che individui provenienti da un background culturale ad alta distanza di potenza possono astenersi dall’esprimere disaccordo con gli obiettivi e/o le attività terapeutiche, anche se non intendono implementare gli obiettivi suggeriti a lungo termine. I clienti vedono il clinico come l’esperto e si aspettano che lui / lei diriga la valutazione e gli interventi.,
Gli individui con un background culturale a bassa distanza di potenza possono esprimere più apertamente accordo e disaccordo con consigli e suggerimenti clinici, porre domande e aspettarsi di essere coinvolti nello sviluppo di piani di intervento.
Mascolinità-Femminilità
Mascolinità-femminilità la dimensione culturale è affrontata come una caratteristica sociale, non individuale e “si riferisce alla distribuzione dei valori tra i generi …” (Hofstede, 2011)., Una società si chiama femminile quando non c’è una forte differenziazione tra i sessi per i ruoli emotivi e sociali—sia gli uomini che le donne dovrebbero essere modesti e premurosi e sia i ragazzi che le ragazze potrebbero piangere, ma nessuno dei due dovrebbe combattere. Nelle società maschili, sia gli uomini che le donne sono assertivi e competitivi; tuttavia le donne lo sono meno degli uomini.,
Per gli individui provenienti da un background culturale altamente maschile, le madri possono tendere a sentirsi più a proprio agio nel trattare le implicazioni emotive di una diagnosi da un clinico, mentre i padri possono sentirsi più a proprio agio nel gestire gli aspetti fattuali della situazione e mostrare meno emozioni in risposta a una diagnosi. In una situazione clinica, ciò può includere la pianificazione degli appuntamenti, il pagamento e le domande per il clinico.,
In una cultura femminile, questi ruoli nelle interazioni cliniche possono essere suddivisi in modo più uniforme tra i membri maschili e femminili di una famiglia e le risposte emotive possono essere osservate più chiaramente tra entrambi i sessi.
Uncertitity Avoidance
La dimensione uncertainty avoidance indica il livello di comfort con situazioni non strutturate, in cui le situazioni non strutturate sono “nuove, sconosciute, sorprendenti e diverse dal solito” (Hofstede 2011). La dimensione di evitare l’incertezza è diversa da “evitare il rischio” (Hofstede 2011)., Comprende la tolleranza di una cultura per l’ambiguità. Culture ad alto contenuto di incertezza evitare situazioni non strutturate con “codici di comportamento rigorosi, leggi e regole, disapprovazione di opinioni devianti e credenza in una verità assoluta …” (Hofstede, 2011).
I medici incontrano spesso domande sulla prognosi e sull’esito quando lavorano con bambini e adulti.
Gli individui provenienti da un forte background culturale di evitamento dell’incertezza possono sentire un forte bisogno di una prognosi definitiva, una linea temporale e aspettative sui risultati.,
Gli individui provenienti da un debole background culturale di evitamento incerto possono sentirsi più a proprio agio con l’ignoto e hanno meno bisogno di una prognosi definitiva.
Orientamento a lungo e breve termine
L’orientamento a lungo e a breve termine si riferisce al fatto che una società mostri una prospettiva pragmatica orientata al futuro o un punto di vista storico convenzionale. Un orientamento a lungo termine favorisce le virtù dirette verso il futuro—in particolare, la perseveranza e la parsimonia e l’ordinamento delle relazioni per stato., Un orientamento a breve termine favorisce le virtù legate al passato e al presente-in particolare, il rispetto della tradizione, la conservazione del “volto”, la stabilità e la stabilità personale.
Le culture di orientamento a breve termine abbracciano la tradizione e si concentrano sul “salvare la faccia” possono influenzare il modo in cui un individuo e i custodi si avvicinano alla ri / abilitazione. Gli individui possono avere un senso di vergogna o sentire fortemente che è necessario “nascondere” una disabilità.,
Gli individui di una cultura di orientamento a lungo termine tendono a ordinare le relazioni in base allo stato, che possono influenzare il modo in cui un individuo e i custodi rispondono a una diagnosi.
Indulgenza Rispetto a Ritenuta
Questa dimensione identifica la misura in cui una società, permette di “relativamente liberi gratificazione di base e naturale desiderio umano relativi a godersi la vita e divertirsi”, come rappresentato dal “indulgenza” punto del continuum, relativa ad una società che “i controlli di gratificazione dei bisogni e di regola per mezzo di rigide norme sociali” (Hofstede 2011).,
L’indulgenza come valore culturale tende anche a una percezione del controllo della vita personale, mentre la moderazione come valore culturale tende a una percezione di impotenza e che ciò che accade nella propria vita è al di fuori del proprio controllo.,
I medici possono scoprire che, in risposta a una disabilità, individui provenienti da una cultura dell’indulgenza sentono di avere il controllo sul loro futuro livello di funzione e partecipazione alle attività della vita; nel frattempo, individui provenienti da un background di moderazione culturale possono avere un senso di impotenza ed essere meno attivamente coinvolti nel prendere il controllo sul loro coinvolgimento
Inoltre, nelle culture che valutano la moderazione, le attività per il tempo libero sono di minor valore, il che può rivelarsi importante da considerare nella selezione delle attività di terapia funzionale., Le culture che apprezzano l’indulgenza attribuiscono maggiore importanza al tempo libero e quindi le attività considerate piacevoli possono essere più appropriate per gli individui con questa caratteristica culturale.
