Riabilitazione acuta
La riabilitazione acuta è un programma, di solito basato in un ospedale, che aiuta le persone che hanno subito gravi lesioni, disturbi o malattie a recuperare le competenze necessarie per tornare alla vita quotidiana., Utilizzando un approccio di squadra multidisciplinare, il programma di riabilitazione ospedaliera copre tutto, dal riacquisto della capacità di camminare dopo un’amputazione, al parlare dopo un ictus, alla possibilità di assumere in sicurezza farmaci quotidiani dopo una grave malattia. La riabilitazione può essere utilizzata per riqualificare una persona sulle basi delle attività della vita quotidiana o può essere utilizzata per aiutare una persona anziana a riprendersi da una caduta.,
Gli ospedali / unità di riabilitazione ospedaliera sono strutture autorizzate e certificate, che promuovono principalmente servizi sanitari riabilitativi speciali piuttosto che servizi medici e chirurgici generali. La riabilitazione è definita come il ripristino di una persona disabile all’autosufficienza o alla massima indipendenza funzionale possibile. Un programma di riabilitazione ospedaliera utilizza un approccio coordinato interdisciplinare che coinvolge un minimo di tre (3) ore di servizi di riabilitazione al giorno., Questi servizi possono includere terapia fisica, terapia occupazionale, logopedia, terapia cognitiva, terapia respiratoria, servizi di psicologia, servizi protesici/ortesi o una loro combinazione. L’impostazione per la riabilitazione ospedaliera è determinata principalmente dallo stato medico e funzionale dell’individuo e dalla capacità della struttura riabilitativa di fornire il livello necessario di assistenza., La riabilitazione ospedaliera acuta è necessaria quando lo stato medico di un individuo è tale che l’intensità dei servizi richiesti non potrebbe essere ragionevolmente fornita in un ambiente alternativo (struttura subacuta o reparto di riabilitazione ambulatoriale). Esempi di condizioni che richiedono la riabilitazione ospedaliera acuta includono, ma non sono limitati a, individui con disabilità funzionali significative associate a ictus, lesioni del midollo spinale, lesioni cerebrali acquisite, traumi importanti e ustioni.,
Criteri di ammissione:
I servizi di riabilitazione ospedaliera acuta sono medicalmente necessari quando sono presenti tutti i seguenti:
1. L’individuo ha una nuova condizione medica (acuta) o un’esacerbazione acuta di una condizione cronica che ha portato a una significativa diminuzione della capacità funzionale tale da non poter recuperare adeguatamente in un ambiente meno intensivo; E
2., Le condizioni mediche generali e le esigenze mediche dell’individuo identificano un rischio di instabilità medica o un requisito per il coinvolgimento del medico e di altro personale generalmente non disponibile al di fuori dell’ambiente ospedaliero; E
3. L’individuo richiede un programma intensivo interdisciplinare e coordinato di riabilitazione (come definito nella descrizione del servizio)con un minimo di tre (3) ore di partecipazione attiva al giorno; E
4., L’individuo è abbastanza stabile dal punto di vista medico da non richiedere più i servizi di un ambiente ospedaliero medico / chirurgico; E
L’individuo è in grado di partecipare attivamente a un programma di riabilitazione, come evidenziato da uno stato mentale che dimostra reattività agli stimoli verbali, visivi e/o tattili e capacità di seguire semplici comandi. Per ulteriori informazioni sullo stato cognitivo, fare riferimento alla Scala cognitiva Rancho Los Amigos; E
5., Le condizioni mentali e fisiche dell’individuo prima della malattia o della lesione indicano che esiste un potenziale significativo di miglioramento; E
6. L’individuo dovrebbe mostrare un miglioramento funzionale misurabile entro un massimo di sette (7) a quattordici (14) giorni (a seconda della diagnosi/condizione medica di base) di ammissione al programma di riabilitazione ospedaliera; E
7., I servizi di riabilitazione necessari saranno prescritti da un medico e richiedono una stretta supervisione medica e assistenza infermieristica qualificata con la disponibilità di 24 ore di un infermiere e un medico esperto nel settore della medicina riabilitativa; E
La terapia include il piano di dimissione.,
Nota: non è necessario che ci sia un’aspettativa di completa indipendenza nelle attività della vita quotidiana; ma ci dovrebbe essere una ragionevole aspettativa di un miglioramento che è un valore pratico, per l’individuo, misurata contro la sua condizione all’inizio del programma di riabilitazione. Inoltre, l’individuo non deve avere alcun impedimento di trattamento duraturo o maggiore che impedisca il progresso. (Ad esempio demenza grave).
