Scritto da:
Mr James Nicholl
Chirurgo ortopedico
Pubblicato: 30/10/2018
A cura di: Laura Burgess
La causa più comune per le persone che lamentano dolore alle mani, che li sveglia di notte è la sindrome del tunnel carpale. Questo dolore è spesso associato a intorpidimento e formicolio nelle dita.
Che cos’è la sindrome del tunnel carpale?,
La sindrome del tunnel carpale è una condizione in cui il nervo mediano, che è uno dei nervi principali che corrono nella mano, viene compresso mentre attraversa uno spazio nella parte anteriore del polso. Inizialmente, i sintomi sperimentati possono essere spilli intermittenti e aghi nelle dita con spesso il mignolo meno colpito. Questo può progredire fino a intorpidimento intermittente e talvolta intorpidimento costante. Situazioni, dove i sintomi sono suscettibili di verificarsi, sono quando qualcuno è seduto a leggere o quando sono alla guida.,
Come è stato descritto e perché è più evidente di notte?
Di notte, perché non tendiamo a muovere le mani e le dita e spesso dormiamo con i polsi in posizione piegata questo aumenta la pressione all’interno del tunnel carpale e farà precipitare i sintomi. Le persone con sindrome del tunnel carpale spesso si lamentano che quando si svegliano le dita sono più intorpidite., Quando gravi i sintomi li sveglierà, a volte più volte a notte con non solo il torpore e formicolio nelle dita, ma anche il dolore che può diffondersi fino attraverso il braccio alla spalla e una sensazione delle dita sensazione gonfia e rigida.
La sindrome del tunnel carpale è più probabile nei pazienti con diabete e può verificarsi durante la gravidanza. Se lo fa poi una volta che il bambino è nato i sintomi spesso risolvere, anche se questo non è sempre il caso.
Può andare via da solo?,
Alcuni pazienti con sindrome del tunnel carpale scopriranno che i loro sintomi scompaiono senza alcun intervento. Se i sintomi persistono, in particolare se disturbano il sonno di somebodies, dormire con un supporto per il polso o una stecca può essere utile nel controllo dei sintomi. Se i sintomi persistono, è ragionevole consultare un medico. La diagnosi della sindrome del tunnel carpale è di solito fatta sulla storia data dal paziente e la diagnosi è supportata trovando alcuni segni fisici quando viene esaminato il polso., Nella maggior parte dei casi, la sindrome del tunnel carpale può essere diagnosticata in questo modo, ma se c’è incertezza, è possibile eseguire un test elettrico chiamato test di conduzione nervosa. Questo test, tuttavia, non è sempre positivo nei pazienti con sindrome del tunnel carpale.
Come fa un medico a trattare CTS?
Una volta stabilita la diagnosi della sindrome del tunnel carpale, se richiede un trattamento, come detto sopra, si può provare a indossare una stecca di notte. Un’iniezione di cortisone nel tunnel carpale spesso allevia i sintomi anche se l’effetto benefico è spesso solo temporaneo.,
Se la sindrome del tunnel carpale è permesso di progredire poi i pazienti possono sviluppare un intorpidimento permanente con diminuzione della sensibilità nella punta delle dita in modo tale che essi lottano per eseguire compiti difficili e possono cadere le cose. Il muscolo nel pad della mano può sprecare via. Idealmente, la sindrome del tunnel carpale deve essere trattata prima che progredisca a questo grado di gravità. Se i sintomi sono gravi e certamente se un paziente sta sviluppando un intorpidimento permanente o debolezza muscolare, il trattamento è un rilascio chirurgico del nervo mediante un’operazione chiamata decompressione del tunnel carpale., Questo viene quasi sempre eseguito in anestesia locale e l’intervento dura circa dieci minuti.
Dal punto di vista del recupero in seguito applico una benda imbottita al polso che viene rimossa dopo 48 ore e poi chiedo ai miei pazienti di mantenere una medicazione sulla ferita e di mantenerla asciutta per dodici-quattordici giorni. Una decompressione del tunnel carpale normalmente alleviare eventuali sintomi intermittenti immediatamente, ma se c’è intorpidimento permanente nelle dita recupero della sensazione diventa meno prevedibile, ma spesso si verificherà nel corso di un paio di mesi.
