Mitral Valve Replacement: Open

Che cosa è un open mitral valve replacement?

Una sostituzione della valvola mitrale aperta è un intervento chirurgico per sostituire una valvola mitrale mal funzionante con una valvola artificiale. La valvola mitrale è 1 delle 4 valvole del cuore. Aiuta il flusso di sangue attraverso il cuore e fuori al corpo. La valvola mitrale si trova tra l’atrio sinistro e il ventricolo sinistro. Il medico sostituirà la valvola mitrale mal funzionante con una valvola artificiale., Ciò garantirà che il sangue possa fluire nel ventricolo sinistro e quindi fluire normalmente verso il corpo, senza mettere ulteriore stress sul cuore. L’intervento è chiamato “aperto” perché utilizza una tradizionale incisione più grande per esporre il cuore. Questa incisione è più grande dell’incisione utilizzata nella chirurgia di sostituzione della valvola mitrale minimamente invasiva.

Perché potrei aver bisogno di una sostituzione della valvola mitrale aperta?

La procedura può essere necessaria se la valvola mitrale funziona male. La riparazione chirurgica della valvola mitrale è spesso possibile, ma a volte la valvola deve essere sostituita.,

La stenosi della valvola mitrale e il rigurgito della valvola mitrale (noto anche come insufficienza mitralica) sono due diversi tipi di problemi che potrebbero richiedere la sostituzione della valvola.

• Nella stenosi della valvola mitrale, la valvola non è in grado di aprirsi completamente e meno sangue è in grado di spostarsi dagli atri sinistra nel ventricolo sinistro.
• Nel rigurgito della valvola mitrale, la valvola perde. Alcune perdite di sangue di nuovo nell’atrio sinistro invece di muoversi in avanti nel ventricolo sinistro.

Questi problemi alle valvole possono portare a sintomi come affaticamento e mancanza di respiro., Se questi sintomi diventano gravi, può essere necessario un intervento chirurgico.

Sia la stenosi mitralica che il rigurgito mitralico possono derivare dall’invecchiamento generale della valvola. Altre cause della malattia della valvola mitrale includono:

• Cardiopatia ischemica (malattia coronarica)
• Infezione delle valvole cardiache
• Insufficienza cardiaca
• Febbre reumatica

Quali sono i rischi di una sostituzione della valvola mitrale aperta?

La maggior parte delle persone che hanno una sostituzione della valvola mitrale aperta hanno un esito positivo, ma ci sono alcuni rischi., I rischi particolari variano in base alla salute generale, alla tua età e ad altri fattori. Assicurati di parlare con il tuo medico di eventuali preoccupazioni che hai.,

Alcuni fattori aumentano il rischio di complicanze, come ad esempio:

• una malattia Cronica
• Altre condizioni cardiache
• problemi Polmonari
• Maggiore età
• Essere obesi
• Essere un fumatore
• Infezioni

Come faccio a ottenere pronto per aprire la valvola mitrale?,

Mentre pianifichi l’intervento, tu e il tuo medico deciderete quale tipo di valvola funzionerà meglio per te. Il chirurgo sostituirà la valvola con una valvola biologica o una valvola meccanica.

• Le valvole biologiche sono fatte pricipalmente dal maiale, dalla mucca, o dal tessuto umano del cuore. Le valvole biologiche non durano finché le valvole meccaniche
• Le valvole meccaniche sono artificiali. Se si riceve una valvola meccanica, è necessario prendere la medicina che fluidifica il sangue per il resto della tua vita. Le valvole meccaniche hanno anche un aumentato rischio di infezione.,

Parlate con il vostro medico su come prepararsi per il vostro prossimo intervento chirurgico. Ricorda quanto segue:

• Evitare di mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte prima dell’intervento.
• Prova a smettere di fumare prima dell’operazione. Chiedi al tuo medico i modi per aiutare.
• Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di alcuni medicinali prima dell’intervento. Segui le istruzioni del tuo medico se di solito prendi medicinali che fluidificano il sangue come warfarin o aspirina.

Potrebbe essere necessario arrivare in ospedale il pomeriggio prima dell’operazione., Questo è un buon momento per fare tutte le domande che avete sulla procedura. Potrebbe essere necessario alcuni test di routine prima della procedura per valutare la vostra salute prima dell’intervento chirurgico. Questi possono includere:

• la radiografia del Torace
• Elettrocardiogramma (ECG)
• esami del Sangue
• Ecocardiogramma
• coronarografia (per valutare il flusso di sangue nel vostro cuore, arterie)

Circa un’ora prima dell’operazione, qualcuno vi regalerà farmaci, per aiutarvi a rilassarvi. Nella maggior parte dei casi l’intervento procederà come previsto, ma a volte un’altra emergenza potrebbe ritardare l’operazione.,

Cosa succede durante una sostituzione della valvola mitrale aperta?

Verificare con il medico i dettagli della procedura. In generale, durante la sostituzione della valvola mitrale aperta:

• Un medico ti darà l’anestesia prima dell’inizio dell’intervento. Ciò ti farà dormire profondamente e non sentirai dolore durante l’operazione. Dopo non te lo ricorderai.
• L’operazione richiederà diverse ore. La famiglia e gli amici dovrebbero rimanere nella sala d’attesa, in modo che il chirurgo possa aggiornarli.
• Il medico praticherà un’incisione al centro del torace., Per accedere al cuore, il medico separerà lo sterno.
• Il team di chirurgia ti collegherà a una macchina cuore-polmone. Questa macchina agirà come il vostro cuore e polmoni durante la procedura.
• Il chirurgo rimuoverà l’attuale valvola cardiaca mitrale e la sostituirà con una nuova valvola.
• Il team di chirurgia rimuoverà la macchina cuore-polmone.
• Il team collegherà nuovamente lo sterno.
• La squadra poi cucire o pinzare l’incisione nella vostra pelle di nuovo insieme.

Cosa succede dopo una sostituzione della valvola mitrale aperta?,

Dopo la sostituzione della valvola mitrale aperta:

• Inizierai il tuo recupero nell’unità di terapia intensiva o in una sala di recupero.
• Quando ti svegli, potresti sentirti confuso all’inizio. Potresti svegliarti un paio d’ore dopo l’intervento, o un po ‘ più tardi.
• La maggior parte delle persone che hanno la sostituzione della valvola mitrale avviso immediato sollievo dai sintomi dopo il loro intervento chirurgico.
• Il team monitorerà attentamente i segni vitali, come la frequenza cardiaca. Essi possono collegare fino a diverse macchine in modo che gli infermieri possono controllare questi più facilmente.,
• Potresti avere un tubo in gola per aiutarti a respirare. Questo può essere scomodo, e non sarà in grado di parlare. Qualcuno di solito rimuovere il tubo entro 24 ore.
• Si può avere un tubo toracico per drenare il liquido in eccesso dal petto.
• Le bende copriranno la tua incisione. Questi di solito possono staccarsi entro un paio di giorni.
• Sentirai un po ‘ di dolore, ma non dovresti sentire un forte dolore. Se ne hai bisogno, puoi chiedere la medicina del dolore.
• In un giorno o due, dovresti essere in grado di sederti su una sedia e camminare con l’aiuto.,
• È possibile eseguire una terapia respiratoria per aiutare a rimuovere i liquidi che si raccolgono nei polmoni durante l’intervento chirurgico.
• Probabilmente sarai in grado di bere il giorno dopo l’intervento. Puoi avere cibi regolari non appena puoi tollerarli.
• È possibile ricevere calze elastiche per aiutare il sangue a circolare attraverso le vene delle gambe.
• Probabilmente dovrai rimanere in ospedale per circa 5 giorni.

Dopo aver lasciato l’ospedale:

• Assicurati di avere qualcuno che ti accompagni a casa dall’ospedale. Avrai anche bisogno di aiuto a casa per un po’.,
• Probabilmente avrete i vostri punti o graffette rimossi in un appuntamento di follow-up in 7 a 10 giorni. Assicurati di mantenere tutti gli appuntamenti di follow-up.
• Si può stancare facilmente dopo l’intervento chirurgico, ma si inizierà gradualmente a recuperare la vostra forza. Potrebbero essere necessarie diverse settimane per riprendersi completamente dall’intervento.
• Dopo che vai a casa, prendi la tua temperatura e il tuo peso ogni giorno. Informi il medico se la temperatura è superiore a 100,4°F (38C), o se il peso cambia.
• Chieda al medico quando è sicuro per lei guidare.
• Evitare di sollevare qualcosa di pesante per diverse settimane., Chiedi al tuo medico cosa è sicuro per te sollevare.
• Segui tutte le istruzioni che il tuo medico ti dà per i farmaci, l’esercizio fisico, la dieta e la cura delle ferite.
• Assicurati che tutti i tuoi dentisti e medici sappiano della tua storia medica. Potrebbe essere necessario assumere antibiotici prima di alcune procedure mediche e dentali per evitare di contrarre un’infezione sulla valvola sostitutiva.,
• i rischi e I benefici del test o procedura
• Quali i possibili effetti collaterali o complicazioni
• Quando e dove si sta per avere il test o procedura
• Chi farà il test o procedura e tutto quello che una persona qualifiche sono
• Cosa sarebbe successo se non hai il test o procedura
• Qualsiasi test alternativi o procedure di pensare
• Quando e come si ottengono i risultati
• Chi chiamare dopo il test o procedura se avete domande o problemi
• Quanto si deve pagare per il test o procedura