È importante che i bambini con ipertelorismo orbitale siano trattati da un team con esperienza nella gestione di questa condizione a causa dei complessi problemi associati a questa anomalia craniofacciale.
L’ipertelorismo orbitale può essere trattato chirurgicamente.
Per casi minori di ipertelorismo orbitale, il chirurgo del bambino può raccomandare una correzione extracranica. In una correzione extracranica, le ossa delle porzioni interne del naso e della cavità oculare vengono avvicinate senza entrare nel cranio.,
Nei casi più gravi, il bambino può sottoporsi a una procedura intracranica ed extracranica combinata eseguita da un chirurgo plastico e da un neurochirurgo. In questa procedura, viene eseguita un’incisione orecchio a orecchio, l’osso della fronte viene temporaneamente rimosso e il cervello retratto e l’osso in eccesso sotto gli occhi viene rimosso. Le orbite oculari vengono quindi tagliate e spostate più vicine e il tessuto molle viene ridisegnato. Se altre aree del viso come il naso e la mascella superiore vengono spostate, tali aree possono essere spostate insieme all’orbita e riunite.,
Il chirurgo del bambino eseguirà un’incisione per spostare l’intera cavità oculare, insieme agli occhi, verso la metà del viso, rimuovendo anche l’osso in eccesso tra gli occhi.
Un’osteotomia isolata è il tipo di procedura più comunemente utilizzata in questa situazione. Un’osteotomia isolata comporta il taglio e il riposizionamento delle orbite oculari. Alcuni bambini con ipertelorismo orbitale hanno anche un midface che è accorciato e schisi. In questi casi, i chirurghi muoveranno l’intera sezione facciale verso l’interno, compresi il cranio, le orbite, i denti e la mascella superiore.,
La correzione chirurgica dell’ipertelorismo orbitale viene generalmente eseguita all’età di 5 anni o più per consentire il maggior sviluppo dentale possibile e prevenire il rischio di lesioni ai denti e alle strutture in via di sviluppo. Un trattamento precedente può essere necessario se il bambino ha avuto anomalie palpebrali che causano problemi di esposizione agli occhi, problemi di drenaggio lacrimale come condotti lacrimali bloccati o strabismo, una condizione in cui gli occhi non si allineano e non guardano lo stesso oggetto allo stesso tempo, causando problemi di percezione della profondità e di visione.,
I pazienti a volte richiedono procedure secondarie per riequilibrare gli occhi e le palpebre e per migliorare il drenaggio lacrimale, problemi relativamente comuni associati al trattamento chirurgico dell’ipertelorismo orbitale. Per garantire i migliori risultati per il tuo bambino, dovresti cercare un trattamento da un team qualificato di chirurghi e oftalmologi pediatrici esperti nel trattamento di bambini con questa condizione complessa e le complicazioni impegnative ad essa associate.,
Man mano che il bambino cresce e si sviluppa, possono essere necessarie procedure secondarie per elevare e piegare gli angoli degli occhi, rimuovere i tessuti molli in eccesso o la pelle nasale o affrontare altre piccole irregolarità del cranio e delle orbite oculari. Queste procedure secondarie potrebbero dover essere ripetute per tutta la vita del bambino per affrontare sfide a lungo termine.
