Neuromielite optica (NMO, noto anche come sindrome di Devic o malattia di Devic) è un’entità clinica rara. Il riconoscimento precoce e il trattamento tempestivo possono salvare i pazienti dalla disabilità a lungo termine, specialmente nella variante monofasica della malattia. Una donna afroamericana di 24 anni ha presentato febbre di alto grado per 1 giorno associata a mal di testa frontale, fotofobia e 2 episodi di vomito non sanguinante. Ha avuto una storia di eruzione vescicolare non irritabile con improvvisa diminuzione della vista nell’occhio sinistro 2 settimane fa., Nelle successive 24 ore, ha sviluppato progressivamente peggiorando debolezza e intorpidimento nel braccio sinistro e nella gamba sinistra, che in seguito ha coinvolto tutti gli arti. La visione dell’occhio sinistro è stata ridotta alla percezione della luce con riflessi di luce e alloggio intatti. La puntura lombare ha mostrato pleocitosi linfocitica con proteine elevate. Il giorno 2, l’esame neurologico ha mostrato quadriparee con ipereflessia e clono. La risonanza magnetica ha mostrato segnali iperintensi diffusi nel midollo spinale nelle regioni cervicali e lombari. È stata effettuata una valutazione della neuromielite optica. Gli anticorpi anti-NMO sono risultati negativi., Il giorno 3, è stata intubata a causa della dispnea progressiva. La plasmaferesi ha determinato un rapido miglioramento dello stato respiratorio e neurologico. Fu estubata il secondo giorno e trasferita al piano il giorno 4. Più tardi, il paziente è stato dimesso.
