La maggior parte delle persone ha due reni. Si siedono nella parte posteriore del corpo nel lombo, o fianco, uno su ciascun lato, appena sotto la gabbia toracica. Filtrano il sangue per rimuovere i prodotti di scarto, che espellono nelle urine. L’urina viene trasportata da ciascun rene, attraverso un tubo stretto chiamato uretere, alla vescica dove viene conservata.,
Oltre a rimuovere i prodotti di scarto, il rene svolge molte funzioni vitali, come il controllo dell’equilibrio dei liquidi (come diluire il sangue), regolando vari sali o elettroliti nel sangue (ad esempio: sodio, potassio, calcio, magnesio), mantenendo la corretta acidità del sangue e regolando la pressione sanguigna.
Molte condizioni diverse possono influenzare il rene. Qui discuteremo solo quelli comunemente trattati dagli urologi. Questi includono cancro renale (renale), calcoli renali e ostruzione della giunzione pelvi-ureterica (ostruzione PUJ)., I nefrologi trattano anche pazienti con malattia renale, ma si occupano più comunemente di pazienti che hanno insufficienza renale e altri problemi renali che non richiedono un intervento chirurgico.
PUJ ostruzione
Se il join tra la parte del rene, che raccoglie l’urina (pelvi renale) e l’uretere è stretta, l’urina non si esaurisce facilmente e può eseguire il backup causando dilatazione del sistema di raccolta dietro quel punto e l’allargamento della pelvi renale (vedere foto). Questa dilatazione del sistema di raccolta è indicata come idronefrosi., L’ostruzione di PUJ è solitamente congenita, ma può anche essere acquisita (cioè secondaria ad altri processi di malattia o strumentazione precedente).
Una pieloplastica è una procedura chirurgica indicata per un’ostruzione della giunzione pelviureterica (PUJ). Il PUJ è la porzione del sistema di raccolta che collega la pelvi renale all’uretere. Il trattamento standard per l’ostruzione della giunzione pelviureterica è la pieloplastica aperta.,
Molti individui con un’ostruzione PUJ non si rendono conto di avere questa condizione fino a più tardi nella vita, quando iniziano a sviluppare sintomi come dolore o sviluppare infezioni urinarie.
Lo scopo della chirurgia è quello di rimuovere la porzione ristretta del PUJ e unirla all’uretere per consentire un facile drenaggio dell’urina lungo l’uretere. Ci sono diversi modi per avvicinarsi al rene per eseguire l’operazione. Questi includono attraverso un’incisione fianco, subcostale (sotto la costola) incisione, approccio transaddominale, o anche a volte attraverso un’incisione nella parte posteriore., Più comunemente, tuttavia, questa procedura viene eseguita utilizzando laparoscopia o chirurgia del buco della serratura.
La laparoscopia è una tecnica di esecuzione di un’operazione chirurgica utilizzando strumenti inseriti attraverso tubi cavi stretti (“porte”) piuttosto che attraverso un’incisione più grande, come nella chirurgia tradizionale. Il risultato è più breve ospedalizzazione e convalescenza, spesso meno sanguinamento e dolore post-operatorio e meno complicazioni della ferita. Lo svantaggio principale di chirurgia laparoscopica è che potrebbe richiedere più tempo per eseguire., Inoltre, esiste un” tasso di conversione”, il che significa che in alcuni casi se l’operazione è troppo difficile o pericolosa da eseguire attraverso un laparoscopio, il chirurgo potrebbe decidere di eseguire un’operazione aperta. Clicca qui per saperne di più sull’operazione.
Calcoli renali
I pazienti spesso chiedono come possono impedire a se stessi di ottenere calcoli renali. La nostra pagina calcoli renali fornisce informazioni utili per quanto riguarda la formazione e la prevenzione dei calcoli, nonché consigli dietetici per i calcoli renali.
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