Definizione:
Test di Kernig e segno di Brudzinski sono test clinici utilizzati per valutare l’integrità e la tensione intrinseca che risiede all’interno del midollo spinale e delle meningesi. Questi test sono spesso eseguiti per valutare un paziente sospettato di avere meningite e altre lesioni spino-cerebellari in grado di colpire il midollo spinale.
Procedura di prova:
Segno di Kenig:
1. Il paziente giace supino.
2. L’anca e il ginocchio sono flessi dall’esaminatore fino a 90 gradi..
3., L’esaminatore tenta quindi di raddrizzare passivamente la gamba al ginocchio.
4. In un paziente con un segno positivo di Kernig, il paziente avverte dolore lungo il midollo spinale e il dolore limita l’estensione passiva del ginocchio.
Il segno di Brudzinki
1. Il paziente giace supino in estensione.
2. L’esaminatore afferra delicatamente la testa dei pazienti nella regione del lobo occipitale e tenta la flessione del collo.
3. Il segno di Brudzinski si verifica quando la flessione del collo provoca la flessione involontaria del ginocchio e dell’anca (un tentativo da parte del paziente di ridurre lo stiramento delle meningi infiammate).,
Sebbene i segni di Kernig e Brudzinski siano entrambi comunemente usati per lo screening della meningite, la sensibilità di questi test è limitata.
Risultati del test:
Segno di Kernig
1. Si verifica quando il paziente non â € allow’ l’esaminatore di estendere il ginocchio della gamba elevata a causa di dolore lungo il midollo spinale.
2. Kernigâ bilaterale € ™s segno è più probabile che implicare la meningite.
3. Parestesie possono anche essere sperimentate nelle mani e nei piedi.
Il segno di Brudzinki
1. Rigidità del collo durante il movimento di prova provoca la flessione involontaria del ginocchio& anca.,
2. Il paziente avverte dolore lungo la colonna cervicale e la colonna vertebrale toracica.
3. Parestesie possono anche essere sperimentate nelle mani e nei piedi.
Considerazioni:
Questi test sono utilizzati per valutare qualsiasi segno di irritazione meningea. Qualsiasi incapacità di incompleto il movimento del test a causa di dolore o disagio può essere collegato a lesioni spinocerebellari. Questi test non sono altamente sensibili, sono spesso necessarie ulteriori indagini. Escludere patologie spinali locali come mielopatie e dischi intervertebrali prolassati.