Un “petto correggiato” si verifica quando una parte della parete toracica viene fratturata in modo tale da creare un segmento fluttuante. Affinché ciò avvenga perifericamente, le costole adiacenti devono essere rotte in 2 o più punti. Un segmento di flagello centrale si verifica quando lo sterno è separato dalla parete toracica da fratture multiple intorno alle giunzioni costocondrali.,
Il torace del flagello porta a compromissione respiratoria da dolore, lesione polmonare sottostante (contusione, emotorace, pneumotorace) e all’aumento del lavoro respiratorio creato dai movimenti paradossali della parete toracica (dovuti a forze pleuriche negative che agiscono sul segmento distaccato).,>
- oppiacei per via Endovenosa
- anestesia loco-Regionale es: epidurale, paravertebrali blocco
- ventilazione non invasiva può essere opzione, ma non deve ritardare l’intubazione, se necessario.
- Una tecnica emergente che potrebbe ridurre la necessità di ventilazione meccanica e di migliorare i tempi di recupero.,1,2
Disposizione – linee guida per il trasferimento interospedaliero
torace del flagello
- Cataneo AJ, Cataneo DC, de Oliveira FH, et al. Interventi chirurgici contro interventi non chirurgici per il torace del flagello. Cochrane Database Syst Rev 2015;: CD009919.
- Simon B, Ebert J, Bokhari F, Capella J, Emhoff T, Hayward III T, Rodriguez A, Smith L. Gestione della contusione polmonare e del torace del flagello: un’associazione orientale per la chirurgia della linea guida di gestione della pratica del trauma. Journal of Trauma e chirurgia acuta. 2012 Novembre 1; 73 (5): S351-61.
