Segni e sintomi di tumori ipofisari

Non tutti i tumori ipofisari (chiamati adenomi ipofisari) causano sintomi. Ma quando lo fanno, possono causare molti diversi tipi di sintomi. I primi segni di un adenoma pituitario dipendono spesso dal fatto che il tumore sia funzionale (producendo ormoni in eccesso) o non funzionale (non producendo ormoni in eccesso).

Gli adenomi funzionali possono causare problemi a causa degli ormoni che rilasciano. La maggior parte del tempo, un adenoma funzionale fa troppo di un singolo ormone ipofisario. Questi tumori si trovano spesso mentre sono ancora abbastanza piccoli (microadenomi)., I sintomi degli adenomi funzionali sono descritti di seguito, in base a quale ormone producono.

I tumori che non producono ormoni in eccesso (adenomi non funzionali) spesso diventano grandi (macroadenomi) prima di essere notati. Questi tumori non causano sintomi fino a quando non premono sui nervi vicini, parti del cervello o altre parti dell’ipofisi.

Adenomi non funzionali che non causano sintomi a volte si trovano a causa di una risonanza magnetica o TC eseguita per altri motivi. Questi tumori sono ora essere trovati più spesso come più risonanza magnetica e TC del cervello sono fatti., Questi potrebbero essere i tumori ipofisari più comuni. Finché non stanno causando problemi, spesso sono solo osservati da vicino senza bisogno di cure.

Tumori di grandi dimensioni (macroadenomi) e carcinomi ipofisari

I macroadenomi ipofisari (tumori benigni superiori a 1 cm) e i carcinomi (tumori), funzionali o meno, possono essere abbastanza grandi da premere sui nervi vicini o su parti del cervello., Questo può portare a sintomi come:

  • Occhio debolezza muscolare quindi gli occhi non si muovono nella stessa direzione, nello stesso tempo
  • Offuscata o visione doppia
  • la Perdita della visione periferica
  • Improvvisa cecità
  • mal di testa
  • il Viso intorpidimento o dolore
  • Vertigini
  • Perdita di coscienza (svenire)

problemi di Visione si verifica quando il tumore “pizzica” i nervi che passano tra gli occhi e il cervello. Improvvisa perdita della vista, perdita di coscienza, e anche la morte può derivare da sanguinamento improvviso nel tumore.,

I macroadenomi e i carcinomi ipofisari possono anche premere e distruggere le parti normali della ghiandola pituitaria. Ciò causa una carenza di uno o più ormoni ipofisari. Bassi livelli di alcuni ormoni del corpo come il cortisolo, l’ormone tiroideo e gli ormoni sessuali causano sintomi.,clude:

  • Nausea
  • Debolezza
  • Inspiegabile perdita di peso o aumento di peso
  • Perdita di peli sul corpo
  • Sensazione di freddo
  • Sensazione di stanchezza o debolezza
  • variazioni del ciclo Mestruale o la perdita del ciclo mestruale in donne
  • la disfunzione Erettile (problemi di erezione) negli uomini
  • la Crescita del tessuto del seno negli uomini
  • Diminuito interesse per il sesso, soprattutto negli uomini

Diabete insipido

i tumori di Grandi dimensioni a volte può premere sul posteriore (retro) una parte dell’ipofisi, causando una carenza di un ormone, la vasopressina (anche chiamato l’ormone antidiuretico o ADH)., Questo può portare al diabete insipido. In questa condizione, troppa acqua viene persa nelle urine, quindi la persona urina spesso e diventa molto assetata mentre il corpo cerca di tenere il passo con la perdita di acqua. Se non trattata, questo può causare disidratazione e alterati livelli di minerali nel sangue, che possono portare al coma e persino alla morte. Il diabete insipido è facilmente trattato con un farmaco chiamato desmopressina, che sostituisce la vasopressina. (Il diabete insipido non è correlato al diabete mellito, in cui le persone hanno alti livelli di zucchero nel sangue.,)

Ormone della crescita-secernenti adenomi (adenomi somatotroph)

I principali sintomi di questi tumori sono causati da avere troppo ormone della crescita (GH). Questi effetti sono molto diversi nei bambini e negli adulti.

Nei bambini, alti livelli di GH possono stimolare la crescita di quasi tutte le ossa del corpo. Il termine medico per questa condizione è gigantismo., I segni includono:

  • Essendo molto alto
  • Crescita molto rapida
  • Dolori articolari
  • Aumento della sudorazione

Negli adulti, le ossa lunghe (specialmente nelle braccia e nelle gambe) non possono crescere più, anche quando i livelli di GH sono molto alti. Quindi non crescono più alti e sviluppano gigantismo. Ma le ossa delle mani, dei piedi e del cranio/viso di un adulto possono crescere per tutta la vita. Ciò causa una condizione chiamata acromegalia., sudorazione

  • zucchero nel sangue Alta o anche diabete mellito
  • calcoli Renali
  • la malattia di Cuore
  • mal di testa
  • cambiamenti di Visione
  • Intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi
  • Ispessimento della lingua e il tetto della bocca, causando disturbi del sonno come il russare e apnea del sonno (pause nella respirazione)
  • Ispessita della pelle
  • Aumento della crescita dei capelli del corpo
  • Molti di questi cambiamenti possono verificarsi molto lentamente, e la gente potrebbe non notare fino a quando si guarda una vecchia foto di se stessi o cercare di mettere su un cappello o un anello che non hanno indossato in molti anni.,

    Corticotropina (ACTH)-secernenti adenomi (corticotroph adenomas)

    Alti livelli di ACTH causano le ghiandole surrenali a fare ormoni steroidei come il cortisolo. Avere troppi di questi ormoni provoca sintomi che i medici raggruppano insieme come sindrome di Cushing. Quando la causa è troppa produzione di ACTH dall’ipofisi si chiama malattia di Cushing.,petto o pancia

  • Nuovo o aumento della crescita dei capelli (sul viso, torace e/o addome)
  • il Gonfiore e il rossore del viso
  • Acne
  • Extra grasso sulla parte posteriore del collo
  • Malumore o depressione
  • mal di testa
  • cambiamenti di Visione
  • Facile formazione di ecchimosi
  • Alti livelli di zucchero nel sangue o anche diabete mellito
  • Alta pressione sanguigna
  • Diminuito interesse per il sesso
  • i Cambiamenti nei cicli mestruali nelle donne
  • un Indebolimento delle ossa, che può portare a osteoporosi o addirittura fratture
  • la Maggior parte di questi sintomi possono verificarsi anche nei bambini., I bambini con la malattia di Cushing possono anche smettere di crescere e avere problemi con le prestazioni scolastiche.

    Adenomi che secernono prolattina (prolattinomi o adenomi lattotropo)

    I prolattinomi sono più comuni nelle donne giovani e negli uomini anziani.

    • Nelle donne prima della menopausa, alti livelli di prolattina causano periodi mestruali a diventare meno frequenti o a fermarsi. Alti livelli di prolattina possono anche causare una produzione anormale di latte materno, chiamata galattorrea.,
    • Negli uomini, alti livelli di prolattina possono causare la crescita del seno e la disfunzione erettile (problemi di erezione)
    • Sia gli uomini che le donne possono avere:
      • Perdita di interesse nel sesso
      • Infertilità
      • un Indebolimento delle ossa chiamata osteoporosi

    Se il tumore continua a crescere, si può premere sui nervi circostanti e le parti del cervello, che può causare mal di testa e problemi di visione.

    Nelle donne che non hanno periodi (come le ragazze prima della pubertà e le donne dopo la menopausa), i prolattinomi potrebbero non essere notati fino a quando non causano questi sintomi.,

    Tireotropina (TSH)-secernenti adenomi (adenomi tireotropi)

    Questi tumori rari fanno troppo ormone stimolante la tiroide (TSH), che poi provoca la ghiandola tiroidea a fare troppo ormone tiroideo., Ciò può causare sintomi di ipertiroidismo (iperattività della tiroide), ad esempio:

    • battito cardiaco Rapido o irregolare
    • Tremori (agitazione)
    • perdita di Peso
    • Aumento dell’appetito
    • la Sensazione di caldo o caldo.
    • Sudorazione
    • Difficoltà ad addormentarsi
    • Ansia
    • movimenti intestinali Frequenti
    • Un nodulo nella parte anteriore del collo (tiroide ingrandita)

    Gnrh-secernenti adenomi (gonadotropo adenomi)

    Questi tumori rari fare l’ormone luteinizzante (LH) e/o ormone follicolo-stimolante (FSH)., Ciò può causare periodi mestruali irregolari nelle donne o bassi livelli di testosterone e diminuzione dell’interesse per il sesso negli uomini.

    Molti adenomi che secernono gonadotropina in realtà non producono abbastanza ormoni per causare sintomi, quindi sono fondamentalmente adenomi non funzionali. Questi tumori possono crescere abbastanza grandi da causare sintomi come mal di testa e problemi di vista prima che vengano trovati. (Vedi i sintomi per i tumori di grandi dimensioni sopra.)

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