Come molti autori hanno osservato, le cause di impotenza maschile e disfunzione erettile (DE), che rientrano in tre categorie: fisico/medico, stile di vita, e psicologico. Ma alla fine le dinamiche di questo disturbo comune non sono così separabili. Per molti, tali difficoltà iniziano come fisiche ma alla fine diventano principalmente mentali ed emotive.,
Poiché altri fattori soggettivi che rappresentano l’incapacità di un maschio di esibirsi devono essere considerati e esclusi, prima di concludere che il problema esiste essenzialmente nella loro testa, elencherò prima le cause non psicologiche per questa così frustrante malattia maschile:
Fisico / medico Si stima che ben 30 milioni di uomini negli Stati Uniti, da soli sono afflitti da questa condizione, alta pressione sanguigna, il colesterolo alto e malattie cardiache in genere; diabete, obesità, aterosclerosi; sclerosi multipla; sindrome metabolica; alcuni farmaci di prescrizione; tabacco; malattia di la Peyronie (cioè, tessuto cicatriziale all’interno del pene); il morbo di Parkinson; alcolismo, così come altre forme di abuso di sostanze; disturbi del sonno; fatica; modalità di trattamento per il cancro alla prostata o di un ingrossamento della prostata; e lesioni o interventi chirurgici che interessano la zona pelvica o del midollo spinale.,
Stile di vita (e perché come un uomo sceglie di vivere la sua vita non può che influenzare il suo corpo e la salute fisica, questi elementi spesso a coda di rondine con le voci nella prima categoria): Fumare, bere pesante, l’uso di alcuni farmaci(che possono danneggiare i vasi sanguigni di un uomo e ridurre il flusso
Molti articoli che prendono specificamente le cause psicologiche per l’impotenza e l’ED si concentrano sul concetto di stress., E in vari modi, tutti più esplicito mentale/emozionale cause includono una qualche forma di stress, come ad esempio problemi di relazione, bassa autostima, depressione, senso di colpa, e la dipendenza dalla pornografia (in cui le immagini e i video possono così super-carica di un maschio eccitazione che le donne reali nella loro vita, la cui forma fisica raramente corrispondono a queste “saltato” visivi, lascia loro non sufficientemente acceso, per ottenere o rimanere rigido).,
Ma se c’è una sola parola che incapsula le diverse ragioni psicologiche che un uomo potrebbe trovarsi incapace di eseguire sessualmente, è l’ansia. E questo non è certo limitato all’ansia da prestazione. Può spiegare in generale perché un maschio non può salvaguardare la sua potenza durante un’esperienza sessuale iniziale, e anche perché—se ha ritenuto un tale incontro un mortificante, fallimento auto-rivelatore—una tale mentalità sarà jinx incontri successivi pure., Sebbene il passato non determini necessariamente il futuro, se si pensa che lo farà, allora potrebbe essere una profezia che si autoavvera. Oppure, come riassume un articolo, “La paura del fallimento stesso rende il fallimento più probabile.”
Per illustrare come la mente di un uomo può bloccare la sua potenza naturale, offrirò un esempio dal mio carico di casi clinici. Si concentra su uno dei singoli, sconcertante incontro sessuale del mio cliente che, purtroppo, ha portato a tutta una serie di incontri falliti—fondamentalmente a causa di come lui, Larry, ha continuato a percepire negativamente questa allarmante esperienza ED., E ‘ stato solo molti anni dopo, quando, in preda alla disperazione, ha deciso di provare la terapia che sono stato in grado di aiutarlo ad attribuire un significato diverso al suo calvario così angosciante. E questo è ciò che gli ha permesso di riconquistare il pieno funzionamento sessuale e alla fine la sua disfunzione erettile interpersonale (cioè, non si è mai manifestata nella masturbazione “non relazionale”).
Al momento della sua disavventura sessuale demoralizzante, Larry aveva 20 anni e la sua compagna, Linda, aveva 19 anni e non era ancora sessualmente “iniziata”.,”Prima che Linda fosse pronta a offrire la sua verginità a Larry, non aveva mai avuto problemi con le prestazioni sessuali. Ma queste esperienze precedenti erano casuali ” hook-up,” o stand di una notte, e superficiale nella migliore delle ipotesi. Non hanno coinvolto alcun legame emotivo reale.
La relazione di Larry con Linda, tuttavia, era senza precedenti. Era stato incontri lei per oltre due mesi e il loro legame era più personale, il loro livello di condivisione notevolmente più profondo di quello che aveva avuto con le giovani donne in passato., Il problema, però, era che aveva recentemente iniziato a mettere in discussione la fattibilità del rapporto. Durante le sue ultime date con Linda, aveva sperimentato la sua azienda come, francamente, un po ” noioso. E anche se era lusingato e rassicurato da quanto sembrava come lui, si preoccupava che in realtà non era in grado di ricambiare in natura—che non solo erano i suoi sentimenti per lei meno di lei per lui, ma anche che erano in procinto di deteriorarsi. Per quanto gli piacesse e la rispettasse come persona, era tutt’altro che sicuro che sarebbe stata la partner giusta per lui.,
Così, quando Linda gli disse una sera che era pronta ad avere un rapporto a tutti gli effetti con lui, la sua eccitazione iniziale fu mitigata dalla sua crescente-anche se non ancora pienamente consapevole—ambivalenza sul loro futuro di coppia. Di conseguenza, dopo che avevano iniziato a “scherzare” e giacevano nudi a letto insieme, scoprì che la sua erezione era completamente scomparsa. E non importa quello che uno di loro ha fatto per riportarlo indietro, il suo membro è rimasto con aria di sfida zoppicante., Linda non avrebbe potuto essere più comprensiva e solidale, ma si sentiva comunque in colpa, imbarazzato e vergognoso—come se la sua improvvisa impotenza stesse trasmettendo i suoi dubbi più profondi su se stesso, mai veramente risolti dalla sua infanzia, crescendo con un padre volatile, altamente critico e denigratorio.
Poco dopo, chiamò Linda per dirle che pensava che avrebbero dovuto rompere. Il suo fallimento sessuale aveva preso un tributo così emotivo su di lui che non poteva vedere se stesso mai tentare sesso con lei di nuovo., Si sforzò di convincerlo a cambiare idea, ma essendo ora diventato così ansioso per tutta la relazione, non poteva essere persuaso. Più tardi, tormentato dal senso di colpa per quanto insensibile avesse concluso la loro connessione, nascose questo preoccupante fiasco ai suoi amici, troppo vergognoso per ammettere a chiunque che ciò che aveva concluso su se stesso era che era irrimediabilmente difettoso.,
Ma nella misura in cui le questioni irrisolte tendono a riciclarsi in situazioni anche approssimativamente simili, Larry ha scoperto che le relazioni fisicamente intime erano diventate impossibili per lui. E dopo quattro episodi sgomenti di impotenza continua, ha essenzialmente smesso incontri, dedicando tutto il suo tempo ai suoi studi e attività professionali. Ancora, con il tempo che era 26, si rese conto di quanto vuoto si sentiva di non essere in un rapporto e che ha assolutamente dovuto affrontare il suo problema apparentemente inesorabile.,
Quando si è riferito a me, l’ho fatto condividere con tutti i dettagli che poteva ricordare cosa è successo quella notte “fatale” quando non riusciva a mantenere un’erezione. Il mio obiettivo era quello di aiutarlo a sviluppare una nuova comprensione del perché non era stato in grado di eseguire, che potrebbe ripristinare la sua speranza che era la situazione particolare e non la sua virilità che in origine ha causato la sua impotenza. E anche che era il suo involontariamente “definirsi” sulla base di questa esperienza che meglio spiegava la sua replica nelle relazioni successive.,
Quello che entrambi abbiamo imparato era che, ironicamente, la sua disfunzione erettile era intenzionale. Cioè, perché era diventato ambivalente sulla relazione e sapeva che Linda gli stava dando la sua verginità era una grande cosa per lei, aveva—inconsciamente-paura che il loro rapporto sessuale le avrebbe dato il messaggio che era altrettanto impegnato nella relazione come lei., Ora apprezzando che era la sua precedente ansia da prestazione che gli rendeva impossibile funzionare sessualmente con lei, era in grado di riconoscere che la radice delle sue paure era qualcosa di diverso da quello che aveva precedentemente assunto.
In breve, non era che non potesse esibirsi ma che, in fondo, non voleva esibirsi a causa di come credeva che Linda avrebbe reagito alla loro “consumazione” della loro relazione. Era il suo subconscio che gli diceva di non condurla su quel divieto di penetrarla., E la sua presunta impotenza era in realtà un’espressione, o “agire”, di questa riluttanza a diventare più profondamente coinvolta con lei—un caso di “mente sulla materia (organica).”
Ottenere Larry per alterare la sua comprensione originale della sua disfunzione sessuale ha finito per fare la differenza per lui. Poteva capire che in futuro, finché poteva trattenere o “interiorizzare” questo punto di vista ora modificato, i suoi passati fallimenti sessuali non dovevano più dettare le prestazioni future., Inoltre, sono stato in grado di aiutarlo a rivedere le credenze auto-umilianti che sono sorte, o sono state rafforzate dalla sua esperienza “inquietante”—come “Sono una persona cattiva”, “Sono un perdente”, “Sono inadeguato”, “Sono senza speranza” e (ultimo ma certamente non meno importante) “Non posso fidarmi del mio corpo.”
Per coincidenza (anche se forse no), durante il corso della terapia di Larry ha incontrato qualcuno a cui era profondamente attratto—e lei con lui., Così l’ho fatto, quando si è masturbato, visualizzare facendo l’amore appassionato con lei, e ha riferito che tale “prova generale” ha portato a orgasmi insolitamente potenti mentre iniziava a creare una nuova realtà nella sua testa. E lui era tanto più felice quando i due di loro ha fatto fare l ” amore che, di recente fiducioso nella sua abilità sessuale, non ha avuto problemi di durata per tutto il tempo che voleva.
Ovviamente, se Larry non avesse risuonato con la mia caratterizzazione senza precedenti della sua impotenza “calcolata” con Linda, il mio approccio non sarebbe riuscito., Quindi, nella misura in cui tu, o qualcuno che conosci, hai avuto problemi di impotenza o disfunzione sessuale, è fondamentale che le sue origini siano correttamente identificate. Perché quando questo è fatto, la difficoltà, da sempre più nella testa che nei genitali, può essere efficacemente affrontata-e finalmente risolta.
