Il Gleason grading system che è stato avviato da un chirurgo, creato da un patologo e sviluppato da uno statistico ha preceduto il test del PSA nel siero, i protocolli sistematici di biopsia con ago a 18 gauge e l’immunoistochimica., Ha subito una serie di modifiche, inizialmente dal Veterans Administration Cooperative Urological Research Group e successivamente dalla Società Internazionale di patologi urologici a seguito di incontri di consenso nel 2005 e nel 2014. Questa recensione si concentra su aree selezionate di difficoltà pratica come gradi borderline, nuclei con diversi punteggi di Gleason, segnalazione di pattern percentuale 4 e pattern minori di alto grado, carcinoma intraduttale e il nuovo sistema di classificazione per il cancro alla prostata., Offriamo una guida pragmatica alla classificazione del carcinoma della prostata e spieghiamo come la precisione della classificazione diventa meno importante se il patologo usa il giudizio per determinare il punteggio di Gleason più adatto per quel paziente, comunica questi dati in modo efficace nel rapporto e aiuta i medici a interpretare correttamente le informazioni.