Che cos’è una placenta trattenuta?
Dopo la nascita del bambino, l’utero continuerà a contrarsi e la placenta verrà consegnata. Questo è chiamato il terzo stadio del lavoro.
A volte la placenta o parte della placenta o delle membrane possono rimanere nell’utero, che è noto come placenta trattenuta. Se questo non viene trattato, può causare sanguinamento potenzialmente letale (noto come emorragia postpartum primaria), che è una rara complicanza in gravidanza.
Che cosa causa una placenta trattenuta?,
Un mantenuto la placenta può essere causato da:
- l’utero non contrarre correttamente dopo il bambino è nato
- il cordone ombelicale aggancio (questo non è molto comune e non farà male il vostro bambino, se gestito rapidamente, e la vostra ostetrica sarà semplicemente morsetto cavo per impedire qualsiasi fuoriuscita di sangue)
- la placenta collegamento in modo anomalo profondamente nella parete dell’utero – questo è raro.
Quanto è comune una placenta trattenuta?
Non è molto comune. Una placenta trattenuta avviene in circa il 3% delle consegne vaginali. A volte può anche accadere dopo un taglio cesareo.,
Alcune cose aumentano il rischio di avere una placenta trattenuta. Questi includono:
- gravidanza in donne di età superiore ai 30 anni
- una lunga prima e seconda fase del travaglio
- un parto prematuro
- nati morti.
Uno studio ha detto che è più probabile che tu abbia una placenta trattenuta se la stessa cosa è accaduta dopo la tua nascita o dopo la nascita del padre del bambino.
Come viene solitamente consegnata la placenta?
Se hai un taglio cesareo, la placenta verrà consegnata anche dopo la nascita del tuo bambino.,
Se hai un parto vaginale, di solito ci sono due opzioni per consegnare la placenta.
La prima opzione è chiamata gestione attiva. Questo significa che avrai un’iniezione di un farmaco chiamato ossitocina nella coscia mentre partorisci. Questo fa sì che il tuo utero si contragga, quindi la placenta si allontana dal muro del tuo grembo. Probabilmente consegnerai la placenta entro 30 minuti.
La seconda opzione è chiamata gestione fisiologica. Ciò significa che consegnerai la placenta senza farmaci o ormoni, che possono richiedere fino a un’ora., Scopri di più sulla consegna della placenta.
Ci sono alcune altre cose che la tua ostetrica può fare per aiutare l’utero a contrarsi e la placenta a separarsi durante la terza fase del travaglio. Questi includono:
- aiutandoti a svuotare la vescica
- chiedendoti di allattare il tuo bambino
- massaggiando la parte superiore dell’utero attraverso la pancia
- chiedendoti di cambiare posizione (ad esempio, spostandoti in una posizione seduta o accovacciata).
Come viene diagnosticata una placenta trattenuta?,
Se la tua placenta non è stata consegnata entro i seguenti tempi, ti verrà diagnosticata una placenta trattenuta.
- 1 ora dalla nascita del bambino se si dispone di gestione fisiologica
- entro 30 minuti dalla nascita del bambino se si dispone di gestione attiva.
Se hai provato la gestione fisiologica, ma la placenta non ha consegnato, l’ostetrica vi parlerà di passare alla gestione attiva. Se questo non funziona, la tua ostetrica o il tuo medico ti parleranno delle opzioni per rimuoverlo manualmente.
Come viene trattata la placenta trattenuta?,
Il sanguinamento dopo il parto è normale, ma se si dispone di una placenta trattenuta aumenta il rischio di forti emorragie. Si può essere messo su una flebo endovenosa (ormoni e liquidi), che contribuirà a ridurre questo rischio.
Se la tua ostetrica pensa che la placenta debba essere rimossa manualmente, sarai portato al reparto di lavoro dell’ospedale se non ci sei già. Il vostro partner di nascita e il bambino possono essere in grado di venire con voi a teatro, se si desidera loro di. Se non vuoi che vengano con te o c’è un motivo medico per cui non possono venire, il tuo bambino rimarrà con il tuo partner di nascita.,
Un medico le darà un esame vaginale per valutare dove si trova esattamente la placenta. Questo può essere doloroso, quindi ti verrà offerto un po ‘ di sollievo dal dolore. Informi l’ostetrica o il medico se ha ancora dolore durante l’esame in quanto può fermarsi e darle più farmaci.
Ti verrà consigliato di avere un anestetico epidurale o spinale quando la placenta viene rimossa. Con entrambi, sarai sveglio ma senza dolore. Se la placenta è ‘seduto nella cervice’, può essere facilmente tirato giù la vagina., Se è ancora nella cavità dell’utero, il medico posizionerà le dita all’interno dell’utero per staccare la placenta e rimuoverla. La loro altra mano è posizionata saldamente sulla pancia per stabilizzare la parte superiore dell’utero.
La rimozione manuale della placenta deve essere eseguita entro poche ore dalla consegna, il che contribuirà ad evitare una forte perdita di sangue (emorragia). C’è il rischio di infezione con questa procedura, quindi ti verranno prescritti antibiotici.
Quali sono i sintomi della placenta trattenuta?,
Essenzialmente, il sintomo della placenta trattenuta è la placenta che non si consegna dopo il parto.
Tuttavia, a volte parte parte della placenta può consegnare, ma alcuni tessuti placentari o membrane possono rimanere in utero. Questo può passare inosservato e può causare infezioni o forti emorragie.
È normale sentire qualche disagio, crampi e sanguinamento dopo la nascita., Ma contattate il vostro medico o l’ostetrica se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi nei giorni e nelle settimane dopo il parto:
- una febbre
- un brutto odore di scarico della zona vaginale
- grandi pezzi di tessuto proveniente dalla placenta
- sanguinamento pesanti – è difficile dire quanto il sanguinamento è ‘pesante’, ma contattare l’ostetrica se avete dubbi di qualsiasi tipo, può essere utile mettere un assorbente nei pantaloni (non a tampone) così è possibile mostrare la vostra ostetrica o il medico.
- il dolore che non si ferma.,
Potrebbe essere necessario tornare in ospedale ed essere controllato per la placenta trattenuta.
Contattare sempre il medico, l’ostetrica o il visitatore della salute se siete preoccupati per eventuali sintomi dopo aver avuto un bambino.
Avrò una placenta trattenuta la prossima volta?
Se hai avuto una placenta trattenuta in una gravidanza precedente, hai un rischio maggiore che accada di nuovo. Non c’è niente che tu possa fare per ridurre il rischio, ma questo non significa che accadrà sicuramente di nuovo in questa gravidanza.
Parla con la tua ostetrica se hai dubbi sulla tua prossima gravidanza.
