Vecchio TB vaccino può funzionare al meglio quando consegnato per via endovenosa

Scansioni PET-TC di polmoni che mostrano aree di infezione da TBC e infiammazione tissutale (rossa e arancione) nei macachi sfidati con Mtb dopo vaccinazione con BCG ID (riga superiore) o BCG IV (in basso). University of Pittsburgh School of Medicine

La tubercolosi (TB), la principale causa mondiale di morte per infezione, è causata da batteri Mycobacterium tuberculosis. Si diffonde attraverso l’aria, spesso attraverso la tosse, da persone con malattia polmonare TB. Altri possono respirare questi batteri e infettarsi., La TB colpisce più comunemente i polmoni (TUBERCOLOSI polmonare), ma può anche diffondersi in altre parti del corpo, tra cui il rene, la colonna vertebrale e il cervello (TUBERCOLOSI disseminata).

L’unico vaccino TB autorizzato al mondo, Bacille Calmette-Guerin (BCG), è stato sviluppato un secolo fa. Somministrato ai neonati per via intradermica (ID), in cui il vaccino viene posto appena sotto la pelle con un ago, li protegge dalla TUBERCOLOSI disseminata. Tuttavia, BCG dato questo modo è molto meno efficace nel prevenire la TUBERCOLOSI polmonare, che è la principale causa di malattia e morti negli adolescenti o negli adulti.,

Per controllare l’infezione da TBC e prevenire la malattia clinica, un vaccino deve suscitare risposte forti e sostenute dalle cellule T del sistema immunitario. La via di consegna ID standard potrebbe non generare abbastanza di queste cellule critiche nel polmone per controllare immediatamente l’infezione e proteggere contro la TUBERCOLOSI polmonare.

Per determinare se una diversa dose o via di somministrazione di questo vaccino potrebbe essere più efficace nel prevenire la tubercolosi polmonare, un team guidato dal Drs. Robert A. Seder e Mario Roederer al NIH National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) e dal Dr. JoAnne L., Flynn dell’Università di Pittsburgh ha condotto uno studio sulle scimmie rhesus. I risultati sono stati pubblicati il 2 gennaio 2020, su Nature.

A cinque gruppi di scimmie è stato somministrato il vaccino BGC in modi diversi: ID standard, ID a dose più elevata, tramite aerosol ai polmoni, una combinazione ID a dose standard e aerosol, o come iniezione endovenosa o endovenosa. Gli scienziati hanno valutato le risposte immunitarie nel sangue e nei liquidi prelevati dal rivestimento dei polmoni per un periodo di 24 settimane dopo la vaccinazione., La somministrazione endovenosa del vaccino BCG ha determinato livelli di cellule T nei polmoni da 10 a 100 volte superiori rispetto alle altre vie di somministrazione.

Sei mesi dopo la vaccinazione, i ricercatori hanno esposto i gruppi di scimmie vaccinate e un gruppo di scimmie non vaccinate a batteri che causano la TUBERCOLOSI. Hanno quindi monitorato l’infezione e lo sviluppo della malattia in tre mesi. Nove su 10 animali vaccinati da IV erano altamente protetti; sei non hanno mostrato alcuna infezione rilevabile in alcun tessuto testato e tre avevano solo conteggi molto bassi di batteri M. tuberculosis nel tessuto polmonare., Tutti gli animali non vaccinati e quelli immunizzati tramite aerosol o ID hanno mostrato segni di infezione significativamente maggiore.

“Questo studio fornisce un nuovo quadro per comprendere i correlati immunitari e i meccanismi di protezione contro la TUBERCOLOSI e dovrebbe guidare il campo della ricerca sul vaccino contro la TUBERCOLOSI”, afferma Seder.